Кіста шиї - це порожнисте утворення доброякісного характеру, що має щільні стінки і заповнений рідиною або вмістом схожим на кашку. Носить вроджений характер і пояснюється порушенням правильного формування ембріона.
Залежно від типу може проявитися відразу після народження немовляти або через деякий час.
Причини і симптоми кісти шиї
Серединна кіста шиї починає формуватися на 6-7 тижні після зачаття через редукції щитовидної-мовний протоки. При правильному ембріональному розвитку цей прохід не повинен існувати, але якщо має місце порушення, з'являється замкнута порожнина, а зачаток щитовидки зміщується на передню шийну частину. Прояв хвороби найчастіше доводиться на період 4-14 років, коли стає помітним аномальне ущільнення. У перші роки життя дитини патологічний процес має безсимптомний перебіг. Освіти з'єднані з під'язикової кісткою, злегка рухливі, мають властивість зсуватися, коли людина ковтає слину або їжу.
Бічна кіста шиї провокується неправильним формуванням першої та другої зябрових щілин і дуг. Вона утворюється між зябровими борознами на 4-6 тижні вагітності. Помітна відразу після народження дитини, розташовується близько від внутрішньої яремної вени, на судинно-нервовому пучку. З плином часу може досягти настільки великих розмірів, що починає здавлювати трахею, горло, що знаходяться поруч кровоносні судини і нервові волокна.
Прискорення зростання може провокуватися захворюваннями лімфатичної і кровоносної систем, шийними травмами, розвитком онкологічних патологій. На початковому етапі розвитку протягом недуги безсимптомний. Єдиний симптом - виникнення шишки округлої форми. При пальпації відчувається хворобливість. Бічне освіту схильне до зміщення, володіє еластичною або пружною консистенцією. А при серединної відбувається запалення шкірних покривів і зміна кольору на червонувато-рожевий.
У 50% випадків хвороба супроводжується запальним процесом і утворенням гною. В цьому випадку піднімається температура, з'являються труднощі з пережовування і ковтанням їжі, хворого морозить, він відчуває слабкість, голос стає сиплим або хрипить, а шкіра над новоутворенням набрякає.
Якщо нагноєння розкривається самостійно, з'являється свищ. У разі потрапляння гною всередину організму відбувається інтоксикація.
Діагностика та лікування кісти шиї
Кіста на шиї у дитини або дорослого вимагає уважного огляду кількох фахівців: хірурга, отоларинголога і стоматолога. Це пояснюється можливим впливом патології на системи і тканини, розташовані поруч. Крім цього, необхідно провести інструментальну діагностику, яка включає:
- ультразвукове дослідження шийного відділу,
- проведення пункції з наступним цитологічним і гістологічним вивченням вмісту патологічного новоутворення в лабораторії,
- зондування,
- фістулографія з контрастом.
У чверті випадків аномальне освіту схильне до переродження в злоякісну строму, яка в подальшому може вражати метастазами розташовані в грудному відділі і шийні лімфовузли.
Кіста шиї вимагає обов'язкового проведення операції. У дітей хірургічне втручання здійснюється не раніше 3-х років, у дорослих відразу після того, як була виявлена патологія.
Залежно від величини освіти видалення може виконуватися або через ротову порожнину, або через розріз шкірних покривів. Якщо має місце серединна кіста шиї, операція виконується з усуненням частини під'язикової кістки. Видалення бічний кісти шиї вважається найбільш небезпечним, тому що поруч з нею знаходяться сонна артерія і нервові волокна.
При запальному процесі і нагноєнні потрібно розтин порожнини і виконання дренажу вмісту. Після операції показаний курс протизапальних препаратів, накладення антисептичних пов'язок і промивання аномальної порожнини.
У літніх людей з важкими супутніми захворюваннями видалення замінюється аспірацією вмісту порожнини і її промиванням антисептиками.
Профілактика, консультація онколога з питання лікування кісти шиї
З метою попередження розвитку патологічного процесу слід своєчасно звертатися до лікаря при виявленні подібної симптоматики.