Кандидоз порожнини рота - це запальний процес, викликаний грибами роду кандида. Його мікроорганізми присутні в мікрофлорі порожнини рота, кишечника, на шкірі та слизовій носоглотки кожної людини.
Приблизно у 80% хворих з діагнозом «кандидоз порожнини рота» відсутні симптоми хвороби.
В основному дана патологія порожнини рота зустрічається у дітей грудного віку. Лікарі стверджують, що саме вони легше переносять захворювання, прописане лікарем лікування, виявляється набагато ефективніше, ніж у дорослих.
У людей зрілого віку кандидоз порожнини рота зустрічається значно рідше і діагностується приблизно у 10% пацієнтів.
Причини кандидозу порожнини рота
Кожна людина є носієм грибка кандиди, однак через різних факторів цей мікроорганізм може почати розвиватися в більшому ступені, ніж він зберігається в здоровому організмі. Збільшення дріжджоподібних грибів є причиною виникнення такого захворювання, як кандидоз порожнини рота у дорослих і дітей. Щоб уникнути появи хвороби необхідно знати, які чинники впливають на збільшення кандиди в організмі. Кандидоз порожнини рота виникає внаслідок наступних причин:
- зниженого імунітету. Ця причина появи захворювання найбільш часта. Зниження імунітету є і патологічної, і природною причинами кандидозу. До патологічного зниження імунітету відносять захворювання, що передаються у спадок або перенесені в недавні часи. Досить часто кандидоз слизової оболонки порожнини рота зустрічається у жінок, які виношують дитину, - це одна з природних причин зниження імунітету.
- хронічних захворювань. Досить часто кандидоз зустрічається у пацієнтів, які страждають від певних захворювань хронічного характеру. Поразка слизової оболонки грибом кандида властиво хворим, що страждають від цукрового діабету, що мають проблеми з органами і системою травлення, людям з ураженими наднирковими, а також носіям ВІЛ-інфекції.
- Прийому різних медикаментів. Мікрофлора організму людини сильно піддається впливу різних медикаментів, особливо антибіотиків. Досить часто під час лікування, коли лікар призначає прийом антибіотиків, у пацієнта починається запальний процес слизової оболонки порожнини рота - кандидоз. Грибкові мікроорганізми мають досить стійкий характер щодо антибіотиків, що дозволяє їм швидко розмножуватися після того, як вони вбивають інші бактерії, що входять до складу мікрофлори. Крім антибіотиків кандидоз може бути викликаний прийомом ціостатіков і кортикостероїдних препаратів, значно знижують рівень імунітету. Така ж ситуація може спостерігатися і у жінок, що використовують оральні контрацептиви. Ці препарати змінюють гормональний фон, що може стати причиною кандидозу порожнини рота.
- Травм слизової оболонки порожнини рота. Однією з причин травматизму слизової оболонки порожнини рота є неправильна установка протезів, також травму можна отримати через пошкодження зуба або неправильного прикусу.
- Дисбактеріозу та нестачі вітамінів. Якщо в організмі спостерігається брак вітамінів групи В, а також РР і С, існує ризик виникнення кандидозу.
- опромінення. Захворювання спостерігається у пацієнтів, що перебувають на лікуванні онкологічних захворювань і піддаються постійному опроміненню.
- куріння. Курять люди завжди знаходяться в групі ризику.
Слід пам'ятати, що кандидоз порожнини рота - це захворювання, легко передається від однієї людини до іншої. Захворіти кандидозом слизової оболонки порожнини рота можна під час поцілунку, використання однієї зубної щітки, а також через посуд. Крім цього, є ймовірність, що при пологах, якщо у матері є кандидоз, дитина може отримати таке ж захворювання.
Симптоми кандидозу порожнини рота
Кандидоз порожнини рота, або «молочниця слизової», у дорослої людини визначається легко. Для цього навіть не потрібно бути фахівцем. Основною характеристикою, що визначає захворювання, є утворення нальоту білого кольору різної прозорості. Його можна асоціювати з молочної плівкою. З'являється він з внутрішньої сторони щік, на піднебінні і на язику. До того, як з'являються вже чіткі ознаки патології у вигляді нальоту, хворий відчуває печіння і стянутость в роті. Симптомами кандидозу порожнини рота поряд з вищевказаними ознаками є підвищений приплив крові верхніх відділень шлунково-кишкового тракту і підвищення температури тіла. Збільшуються лімфатичні вузли, розташовані внизу щелепи.
Фахівці відзначають і супутні симптоми у вигляді нудоти, блювоти, змін кольору шкіри і обличчя хворого, він стає більш блідим. Висока ймовірність порушення сну і втрати апетиту. Білий наліт, що характеризує виникнення кандидозу порожнини рота, з'являється дуже швидко, часто покриваючи великі ділянки. Уражені місця стають чутливими до різних впливів, що тягне за собою труднощі з прийомом їжі. Людина, котра захворіла кандидозом порожнини рота, може відчувати неприємні і болючі відчуття навіть під час розмови.
