Механізм ураження пазухи носа заснований на закупорці проток для виведення секреторною слизу, що виробляється численними залозами, розміщеними в слизовій оболонці носа.
Як правило, це явище пов'язане з різноманітними запальними процесами, що приводять до локального потовщення слизової оболонки, що і призводить, в свою чергу, до блокування вихідних отворів, в той час як залози активно секретують слиз. У утворилася порожнини створюється надлишковий тиск, що розтягує стінки проток і формує кулястий міхур.
види захворювання
Ми знаємо, звідки береться поганий запах з рота!
Стан Вашого горла нормалізується і запах з рота пройде, якщо слідувати простим радам головного інфекціоніста професора Морозова. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і вам.
Кіста в носі за своїми етіологічним особливостям підрозділяється на 2 основних типи: ретенційна різновид і псевдокиста (помилкова різновид). Ретенційний, або істинний, тип виникає в результаті закупорки залізистих проток і накопичення в порожнині секреторною слизу. Така порожнина всередині вистилається епітелієм слизової оболонки.
По складу рідини, що заповнює кістозну порожнину, вміст утворень підрозділяється на серозне (гідроцеле), слизової (мукоцелє) і гнійне (піоцеле). У рідкісних випадках при хибному варіанті патології порожнину може бути заповнена повітрям (газовим складом).
Етіологія хвороби
Основні причини, що провокують закупорку залізистих проток, пов'язані з хронічними запальними процесами, що призводять до порушення будови слизової оболонки. До таких причин належать такі патології: риніт хронічного типу різної етіології, гайморит, поліпи, періодонтит, фронтит, синусит. Істотну роль грають вроджені чи набуті в результаті травм порушення будови носа: викривлення перегородки, аномальне будова вихідного отвору носових пазух, відчуття твердого неба, асиметрія особи. Псевдокісту породжує алергічна гіпертрофована чутливість, запальні реакції в зубах верхньої щелепи, карієс цих зубів.
Клінічні прояви
Важливою особливістю носової кісти є те, що явні симптоми можуть тривалий час бути відсутнім. Захворювання практично нічим себе не проявляє до тих пір, поки розміри освіти не починають ускладнювати носове дихання. Запущена форма патології загрожує появою істотних перешкод в проходах, аж до повної закупорки.
При розростанні кісти починають проявлятися такі ознаки: утруднення дихання через ніс, головний біль, дискомфорт і почуття розпирання в ураженій пазусі, больовий синдром в зоні ураження з іррадіацією в ясна, зуби і очі. Подальший розвиток захворювання (особливо при ураженні гайморової пазухи) призводить до ще більш явним симптомів: болі в області під очима з посиленням при нахилі голови, в'язкі виділення з домішками слизу і гною з носа або по стінці горла, набряки в районі носа, розвиток асиметрії особи з можливим зміщенням очного яблука, часте поява нежитю, риніту, загострення гаймориту, постійне відчуття закладеності носа, сильний головний біль.
Кіста в носовій пазусі рідко призводить до серйозних ускладнень, але при значному зростанні освіти можливі такі небезпечні патології: розвиток гнійних процесів в зоні ураження, постійний тиск на черепні кістки, здатне викликати їх деформацію, компресія зорового нерва і органів очі, що приводить до виникнення диплопії. Найбільш небезпечний прояв запущеної форми хвороби - некроз кісткових тканин. Постійна дихальна недостатність може призвести до розвитку серцево-судинних захворювань.
діагностичні дослідження
З урахуванням того, що симптоми кісти можуть тривалий час не проявлятися, діагностування захворювання дуже складно. Найчастіше носові освіти виявляються на ранній стадії випадково, при проведенні, наприклад, УЗД черепа або діагностуванні інших хвороб. Найпоширеніший спосіб виявлення утворень - рентгенографія. Носові пазухи знімаються в двох проекціях для виявлення дефекту і його розмірів. У той же час результати цих досліджень вважаються суб'єктивними, що приводять до помилкового тлумачення патології.
