Ще в середині XX ст. вперше був отриманий препарат, виліковує туберкульоз, - стрептоміцин. Слідом за ним в лікуванні туберкульозу були використані парааминосалициловая кислота (ПАСК), ціла група похідних гід-разіда ізонікотиновоїкислоти (ГИНК).
Ці препарати названі препаратами першого ряду. Для лікування туберкульозу використовується напів-синтетичний антибіотик ріфамііцін. Він особливо активний по відношенню до збудника туберкульозу людського і бичачого типів. Рифампіцин добре всмоктується в кишечнику. Він виводиться з організму через сечовидільну систему, фарбуючи сечу в помаранчевий колір. Інший препарат - етамбутол - також має високий ступінь впливу на мікобактерії туберкульозу. Однак спектр його дії більш вузький порівняно з рифампіцином, і він не діє на інші мікроорганізми. Особливо ефективно зарекомендувала себе комбінація двох названих нових препаратів, які можна призначати вже в перші місяці вагітності.
В ході проведення лікування хворих у туберкульозом з'ясувалося, що ряд основних антибактеріальних препаратів можна з успіхом вводити не щодня, а чергуючи введення через день або після чотирьох днів прийому, робити триденну перерву.
Такий метод хіміотерапії названий переривчастим, або интермитирующий. Новий метод зручний у тих випадках, коли хворі доліковуються в санаторіях. До елементів патогенетичної терапії відноситься і гігіенодіетіческій режим. Складовими частинами цього режиму є лікування свіжим повітрям (аеротерапія), сонячною енергією (геліотерапія), правильним харчуванням (дієтотерапія), водними процедурами (гідротерапія).
аеротерапія
Коли говорять про лікування повітрям, то мають на увазі свіжий, «відкритий» повітря. Ці поняття припускають наявність постійного відтоку повітря, що містить продукти обміну, і надходження до хворого чистого. Повітря сприятливо діє на нервову систему і психіку дитини. Для лікування застосовують повітряні ванни, під час яких оголеної дитини укладають на розкладачку. Їх проводять при температурі не нижче 20-25 ° С і відсутності вітру. Воздухолеченіе не повинно викликати у дитини неприємних відчуттів.
геліотерапія
Поверхні землі досягає лише одна двухбілліонная частина енергії Сонця, але і її досить, щоб не тільки підтримувати життя на Землі, а й лікувати променями. При правильному, точно дозованому опроміненні геліотерапія допомагає швидше виліковувати туберкульоз. Лікувальний ефект її пов'язують з перебудовою організму, зменшенням чутливості його до туберкульозним токсинів, так званої десенсибілізацією. Геліотерапія здавна застосовується при лікуванні туберкульозу периферичних лімфатичних вузлів, кістково-суглобового туберкульозу.
гідротерапія
Найбільш широко поширеним видом гідротерапії служать вологі обтирання, душі. Їх благотворний вплив виражається в поліпшенні сну, підвищенні апетиту, поліпшення стану нервової системи і кровообігу. Ослабленим дітям до початку вологих обтирань слід кілька днів проводити сухі розтирання. Їх роблять до слабкого почервоніння шкіри, користуючись шматком фланелі, рукавичкою з грубої тканини або рушником, Душ впливає на організм дитини ще більш сильно, ніж обливання. При проведенні водних процедур температура в приміщенні повинна бути не нижче 18 ° С. Будь-яку водну процедуру закінчують розтиранням тіла сухою рукавичкою або махровим рушником. З тієї причини, що водні процедури, перш за все, збільшують і покращують загальний тонус організму (т. Е. Тонізують), їх призначають переважно в першій половині дня до основного прийому їжі. Найбільш показові зрушення в стані хворого дитини відзначаються з боку нервової системи, поліпшується діяльність системи кровообігу і кровотворення. Обливання і душ можна проводити тільки за вказівкою лікаря.
дієтотерапія
Загальновизнано, що хворий на туберкульоз дитина повинна отримувати звичайне раціональне харчування, але з урахуванням нестачі в його організмі вітамінів і підвищеної витрати білків. Калорійність їжі повинна бути вище на 15-10%, ніж зазвичай в цьому віці. Ні в якому разі не можна перевантажувати організм дитини жирами. Вуглеводи потрібні в першу чергу для належного функціонування всіх систем організму. Їх багато в хлібі, різних борошняних виробах, солодощах, фруктах. Однак надмірне харчування вуглеводами може привести до зниження захисних сил організму, особливо в активному періоді хвороби. У хворого на туберкульоз зростає в 3-5 разів потреба у вітамінах. Організму дитини необхідні мінеральні солі. Їх він отримає в основному з молоком і молочним продуктами, особливо сиром. Дуже важливо давати хворому продукти, багаті на лецитин. Лецітін- це речовина, що відіграє важливу роль в діяльності печінки і кишечника, підвищує опірність організму різним токсинів, в тому числі і туберкульозним, міститься в продуктах рослинного походження, а також тварини. Встановлено, що організм потребує ще й в мікроскопічних дозах різних хімічних речовин - так званих мікроелементів (цинку, міді, фосфору). Лікарі мають намір не тільки лікування дитини від туберкульозу, а й відновлення нормальної життєдіяльності ураженого органу або системи організму.
