У нормальному стані серцевий м'яз скорочується ритмічно під впливом електричних імпульсів, що виходять від синусового вузла. Він є основним водієм ритму, але при його ураженні або порушенні центральної регуляції відбувається збій.
Якщо це відбувається раптово, то такий напад супроводжується порушенням гемодинаміки і кровопостачання і може привести до смертельного результату. Тому так важливо знати, як лікувати аритмію серця правильно, і що слід робити при її появі.
Що таке аритмія
Справа в тому, що під таким поняттям, як серцева аритмія, маються на увазі різні види порушень узгодженості в скороченні волокон міокарда. Вони можуть мати різні симптоми, причини виникнення (етіологію), і патогенез.
Згідно з даними статистики, різноманітні зміни і порушення в ритмі серця стають причиною смерті у хворих з кардіопатологією в 10% випадків.
У медичній науці створено навіть спеціальний розділ, який називається аритмолога, він вивчає види аритмії і способи того, як можна найбільш ефективно надати допомогу при такому захворюванні.
Чому виникають порушення ритму
Для того щоб знати, як вилікувати аритмію серця, необхідно розуміти причини розвитку такого стану. Існує класифікація цих захворювань, в залежності від походження патології. Всі порушення ритму можна умовно розділити на два різновиди:
- Органічні. Вони виникають в результаті хвороби серця.
- Функціональні, або неорганічні.
Причини органічного характеру це найчастіше:
- ІХС,
- кардіальні пороки (вроджені чи набуті),
- міокардити різного генезу,
- кардіоміопатії,
- травматичні ушкодження грудної клітини,
- стану після операції на серці.
Патогенез розвитку нападу аритмії органічного характеру полягає в тому, що при запаленні або ішемії, а також морфологічних відхиленнях відбуваються зміни проведення електроімпульса по волокнам. Якщо на кардіальної м'язі формується рубець (в результаті інфаркту або кардіосклерозу), то відбувається повна блокада проведення імпульсу в цій зоні.
Існують і деякі види аритмій функціонального характеру, ось їх класифікація:
- Нейрогенні. Вони можуть бути сімпатозавісімимі, в цьому випадку причини, за якими розвивається напад, полягають в посиленою активації симпатичної системи. Спровокувати це може стресова ситуація, куріння, фізична і психічна перевтома, невроз. У деяких випадках їх можуть викликати інтоксикації, лихоманка, виражена гіпоксія. У жінок подібні явища зустрічаються при передменструальному синдромі.
- Порушення ритму іноді провокуються парасімптіческой НС. У цьому випадку вони виникають переважно в нічний час, і причини їх появи полягають в захворюваннях кишечника, сечового або жовчного міхура, і інших органів, за іннервацію яких несе відповідальність блукаючий нерв.
- Діселектролітние аритмії проявляються при зміні балансу води і мікроелементів. Найчастіше це зустрічається при збільшенні або зниженні натрію, калію, магнію або кальцію в крові. Зміни концентрації електролітів є важливим фактором, що визначає патогенез більшості випадків розвитку аритмії. Допомога в таких випадках полягає в перегляді харчування і прийомі препаратів з мікроелементами.
- Причини порушень ритму можуть полягати у впливі на міокард лікарськими засобами. Найчастіше таке явище відзначається під час прийому препаратів наперстянки, симпатоміметиків, сечогінних речовин або бета-блокаторів.
- Приступ механічної аритмії виникає в результаті удару струмом, травм грудної клітки.
Існує ряд аритмій, причини яких неможливо встановити, в цьому випадку вони вважаються идиопатическими.
В результаті тривалих спостережень було відмічено, що нерідко аритмія виникає у тих людей, близькі родичі яких також страждали від такого порушення. Тому існує припущення про те, що схильність до цієї патології передається генетичним шляхом.
У літніх пацієнтів ознаки порушення ритму можуть виникати на тлі фізіологічного старіння організму в сукупності з атеросклеротичними порушеннями судин. В цьому випадку серцевий м'яз стає слабкішим, і постійно піддається ішемічних змін.
класифікації захворювання
Етіологія, патогенез і симптоми, а також прогноз при різних аритміях доставляє багато труднощів при спробі чітко визначити види захворювання. Але для зручності постановки діагнозу і подальшого лікування певна класифікація цих проявів все-таки існує.
Виходячи з місця локалізації, аритмії бувають:
- передсердні,
- шлуночкові,
- атріовентрикулярна,
- синусові.
Класифікація за частотою:
- брадикардія (зменшення частоти серцевих скорочень),
- тахікардія (прискорене серцебиття),
- екстрасистолія,
- блокада,
- аритмія (в тому числі і тахіаритмія і брадиаритмия).
Найповніша і вдала класифікація була запропонована наступна:
- Порушення освіти елекроімпульса. Сюди входять номотропние (порушення в синусовомувузлі) і гетеротропние (ектопічні аритмії). Окремо йде в цьому ж ряду Протипоказання (слабкість синусового вузла).
Гетеротропние зміни можуть бути: активними, при цьому імпульсація перебиває нормальний хід збудження (екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, передсердні та шлуночкові тріпотіння і мерехтіння) і пасивними, в цьому випадку відбувається заміщення ритму нижчого рівня відділами провідної системи в результаті уповільнення основного проведення (міграція водія ритму, екстрасистолія з різних ділянок). - Порушення, які виникають в результаті відхилень внутрисердечного проведення імпульсу. Сюди входять різного роду блокади, WPW-синдром, блокади лівої чи правої ніжки пучка Гіса.
- Комбіновані аритмії.
