Хронічні захворювання нирок розвиваються за статистикою у третини пацієнтів з цим ендокринних недугою, незалежно від його типу. Щоб їх уникнути, треба знати про симптоми ураження органу, механізм його розвитку, лікуванні.
Як діабет впливає на нирки
Цей орган сечостатевої системи складається з безлічі клубочків. Вони і є тими фільтрами, які чистять кров від токсинів. Через нирки вона проходить під тиском і потім в очищеному стані назад повертається в організм. Відходи фільтрації йдуть в сечовий міхур, видаляються назовні з уриною.
Можлива поява вечірніх судом нижніх кінцівок, спазмів. У запущених випадках виникає втрата свідомості, настає кома. Останнє трапляється у діабетиків з великим стажем і неправильної терапією захворювання, коли в крові тримався підвищений рівень цукру.
Діагностика стану органу при діабеті
Обстеження нирок при діабеті включає здачу аналізу крові і сечі на креатинін, аналіз сечі на альбумін. За рівнем креатиніну в крові визначається швидкість клубочкової фільтрації.
Ранньою ознакою проблем з головним органом сечовивідної системи у діабетиків є мікроальбумінурія. Білок з молекулами невеликого розміру називається альбуміном. Коли нирки здорові, вони пропускають в сечу його трохи. Якщо ж їх робота погіршується, кількість альбуміну в сечі підвищується.
Плануючи здачу аналізу на альбумін, слід врахувати, що кількість цієї речовини може збільшуватися в результаті фізичних навантажень. Тому напередодні дослідження їх потрібно уникати.
Якщо у діабетика кілька разів виявляється мікроальбумінурія, то у нього підвищений ризик ниркової недостатності. Затягування лікування тільки послабить фільтраційну здатність нирок, а в сечі почнуть з'являтися і інші білки, більші. Так розвивається протеїнурія.
Свідченням проблем з нирками можуть бути і наявність крові в сечі, структурні відхилення, гломерулонефрит. Останній підтверджується за допомогою біопсії.
Денний стаціонар у діабетиків
Якщо проблеми виявляються на ранній стадії, своєчасно призначається терапія, то можна уникнути ниркової недостатності. Для цього і необхідно хоча б раз на рік здавати вищевказані аналізи.
Якщо ж хвороби уникнути не вдалося, то ендокринолог призначає лікування в залежності від стадії ураження. Так, на першій-третій використовуються препарати метформин, глімепірид, натеглінід, акарбоза, ліраглутид. На пізніх стадіях хвороб нирок використовують сітагліптін, саксагліптін, лінагліптін.
Варто врахувати, що прогресування захворювання нирок - це уповільнення розпаду в організмі інсуліну і відповідно ризик гіпоглікемії. З цієї причини дози інсуліну треба коригувати в бік зниження.
Денний стаціонар обов'язково повинно проводитися на тлі дотримання суворої дієти, відмови від куріння і спиртних напоїв. Основна відповідальність за виконання лікарських рекомендацій лежить на самому діабетиків. Тим з них, у кого підвищений кров'яний тиск, допомагає і обмеження вживання солі.
Діабетики, які зуміли нормалізувати і постійно контролюють рівень цукру в крові, можуть уникнути серйозних захворювань головного органу сечостатевої системи, вчасно їм запобігти. Тому і потрібно регулярно відвідувати ендокринолога, здавати призначені аналізи і дотримуватися рекомендацій лікаря.