Панкреатит порушує працездатність підшлункової залози, яка в нормальному стані продукує необхідну кількість ферментів для розщеплення їжі та її компонентів (білків, жирів, вуглеводів) в кишечнику, і виробляє гормони для регулювання цукру в крові.
Панкреатичне запалення в шлунково-кишковому тракті призводить до тяжких ускладнень, таким як ішемія серцевого м'яза і цукровий діабет. Ефективним способом купірувати загострення панкреатичної секреції є голодування. Дієвість суворої дієти вище медикаментозного лікування. Але скільки і як голодувати, вирішує гастроентеролог.
принципи голодування
Травний орган при панкреатиті вражають залишилися в нерозщепленому вигляді продукти через брак ферментів. Залишки їжі викликають сильні болі, напади, нудоту, блювоту. Змінюється стілець, який стає частіше і набуває рідку консистенцію. Хворого починає лихоманити.
Болі виникають через розширення оболонки головною слизової шлунково-кишкового тракту, яка накопичує надлишок травного соку в протоках. Під час нападу не можна допускати вживання знеболюючих з продовженням звичайного харчування. Це тільки посилить запалення і посилить біль.
Зняти больовий синдром можна тільки голодними днями. Голод при панкреатиті дає відпочинок органам шлунково-кишкового тракту. Процес повинен бути системним. Перші дві доби можна пити одну очищену або мінеральну воду, трав'яні відвари ромашки, шипшини. Пацієнту краще знаходиться в ліжку. Після спаду болю допускається поступове, малими дозами, введення харчових продуктів.
Голодування при панкреатиті засноване на вживанні нейтральної їжі, тобто помірно кисло-солоно-солодким. Не допускається застосування гострих добавок, ароматизаторів, смакових підсолоджувачів.
Капуста, кислі соки, насичені бульйони, алкоголь, каву, смажена, гостра, копчена їжа неприпустимі до вживання в фазі загострення.
Сирі овочі слід замінити пюреподібний супом, рибу брати нежирних і м'ясо пісних сортів. З каш краще вибирати вівсянку, пшоняну крупу, коричневий рис.
Голодування при панкреатиті буде максимально ефективним, якщо дотримуватися правил приготування дієтичної їжі. На стадії загострення ідеальними вважаються продукти, приготовлені в пароварці і тушковані в духовці. При цьому їжа повинна бути середньої температури (не гарячою, не холодною).
У голодні дні корисно пити мінеральну негазовану воду в теплому вигляді.
Орієнтовна схема сухого голодування: перші 24-32 години від початку нападу хворий повністю відмовляється від їжі і пиття. Після закінчення цього часу випивається 250 мл теплої води. Оцінюється загальний стан. Потім можна з'їсти 200 г слабкого овочевого супу. Якщо скарг не надійде, на наступний день відновлення живлення до звичайної дієти з виключенням агресивної їжі на 3 тижні.
гострий період
При гострому панкреатиті відбувається різке і велике відмирання тканин ураженого органу. Процес супроводжується ріжучими болями, діареєю, нудотою і блювотою з сильним жаром. Голодування пацієнта може тривати від 2 до 20 днів, що визначається тяжкістю нападу. В цей час йому дозволено пити підігріту мінеральну воду без газів, але з лужною середовищем. Схема і тривалість голоду підбирається фахівцем.
Полегшити стан слизової шлунково-кишкового тракту допоможе слабоконцентрірованних відвар шипшини. При правильному дотриманні умов лікувального голодування пацієнт може обійтися без застосування ліків.
Їжа в період лікування повинна бути легкою.
Варіант дієти після одноденного відмови від їжі:
- калорійність добового раціону - 1800 ккал,
- механічне та хімічне щадіння шлунково-кишкового тракту,
- вживання білків (1/3 тваринного і 2/3 рослинного походження) з обмеженням вуглеводів і винятком жирів,
- відварні на плиті або в пароварці овочі,
- рідка і напіврідка консистенція їжі,
- порційне харчування до 6 разів за 24 години,
- за день пацієнт з панкреатитом повинен з'їсти: 200 г вуглеводів, в середньому 55 г жирів, 80 г білкової їжі і випити - 1,5-2 л води.
Вихід з голодування повинен грунтуватися на підвищеному вживанні вуглеводів, які наділені меншою каталітичної здатністю до ініціації секреторну діяльність ураженого органу. У перший день рекомендується з'їсти рисовий відвар, несдобренний маслом, сухарики білого хліба, слабкий чай. На другий день поступово водяться білкові продукти. Як джерело жиру рекомендуються природні вершкові жири.
Голод і хронічний панкреатит
Напади при хронічному перебігу запалення слабо виражені. Іноді їх складно виявити. Ступінь руйнування органу шлунково-кишкового тракту можна встановити за результатами аналізів.
Щоб не погіршити процес і лікувати запалення, рекомендується застосувати принципи лікувального голодування з повною відмовою від їжі і пиття на 24 години. При цьому хворому приписується постільний режим і повний спокій. Можна перебувати вдома.
Повернення до повноцінного харчування можливо вже через добу. Процес відновлення на хронічної стадії протікає швидше, ніж при гострому панкреатиті.
Виходити зі стану голодування потрібно правильно, не навантажуючи пошкоджений орган великими обсягами споживаної дієтичної їжі. Починати потрібно зі склянки води, потім такого ж кількості слабкого бульйону. Надмірним голодуванням з недотриманням термінів можна викликати посилення панкреатиту. Це може негативно позначитися не тільки на органах шлунково-кишкового тракту, а й організмі в цілому. Тому голод повинен бути помірним.
Після купірування нападу рекомендується застосувати другий варіант панкреатичної дієти, що складається з перехідного періоду між голодними днями і поверненням до нормального харчування. Його тривалість, в залежності від тяжкості захворювання, може варіюватися від 7-14 днів до 30-60 днів. Ця дієта містить збалансоване, досить різноманітне харчування в прийнятному кількості.
Тривалість цілющого голоду
Сухе лікувальне голодування здійснюється 1 раз в 7 днів строго за приписом лікаря. У цьому випадку важлива регулярність, яка дозволить уникнути руйнування тканин і заліза зможе відновитися. Особливо ефективна така схема при хронічному запаленні. При голодуванні досягається цілющий і профілактичний ефект.
Думка лікарів про максимальну кількість днів без їжі сходиться на трьох добі. В іншому випадку виробляються власні ферменти почнуть розщеплювати саму слизову, що посилить запалення. В окремих випадках гастроентерологи вибирають агресивні методи голодування, що досягають 20 діб. Але такі заходи повинні бути викликані серйозними причинами. В цьому випадку пацієнти спостерігаються в стаціонарі.
Так як при панкреатичних нападах почуття голоду або апетиту у пацієнтів притуплено, суха дієта пройде непомітно. У цей час запалена підшлункова прийде в норму після вимушеного спокою.
Часом лікування панкреатичного запалення голодом надовго стає обов'язковою мірою. Хворому доводиться на тривалий час відмовитися від улюблених продуктів і витримувати суворі дієти. Однак будь-яке послаблення можуть бути причиною виникнення гострих нападів або необхідністю лягати на стаціонарне лікування. Періодично голодувати і дотримуватися суворої дієти корисно. Це дозволяє розвантажити органи травлення, стимулюючи їх на правильну роботу, перебуваючи вдома, а не в стаціонарі.