Булімія (булімічний невроз) - психічний розлад, пов'язаний з прийомом їжі. Характеризується воно нападами голоду, супроводжуваного неконтрольованим переїданням і відсутністю почуття насичення.
Зустрічається при захворюваннях ЦНС і ендокринної системи. Поряд з анорексією відноситься до психічного розладу свідомості.
Основні причини виникнення булімії - занижена самооцінка пацієнта або сильний стрес. Також основою для її розвитку може служити і дисбаланс гормонів і хімічних речовин в головному мозку. Давно доведено, що спадковість також відіграє чималу роль у виникненні булімічному неврозу.
Булімія - симптоми і ознаки
Перші ознаки розвитку булімії - сильне почуття голоду, який неможливо втамувати стандартною кількістю їжі. Пацієнт їстиме все, що зможе знайти до того моменту, як напад неконтрольованої обжерливості закінчиться. Це одна зі схем порушеного харчової поведінки. При іншому вигляді порушення людина може їсти практично не перестаючи. Зустрічаються випадки, коли напади голоду трапляються тільки вночі (нічний харчування). У всіх випадках, після завершення нападу хворий намагається позбутися від з'їденої їжі, приймаючи проносні препарати або викликаючи блювотні позиви.
Наслідки булімії для організму можуть стати самими несприятливими. В першу чергу руйнується зубна емаль, і починаються проблеми з яснами. Це пов'язано з неодноразовим впливом на них кислоти шлункового соку при блювоті. З цієї ж причини часто у хворих спостерігається запалення стравоходу і привушної слинної залози. Через зневоднення, яке є наслідком прийому проносних препаратів, порушується баланс електролітів, а це може призвести до судом і посмикування м'язів.
Нервова булімія призводить до порушення роботи практично всіх органів і систем. Крім розлади кишечника нерідко спостерігаються симптоми порушень роботи печінки і нирок. Для шлунка ця хвороба небезпечна тим, що на піку блювоти може початися внутрішньо кровотеча. У жінок нерідко порушується менструальний цикл. Нерідко такі хворі схильні до захворювань серцево-судинної системи через метаболічних зрушень, викликаних патологічним харчовою поведінкою.
Булімія проявляється і зміною поведінки пацієнта. Він стає пригніченим, відлюдним. Настрій покращується лише під час їжі. Людина, що страждає булімічному неврозом, постійно намагається контролювати себе, обмежувати себе в їжі, а так як це не вдається, то розвиваються неврози і депресія. Працездатність падає, звужується коло спілкування.
діагностика булімії
При огляді хворого необхідно звернути увагу на психологічний стан пацієнта і симптоми, які вказують на розвиток булімії. Необхідно зробити загальний і біохімічний аналіз крові, електрокардіограму і ФГДС шлунка і кишечника. При підозрі на булімічний синдром хворого відправляють на дообстеження до вузьких спеціалістів і медичного психолога.
Лікар-психотерапевт може провести спеціальний тест на наявність булімії. Він включає в себе питання про кількість з'їденої їжі, способи позбавлення від неї, коливаннях ваги і т. Д. На основі результатів обстеження і ставиться діагноз «булімічний невроз».
Лікування нервової булімії
Як вже говорилося вище, анорексія і булімія відносяться до психічних розладів. Тому лікування цих захворювань має бути не тільки медикаментозним, але і психологічним. Розглянемо обидва ці способи докладніше.
Самостійно позбутися від булімії практично неможливо. Для цього необхідна допомога лікаря-психотерапевта. Найпоширеніший метод лікування булімічному неврозу - когнітивно-поведінкова терапія. Психолог повинен допомогти хворому виявити ті установки, через які у нього і розвинулася нервова булімія. Найчастіше пацієнтам радять вести щоденник, в який вони записують все напади булімії - коли почався голод, що йому передувало, скільки було з'їдено їжі і т. Д. Аналізуючи ці записи, лікар допомагає хворому знайти закономірність виникнення нападів і виробити лінію поведінки, що зводять їх кількість до мінімуму.
Дієтотерапія. Наступна стадія лікування булімії - консультація лікаря-дієтолога. Він підкаже як правильно організувати свій режим харчування, скільки їжі рекомендується з'їсти за один раз, яким повинен бути перерва між прийомами їжі і багато іншого.
Для лікування булімії використовуються седативні препарати і антидепресанти. В основному це таблетки флуоксетин (Прозак). Вони використовуються при лікуванні депресії, порушення харчових звичок, при тривожних розладах і ін. Діяти антидепресанти починають лише через 2-3 тижні після початку прийому. Доктор спочатку починає лікувати цими препаратами малими дозами, поступово збільшуючи їх, а тому що не всі пацієнти добре реагують на дані кошти, то кожні два тижні необхідно обстеження у лікаря.
Антидепресанти вкрай рідко призначаються людям, які не досягли 18-річного віку. Також їх не рекомендується приймати людям, страждаючим захворюваннями нирок, печінки, серця і тим, у кого є ризик розвитку епілепсії.
профілактика захворювання
В першу чергу це хороший психологічний клімат в родині, і виховання правильної самооцінки у дитини. Не можна використовувати їжу як способів покарання або винагороди дітей. Дуже часто підлітки починають переживати з приводу своєї зовнішності, уявної повноти, або навпаки, надмірну худобу. В цьому випадку вкрай важливо стежити за харчуванням дитини, кількістю з'їденої їжі і поведінкою після прийому їжі.
- Депресія у чоловіків
У суспільстві існує стереотип, що депресія у чоловіків практично не
Депресія після розставання з коханою людиною - це стан, який
Діагноз «підліткова депресія» в даний час все частіше ставиться вітчизняними
Темою нашої сьогоднішньої розмови стануть наслідки булімії. Булімія виражається в
Причиною постійної сонливості, швидкої стомлюваності і поганого настрою у людини