Одним з найбільш поширених гнійничкових захворювань шкіри є фурункул. Він являє собою локальне запалення шкіри гнійного характеру. Фурункул є медичним терміном.
У народі це захворювання називається чиряк на мошонці. Він є поширеним захворюванням і з однаковою частотою зустрічається у дітей і дорослих чоловіків. Однак у людей похилого віку патологія зустрічається рідше. Відмінною особливістю фурункула на мошонці є ураження одиничного волосяного фолікула разом з дермою і підшкірної жирової клітковиною, яка його оточує. Якщо у чоловіка на мошонці множинне ураження фолікулів, таке захворювання називається карбункулом.
Фурункул може бути як гострим захворюванням, так і набувати хронічний перебіг з рецидивами при відсутності необхідного лікування. Також чири бувають як самостійна патологія, так і вторинне захворювання на тлі наявної в організмі вогнища інфекції. Фурункул має сезонність появи. Найчастіше захворювання зустрічається в жарку пору року - літо і весна.
Фурункул є інфекційним дерматологічних захворюванням. Він належить до групи стафілодермій, так як збудником є стафілокок. Зараження може відбутися повсюдно, так як стафілококи розташовуються на одязі, нижній білизні, пилу, воді. Також вони є складовою частиною нормальної шкірної мікрофлори. Передача збудника можлива під час статевого акту. Існує ймовірність аутозараженіе, при якому чоловік з брудними руками заносить збудника на мошонку.
З огляду на те, що шкіра мошонки володіє бар'єрної функцією і перешкоджає попаданню в волосяний фолікул інфекції, для розвитку фурункула необхідно зниження даної функції через вплив несприятливих факторів:
- Недотримання правил особистої гігієни. При цьому на мошонці накопичується велика кількість мікроорганізмів, а секреція захисних речовин шкірою порушується.
- Нерегулярна зміна нижньої білизни. Чири на мошонці розвиваються через скупчування стафілококів на тканини.
- Травми шкіри. Функцію захисту в шкірі виконує роговий шар шкіри, який при травматизм не здатний виділяти захисні речовини.
- Переохолодження, порушення обміну речовин і гормонального фону. Вони знижують загальний імунітет організму.
- Неповноцінне харчування. В даному випадку організму не вистачає поживних речовин для нормального функціонування шкіри.
- Генетичні захворювання, пов'язані з аномалією будови шкіри і підвищеним виділенням поту.
Також потрапляти в шкіру мошонки збудник може з іншого вогнища інфекції в організмі (тонзиліт, гайморит), коли реактивні властивості організму знижуються.
Клінічні прояви
Основним симптомом є висип, яка представлена у вигляді вузла. Він не є постійним і з часом зазнає змін:
- Перша фаза називається інфільтрацією і формуванням дермальной пустули. У цей період утворюється сам фурункул.
- У другій фазі відбувається некротичний розпад. Відзначається омертвіння волосяного фолікула, на місці якого формується некротичний стрижень.
- Розтин фурункула. Вузол проривається і з нього виділяється гнійний вміст, в деяких випадках - з домішкою крові. На місці вузла формується виразка.
- Загоєння. Фурункул не проходить безслідно. На його місці відбувається грануляція, а потім формується непомітний рубець.
Коли сформувався вузол, він має відмінні риси:
- Має всі ознаки запалення - біль, почервоніння, порушення функції шкіри, виступає над поверхнею, температура шкіри в місці фурункула вище, ніж на здорових ділянках,
- Величина може варіюватися від горошини до розмірів волоського горіха,
- Колір вузла - яскраво-червоний з червоним відтінком,
- У вузлі є фолікулярна пустула.
Крім місцевих змін порушується загальний стан чоловіки. Температура тіла підвищується до субфебрильних або фебрильних цифр в залежності від розмірів фурункула. Відзначається головний біль, зниження працездатності, сонливість, швидка стомлюваність. Статевий акт утруднений і приносить хворобливі відчуття. Також чоловікові важко рухатися, під час ходьби або бігу фурункул приносить нестерпні болі.
Якщо у чоловіка хронічний перебіг захворювання, фурункули будуть з'являтися множинні.
Утворюються вони постійно, і патологія може тривати протягом декількох років, поки не буде призначена інтенсивна антибіотикотерапія.
діагностика
Фурункул на яєчку у чоловіків діагностується на підставі скарг, візуального огляду та пальпації мошонки. Під час пальпації на шкірі мошонки відзначається утворення, яке різко хворобливе при дотику. У деяких випадках через больового синдрому діагностика утруднена.
Призначається план обстеження:
- Загальний аналіз крові для визначення ознак запалення,
- Посів крові для запобігання ускладнень,
- Посів виділень фурункула для визначення мікрофлори і чутливості її до антибіотиків,
- УЗД органів мошонки для профілактики переходу інфекції на статеві органи.
При підозрі на імунодефіцитний стан пацієнт повинен відвідати суміжних фахівців (ендокринолог, імунолог).
