Чим небезпечна мігрень і які можуть бути ускладнення

Люди, схильні до мігренозний нападів, в більшості випадків не замислюються про їх наслідки та ускладнення. Напад мігрені виникає на тлі зниження тонусу судин і спазмів різної інтенсивності.

Він не викликає структурних патологій при своєчасно вжиті заходи щодо попередження та зняття болів, але в запущених випадках захворювання може погіршитися і перерости в ускладнені форми. Давайте розглянемо, чим же може бути небезпечна мігрень і які вона може давати ускладнення.

хронічна мігрень

Частими причинами переходу звичайної мігрені в хронічну стадію стають стреси, затяжні депресії, а також відсутність належної терапії щодо попередження та купірування нападів. Хронічну мігрень діагностують за такими ознаками:

напади звичайної або класичної мігрені виявляються більш п'ятнадцяти разів на місяць протягом останнього кварталу,
головний біль не пов'язана з прийомом болезаспокійливих засобів і розладами патологічного характеру.

Хронічна мігрень може з часом набути більш важкі прояви (мігренозний статус або ішемічний інсульт), тому вимагає ретельного вивчення причин її появи, а також усунення їх медикаментозними та альтернативними методами.

мігренозний статус

Серія інтенсивних нападів, усугубляющихся болісним больовим синдромом, блювотою, втратою орієнтації, безсиллям, зоровими розладами та іншими важкими неврологічними симптомами, називається мігренозний статусом.

Невролог діагностує мігренозний статус, якщо характер захворювання відповідає двом і більше з описаних критеріїв:

відсутні інші діагнози, симптомом яких виступає головний біль,
больовий синдром інтенсивний і супроводжується комплексом описаних вище ознак,
напад триває 72 години і більше,
протягом нападу турбує безліч мігренозних атак з невеликим тимчасовим полегшенням, які тривають від 20 хвилин до 4-х годин,
розвивається один напад, що не припиняється протягом 3-х діб, при цьому прийом загальнодоступних медикаментозних препаратів не приносить полегшення.

Приступ мігрені статусу може спровокувати розвиток нападу мігрені інсульту, якщо не вжити адекватних медикаментозні заходи щодо його запобігання.

мігренозний інсульт

При мігренозном нападі судини мозку піддаються спазму, який знімається після прийняття спеціальних препаратів або альтернативних заходів. Вражений атеросклерозом посудину втрачає тонус і після спазму не встигає відреагувати розширенням. Цей процес спричиняє появу на стінках судин ішемічних вогнищ різного розміру і розвиток нападу мігрені інсульту як наслідок.

Мігренозний інсульт є вкрай тяжким наслідком мігрені і діагностується за наступними критеріями:

відсутні інші причини, які могли б викликати розвиток ішемічного інсульту,
неврологічні симптоми, властиві станом під час нападу класичної мігрені, зберігаються понад годину,
наявність двох і більше однотипних нападів мігрені з аурою з вираженими вогнищевими неврологічними ознаками,
симптоми набувають «мерехтливий» характер, тобто протягом нападу і після нього протягом тижня систематично з'являються і зникають.

При мігренозном інсульті відбувається ураження одного або декількох ділянок мозку, при цьому наслідки цього процесу у вигляді певних неврологічних ознак залишаються на тривалий час або все життя.

Персистирующая аура без інфаркту

При класичної мігрені неврологічні ознаки аури виникають через спазми мозкових судин. При ураженні стінок судин атеросклеротичними процесами аура, що затягується на тривалий термін, свідчить про те, що в структурах мозку прогресує ішемія (кисневе голодування мозкових клітин), але явних ознак ішемічного інсульту немає.

Цей різновид ускладненою мігрені діагностується за наступними критеріями:

симптоми, характерні нападів класичної мігрені,
один або кілька ознак аури не проходять сім і більше днів,
неврологічні ознаки, типові для аури, не пов'язані з іншими захворюваннями і патологічними процесами.

При розвитку мігренозних нападів з персистуючою аурою без інфаркту важливо медикаментозну терапію направити на відновлення еластичності судин, попередження дефіциту кисню в тканинах мозку і розвитку ішемічного інсульту як слідства.

епілептичні припадки

Мігрень, як неврологічна патологія, має тісний взаємозв'язок і схожу симптоматику нападів з епілепсією. У 60% випадків у хворих на епілепсію спостерігаються систематичні головні болі, а в 25% - діагностується мігрень.

У більшості випадків мігрень виступає фактором, що провокує напад епілепсії. Напад починається з мигренозной аури, яка закінчується в момент розвитку больового синдрому. Епілептичний припадок в цьому випадку починається через 1-1,5 години після появи болів голови і типових для мігрені супутніх симптомів.

У медицині гібридний напад мігрені і епілепсії класифікували в окрему неврологічну патологію - мігрелепсію. Головними критеріями мігрелепсіі при постановці діагнозу виступають:

симптоми аури, характерною класичної мігрені,
поява епілептичного нападу орієнтовно через годину після зникнення мигренозной аури,
ефективність протисудомних лікарських засобів при купировании мігренозні болів, відновлення показників кров'яного тиску і зняття таких неприємних симптомів, як нудота і напади блювоти.

При інтенсивної і вираженою симптоматикою нападу мігрені, що посилюється епілептичних припадком, загальнодоступні медикаментозні препарати можуть виявитися неефективними. У цьому випадку необхідна термінова госпіталізація в неврологічне відділення, діагностика епілептичного нападу і призначення антигіпоксичної лікування для попередження розвитку незворотних патологій мозку.

Затяжні напади мігрені чреваті і іншими неприємними наслідками. Людина, яка постійно відчуває болісні мігренозні болю, більш схильний до загострення хронічних патологій і психоемоційним розладів. Зниження фізичної та розумової діяльності тягне неприємності на роботі і, відповідно, у фінансовій сфері.

Ще матеріали по темі: