Затяжний кашель у дитини: причини і чим лікувати

Кашель, прояви якого слабо піддаються лікуванню, яке турбує протягом тривалого періоду (кілька тижнів), називають затяжним, або хронічним. Затяжний кашель у дитини не дарма турбує уважних батьків - цей симптом не можна ігнорувати.

Якщо після закінчення трьох тижнів лікування він не відступає, рекомендується повторно звернутися за медичною консультацією для уточнення поставленого діагнозу.

Типи затяжного кашлю

Затяжний кашель може мати форму сухого (непродуктивного), і мокрого, або вологого, кашлю (продуктивного). При сухому немає відділення слизу, дихальні шляху не очищаються. Зміна сухого кашлю мокрим під час лікування говорить про швидке одужання дитини.

Тривала на кілька тижнів суха форма говорить про недотримання рекомендацій лікаря, і, можливо, невірного діагнозу.

Найбільш поширена причина затяжного кашлю - ускладнення недолікованого запалення дихальних шляхів.

Якщо пацієнт скасовує прийом призначених лікарем медикаментів при першому поліпшенні самопочуття, симптоми можуть повернутися, і буде потрібно повторний курс лікування.

Затяжний сухий кашель може мати такі причини:

Надлишкова чутливість стінок бронхів до подразнення. Провокувати напад може занадто сухе повітря, дим сигарет, пил.
Проблеми з органами травлення. Кашляння під час їжі може говорити про дисфагии (порушення процесу ковтання) різної природи, можливості освіти бронхопіщеводний свища. Шлунково-стравохідний рефлюкс (вихід їжі зі шлунка назад в стравохід) викликає напади кашлю в нічний час в положенні лежачи.
Трахеїт, трахеобронхіт.
Кашлюк може бути виявлений у щеплених більше 5-6 років тому підлітків. При цьому він не викликає болісні напади з блювотою, і має так зване атиповий перебіг. Він зберігається більше двох тижнів.
Психогенний кашель сухий, спостерігається вдень, під час їжі і сни припиняється. Така реакція - психологічна, прояв обсцессівно-компульсивного синдрому, нагадує тик, неусвідомлену звичку.
В такому випадку напад спровокувати може стрес, також це спосіб привернути увагу батьків. Найчастіше подібне спостерігається у дуже неспокійних, тривожних батьків, що приділяють велику увагу покашлює дитини. При підозрі наявності психогенної компоненти необхідно в першу чергу переконатися у відсутності соматичних причин, інших захворювань легенів.

Причини затяжного мокрого кашлю

Постінфекційна гиперпродукция слизу епітелієм дихальних шляхів зазвичай не потребує лікування і проходить через тиждень-два. Такий стан спостерігається, наприклад, після перенесеного гострого бронхіту.
Астма. Астматичний кашель турбує при попаданні в організм алергену (при алергічній формі астми), або неалергенного подразника - пилу, неприємного або різкого запаху, фізичного навантаження, сильного стресу. Відрізняється він від простудного глибокими вдихами. шумним диханням, свистом. Відокремлювана мокрота прозора, -стекловідная-. Приступ при бронхіальній астмі небезпечний, оскільки може привести до задухи в разі відсутності невідкладної допомоги. Приступ купірується за допомогою інгаляторів, що містять бронхоміметікі, що знімають спазм гладкої мускулатури бронхів.
Запалення придаткових пазух носа - синусит, гайморит - може викликати у дитини затяжний кашель. Це відбувається при попаданні гнійного вмісту пазух в глотку. Гіпертрофія аденоїдів посилює такі процеси. Нижні дихальні шляхи при цьому здорові, а реакція рефлекторна, поверхнева, і зникає при успішному лікуванні запалення пазух носа.

Лікування затяжного кашлю

Спосіб лікування визначається типом захворювання і його першопричиною.

Якщо затяжний кашель викликаний інфекційними процесами в дихальних шляхах, призначають терапію, покликану очистити дихальні шляхи від слизу, зняти чутливість стінок бронх і забезпечити, таким чином, нормальне дихання.

При відсутності відкашлювання використовують медикаменти, спрямовані на контроль рефлекторного центру кашлю в мозку, а також кошти, що знімають зайву дратівливість бронхів.

Лікування мокрого кашлю базується на застосуванні муколітичних (розріджують мокротиння) і відхаркувальних препаратах.

У домашніх умовах можна застосовувати такі засоби, як багато пити, зволоження повітря в приміщенні, дати дитині мед, чай з лимоном. Однак не варто зволікати з медичною консультацією - в домашніх умовах вилікувати хронічні захворювання не вдасться.