З огляду на те, що фурункул схожий з іншими інфекційними захворюваннями шкіри, необхідно проводити диференційну діагностику:
- Гидраденит мошонки. Відмінністю даних захворювань є те, що при гидрадените відсутня некротичний стрижень, набряклість виражена в меншій мірі, а вузли не перевищують розміру горошини.
- Сибірська виразка. Клінічно відрізняється від фурункула наявністю чорної або бурою скоринки над вузлом. Також відрізнити захворювання допомагають серологічні методи дослідження.
- Глибока тріхофітійная гранульома. Захворювання є грибковим, тому культуральним методом у лусочках шкіри визначаються нитки міцелію. Клінічно відрізняється відсутністю болю. Зараження сприяє контакт з хворими тваринами.
При фурункули на мошонці чоловікові призначають загальну і місцеву терапію. Загальне лікування полягає в застосуванні антибіотиків широкого спектру дії (цефалоспорини, пеніциліни, макроліди). При стійкості стафілококів до даним препаратом використовуються ліки нітрофуранового ряду (фурадонін, фуразолідон). Якщо у чоловіка хронічний рецидивуючий перебіг фурункулів, використовують такі препарати:
- Стафілококовий анатоксин,
- Стафілококова вакцина,
- Антистафілококовий гамма-глобулін,
- Стафілофільтрат.
При хронічному процесі можна призначати переливання крові або альбуміну. Призначають анаболічні засоби (ретаболіл, нероболил), препарати заліза і фосфору, вітамінотерапію. Обов'язково необхідно застосовувати препарати, що знімають набряк - магнію сульфат (магнезія).
Місцева терапія полягає в накладенні на фурункул оклюзійнихпов'язок з ихтиолом (в разі, якщо фурункул не розкрити) і з маззю Вишневського або левоміколя (після розтину вузла). Всю шкіру мошонки протирають антисептиками:
- Борний спирт,
- хлоргексидин,
- Перекис водню,
- Саліциловий спирт,
- Камфорний спирт.
Також хворим з фурункулом показана фізіотерапія. Вона полягає в призначенні УВЧ, УФЛ або ультразвуку. Пацієнтам необхідно дотримуватися дієти. Їжа повинна бути багата білками і вітамінами. Митися у ванні або під душем на час лікування заборонено. Необхідно відмовитися від статевих актів на час терапії і на протязі двох тижнів після неї.
профілактика
Для запобігання появи фурункулів необхідно уникати травм шкіри мошонки і зниження імунітету. Обов'язковою є дотримання правил особистої гігієни, зміна нижньої білизни і уникнення контактів з хворими фурункулом людьми.
Запобігти утворенню фурункула на мошонці допоможуть наступні заходи:
- Відмова від застосування мила під час підмивання, так як він пересушує шкіру і сприяє утворенню тріщин на мошонці,
- Відмова від шкідливих звичок, які знижують захисні властивості організму,
- Якщо виникла травма мошонки - необхідно відразу ж обробити її розчином антисептика (перекис водню, йод, зеленка),
- Уникати контакту з хімічними речовинами, які травмують шкіру мошонки.
Щоб не виникло рецидивів, протягом двох тижнів шкіру мошонки необхідно протирати розчином антисептика, збалансовано харчуватися і протягом місяця пройти курс вітамінотерапії за допомогою вітамінних комплексів. Регулярне харчування, нормалізація режиму сну і відпочинку, активний спосіб життя також сприяють зміцненню імунної системи.
Для попередження переходу захворювання в хронічну форму необхідно відразу ж при появі фурункула звертатися до дерматолога і чітко виконувати всі призначення лікаря.
Читайте також
- До чого призводить сексуальна помірність?
- Операція з видалення простати - наслідки для чоловічого здоров'я
Не палю вже 57 днів. Роблю тести 2 рази в тиждень і вони сук @ показують, що вживав. Робив різні, дорогі, дешеві і все показують по одній смужці (Наркотик виявлено). Напалюйся все літо + всю дооолго осінь. Курил сортові шишки в середньому 5 разів на день, 7 днів на тиждень. Цікаво скільки ще чекати, потрібно було мясяц тому потрапити до нарколога, а це смертельний вирок.
Скажіть, будь ласка, які свічки?
Вітаю! Після мене у чоловіка якийсь дискомфорт, свербіж чесання і не пріяний запах.Я була на прийомі у лікаря нічого не обнаружілі.Я Знаю що у нього є любовніца.Спасібо.Что це може бить.Говоріт що від мене чути запах і саме після мене у нього свербіж, у мене нічого такого нет.Спасібо за відповідь
Спасибі, тепер ми будемо надсилати
Вам найцікавіші статті прямо на email!
- Ниркова артеріальна гіпертензія: класифікація, механізм розвитку, лікування
- Себорея шкіри голови - лікування в домашніх умовах
- Дифузна фіброзна мастопатія молочних залоз: що це таке і які є варіанти лікування, а також...
- Пневмонія у новонароджених: лікування
- Ендометрит: причини, симптоми, діагностика та лікування