Якщо діагностовано кандидоз порожнини рота ранній стадії, то лікар виробляє зняття утворився нальоту спеціальним шпателем, проте в процесі розвитку захворювання робити такі маніпуляції стає все важче. Поверхня, з якої було знято наліт, починає кровоточити, що тягне за собою сильні больові відчуття. Сосочки мовою атрофуються, і є відчуття, що всі органи в роті стали більш щільними. Крім цього, запальний процес зачіпає і верхні відділи стравоходу, які також стають більш грубими і щільними. Хворий відчуває постійні свербіж і сухість.
Діагностика кандидозу порожнини рота
Діагноз «кандидоз слизової оболонки порожнини рота» фахівець ставить, спираючись на клінічну картину захворювання. При цьому враховуються скарги пацієнта і призначаються наступні лабораторні дослідження:
- мікроскопія соскоба зі слизових оболонок порожнини рота,
- клінічний аналіз крові,
- дослідження рівня глюкози в крові.
З метою діагностики фахівець проводить огляд шкірних покривів, а також нігтів на наявність кандидозу. Огляд найчастіше проводить і призначає лікування стоматолог, проте може знадобитися додаткова консультація гінеколога. мікології і ендокринолога.
За результатами зіскрібка зі слизової поверхні порожнини рота при виявленні грибів кандида встановлюється діагноз «кандидоз порожнини рота». Проводиться дослідження зіскрібків не тільки зі слизової, але і з зубних протезів. Робити зішкріб необхідно натщесерце, до того, як хворий почистить зуби. Якщо прийом їжі був проведений, то зішкріб призначають не раніше, ніж через 5-6 годин. Стоматолог ставить діагноз і призначає курс лікування, після закінчення якого проводиться повторне мікроскопічне дослідження.
Також для діагностики даного захворювання використовують диференційний метод, щоб повністю виключити інші хвороби, що мають схожу клінічну картину, наприклад, алергічний стоматит, сифілітичні папули, лікарський стоматит і червоний плоский лишай.
Лікування кандидозу порожнини рота
Для того щоб вилікувати кандидоз порожнини рота, лікар в першу чергу призначає протигрибкові препарати. Лікування кандидозу порожнини рота у дорослих передбачає як місцеву терапію, так і прийом всередину різних медикаментів у вигляді розчинів, капсул, таблеток та ін. Ефективність лікування безпосередньо залежить від того, наскільки сильно вражена ротова порожнина і як далеко поширилася інфекція. Загальний стан хворого впливає на ефективність і успіх лікування. У тих випадках, коли пацієнт, хворий кандидозом порожнини рота, має будь-які супутні захворювання або перебуває в післяопераційному, ослабленому стані, існує ймовірність переходу гострого кандидозу в хронічну форму.
Дуже важливо вилікувати попереднє захворювання, що викликало зниження імунітету, а також поява кандидозу в порожнині рота. У тому випадку, якщо захворювання виникло на тлі загального нездужання і зниженого імунітету, то в першу чергу буде призначено лікування, що сприяє зміцненню імунної системи, інакше лікування кандидозу не буде ефективним.
При виникненні кандидозу внаслідок тривалого прийому антибіотиків слід змінити препарат і спрямувати сили на відновлення і зміцнення імунітету. Хворому необхідно не тільки вилікувати уражені ділянки ротової порожнини, а й рекомендується дотримуватися дієти. Кандида повинна позбутися всіх поживних речовин, одержуваних нею разом з продуктами.
Як обмежень слід по максимуму виключити прості вуглеводи:
- натуральні фруктові соки,
- мед,
- алкоголь,
- продукти, що містять лактозу,
- молоко,
- продукти, що містять дріжджі,
- сахаросодержащие продукти.
Поряд з цим необхідно живити організм корисною їжею і включити в раціон:
- м'ясо низької жирності,
- яйця,
- молочні продукти з біфідобактеріями (кефір, йогурт, що не містить цукру),
- овочі і фрукти, багаті різними вітамінами.
Звертаючи увагу на дієту, необхідно стежити і за чистотою порожнини рота, не нехтувати гігієнічними процедурами, можливо, почати займатися фізкультурою або спортом. Такі заходи разом з медикаментозним лікуванням принесуть вищий і швидкий результат.
Необхідно пам'ятати, що якщо підібрати неправильну медикаментозну терапію або не дотримуватися рекомендацій лікаря, кандидоз порожнини рота виробить свій імунітет до препаратів і стане більш стійким до лікування, в тому числі і до протигрибкових медикаментів. Не варто недооцінювати захворювання і займатися самолікуванням, необхідно вчасно звернутися до фахівця і дотримуватися всіх його призначення.
Прогноз і профілактика захворювання
Якщо діагностовано легка форма кандидозу порожнини рота, то прогноз на лікування буде сприятливий, ускладнення і рецидиву захворювання не буде. Якщо форма кандидозу середньої тяжкості, то є ризик повторного захворювання і отримання ускладнень, при важкій формі кандидоз може перейти в хронічне захворювання.
Для профілактики кандидозу рекомендовано зміцнити імунну систему організму, почати загартовування, заняття фізкультурою або спортом. Необхідно дотримуватися правильного режиму харчування і вживати продукти, що не провокують зростання кандиди. Важливо завжди дотримуватися гігієни порожнини рота. Пильної уваги заслуговують вагітні жінки і немовлята, більше інших схильні до захворювання на кандидоз порожнини рота і потребують особливого і правильного догляду.
процедури застосовуються
при захворюванні Кандидоз порожнини рота