Дана класифікація досить умовна, і створена для деякого впорядкованого розуміння процесів порушення при різних варіантах захворювання.
Як проявляється аритмія
Іноді симптоми зовсім відсутні. У цьому випадку лікарі говорять про наявність «німий» аритмії, яку можна визначити лише при аускультації серця або на ЕКГ.
У ряді випадків хворі скаржаться на відчуття посиленого серцебиття, завмирання в грудях (при екстрасистолії), розвивається задишка, відчуття нестачі повітря. Іноді це явище супроводжується запамороченням, розвитком стенокардитический болю за грудиною, шоковим станом. В останньому випадку такі симптоми проявляються при вираженій брадиаритмии, або миготливої аритмії. Допомога хворому в гострому стані здійснюється в умовах кардіреанімаціі.
лікування аритмії
Як же зняти напад аритмії, і чи можна позбутися від нього, користуючись лікарськими або народними засобами в домашніх умовах?
медикаментозні засоби
При виявленні порушення ритму, слід відразу піти до лікаря і пройти всі необхідні обстеження. Вибір напрямку надання допомоги при даному захворюванні залежить від причини виникнення, досвідчений фахівець буде враховувати і патогенез даного відхилення. Іноді для стабілізації стану хворого буває цілком достатньо застосувати ефективні методи лікування основного захворювання.
Якщо виникає гостре стан, то перша допомога повинна надаватися негайно. Для цього необхідно:
- Посадити хворого, розстебнути або зняти з нього тиснуть частини одягу.
- Забезпечити доступ повітря.
- При серцевої недостатності слід на ноги покласти гірчичники або опустити їх в гарячу воду. Це дозволить розвантажити серце.
- Перша допомога, яка необхідна під час виникнення болю в серці - це покласти під язик нітрогліцерин.
При важких формах нападу аритмії може знадобитися спеціальне лікування медикаментозними засобами і хірургічне втручання. Після призначення лікування через деякий час необхідно зняти контрольну ЕКГ, і робити це з певною регулярністю.
Зазвичай використовуються чотири основні групи ліків - мембраностабілізуючі, бета-блокатори, блокатори кальцієвих або калієвих каналів.
інші методи
Для надання допомоги використовуються і немедикаментозні методики - електрокардіостимуляція, імплантування дефібрилятора, припікання (абляція), операція. Всі ці методики можуть проводити тільки фахівці з кардіохірургії в спеціалізованих відділеннях.
При Протипоказання або вираженій блокаді допомогу хворому може надати тільки установка кардіостимулятора. Як правило, це відбувається у літніх пацієнтів або осіб середнього віку після перенесеного інфаркту.
Застосування гімнастичних вправ
В даний час широку популярність придбало лікування аритмії фізичними вправами в сукупності з лікарськими засобами. Але ця методика протипоказана тим людям, які мають вроджені або набуті вади. Гімнастика підбирається індивідуально для кожної людини. Вправи робити потрібно спочатку тільки під контролем фахівця, а потім їх можна проводити вже і в домашніх умовах.
Дихальна і інша гімнастика повинна проводитися в повільному темпі, з поступовим збільшенням кількості підходів і ускладненням рухів. Якщо під час виконання виникають ознаки погіршення стану, то навантаження необхідно знизити. Крім цього, рекомендується щодня гуляти на свіжому повітрі, плавати, а взимку ходити на лижах.
Лікування натуральними компонентами
У тому випадку, коли порушення провідності не супроводжуються вираженими змінами гемодинаміки, в якості додаткового лікування можна скористатися народними засобами прямо у себе вдома:
Відвар для лікування миготливої аритмії
Настій для зміцнення серцевого м'яза
Серцевий м'яз добре зміцнюється при використанні плодів глоду. шипшини і пустирника. Всі інгредієнти потрібно взяти в рівних кількостях, подрібнити і три столові ложки суміші помістити в термос, залити літром окропу. Витримати ніч, вранці процідити і пити по половині склянки тричі на день до їди. Це дозволить поліпшити роботу серця, зняти таке явище, як задишка, зупинити розвиток серцевої недостатності.
Допомога при нападі синусової аритмії
Позбутися від нападу синусової аритмії можна, якщо використовувати народні засоби. Перша допомога при даній патології виявляється в домашніх умовах шляхом прийому рослинних заспокійливих засобів і масажу сінокаротідних зон. Іноді для того, щоб боротися з пароксизмом тахікардії, буває досить сильно натиснути на очні яблука.
Відвар від екстрасистолічної аритмії
Зняти напад екстрасистолічної аритмії допомагають народні засоби у вигляді відварів. Досить ефективним є застосування синьої волошки. Береться одна маленька ложка подрібненої трави на склянку окропу. Приймати потрібно тричі, по четвертій частині склянки, до їди.
Рецепт для лікування пароксизмальної аритмії
Настій від шлуночкової аритмії
Від шлуночкової аритмії існують інші народні засоби. Для того щоб зняти цей напад, слід використовувати мелісу. Одну столову ложку сухої трави заливають двома склянками окропу, і настоюють протягом двох годин. Приймати слід по 100 мл, три рази на добу. Такий курс лікування в домашніх умовах повинен тривати близько двох місяців.
Слід розуміти, що лікування народними методами в домашніх умовах не може бути основним при такому серйозному захворюванні, як аритмія. Повністю позбавитися від деяких видів порушення ритму неможливо, але поліпшити стан хворого і продовжити йому життя - це цілком реально. Для цього потрібно тільки виконувати всі рекомендації і вести здоровий спосіб життя.
(Оцініть статтю. Дякую.)