Більш точні результати виходять при використанні магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії, ендоскопії верхньощелепних і інших пазух. Остаточний діагноз і диференціювання освіти здійснюється шляхом проведення гаймографіі (введення контрастної рідини в зону ураження) і біопсії для наступних цитологічних, біологічних і біохімічних досліджень.
лікувальні заходи
Найбільш ефективним способом лікування кісти в носовій пазусі є оперативне вплив.
Тільки хірургічне втручання дозволяє повністю позбутися від такої патології. Лікування без операції проводиться для припинення зростання освіти, усунення запальних процесів, регенерації пошкоджених тканин, виключення таких симптомів хвороби. Як консервативної терапії використовуються медикаментозні засоби і методи народної медицини.
хірургічні методи
Сучасні технології дозволяють проводити хірургічне видалення носової кісти різними способами. Їх вибір обумовлюється ступенем розростання освіти, наявністю ускладнюючих чинників, індивідуальними особливостями людського організму. Найбільше застосування знаходять малоінвазивні та ендоскопічні операції, але і класичне хірургічне втручання проводиться при необхідності.
Одним з найбільш безпечних і малотравматичних способів вважається ендоскопічна операція. Вона проводиться шляхом введення через ніс спеціального хірургічного інструменту, який дозволяє видалити кісту і вивести через природний отвір без додаткових проколів і висічення м'яких тканин. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Спосіб має ряд переваг: відсутність післяопераційних шрамів, невеликий період реабілітації, вкрай рідкісні випадки ускладнень, практично повна відсутність протипоказань. Вже через пару днів після операції чоловік повністю відновлюється. Головне обмеження - необхідність спеціального обладнання, яке є тільки в спеціалізованих клініках.
Класична хірургічна операція, або операція Калдвелл-Люка, здійснюється тільки при гострій необхідності (відсутність ендоскопічного обладнання, важкі варіанти патології, наявність одонтогенною кісти). В процесі операції виробляється акуратний косою розріз під верхньою губою, розкривається пазушна передня стінка і через невеликий отвір січуть кістозне освіту. В подальшому розкрита тканину заростає рубцями. Результатом операції може стати порушення фізіологічних функцій слизової оболонки, що приводить до побічних ефектів (гаймориту або риніту). Хірургічне втручання триває 35-45 хвилин і проводиться під місцевою або загальною анестезією. Після операції потрібен певний період відновлення, що включає щоденний лікувальний туалет носа.
Гайморотомія багато в чому аналогічна класичній операції і проводиться для ліквідації освіти на задній пазушної стінці. Операція здійснюється з екстраназальним доступом, відкриттям пазухи з лицьового боку. Основна небезпека хірургічного втручання - ризик появи свищів всередині пазухи.
Рецепти народної медицини
При лікуванні кісти в носі застосовуються медикаментозні гомеопатичні препарати, але їх ефективність дуже низька. Більш вражаючі результати фіксуються при використанні деяких народних рецептів. Так, популярністю користуються такі методи:
- 1 Краплі з соку цикламена: сік готується з бульб рослини і розбавляється водою в співвідношенні 1: 3, закопується по 2-3 краплі вранці з курсом лікування 7-8 днів.
- 2 Краплі з гліцерину з муміє: муміє (4 г), гліцерин (1 ст. Л.), Вода (50 мл), вживається по 3-4 краплі 2 рази на добу.
- 3 Сік золотого вуса можна закопувати в уражену пазуху по 3-4 краплі щодня, вранці і ввечері.
- 4 Сік алое застосовується аналогічно попередньому складу.
Кіста в носовій порожнині небезпечна тим, що розвивається без явного прояву, що не дозволяє її виявити на ранніх стадіях. При появі навіть невеликих ознак необхідно звернутися до лікаря. Патологія тільки здається дрібницею, а насправді може призвести до серйозних ускладнень.