Вальгусна деформація великого пальця стопи: лікування, операція

Насправді має місце бути звичайна вальгусна деформація великого пальця стопи, яка проявляє себе у вигляді шишки. На даний момент це є досить поширеним захворюванням, що має свою етимологію в проявах поперечної плоскостопості, яке в процесі рецидивуючих станів зміщує першу плеснової кістка всередину стопи, ніж та провокує випинання великого пальця в бік щодо інших чотирьох рівномірно розташованих один до одного пальців.

симптоматика

Крім явних ознак наявності «кісточки» на пальці людина може помічати набряклість і хворобливість в місці наросту. Як правило, запалення виникає внаслідок носіння взуття, яка натирає великий палець. У свою чергу, хворобливі відчуття виникають унаслідок деформації пальця, його неправильного положення щодо зв'язок, сухожиль і збитого процесу кровотоку.

Серед представників даного явища більшу частину складають жінки. Причому їх природна схильність до носіння вузької, часто незручного взуття тільки погіршує і в більшості випадків породжує це явище.

Жвавий деформація великого пальця приводить до естетично непривабливої картини, спотворюючи ногу і не дозволяючи жінці носити відкрите взуття. Крім цього, може виникнути нова проблема з боку ортопедії - порушення рухів і ходьби.

Треба відзначити, що розвиток даного захворювання у багатьох випадках протікає безсимптомно і дуже повільно - шишка зростає поступово, майже непомітно, її поява багато списують на мозоль або забій, в той час як ситуація з кожним днем погіршується і потребує термінового візиту до лікаря, який призначить відповідне ступеня захворювання лікування.

Причини виникнення

Розвиток вальгусной деформації великого пальця на нозі може бути викликано безліччю факторів. До основних можна віднести:

Генетичну схильність,
Носіння незручною (частіше вузької, що не підходить за розміром або на високих підборах) взуття,
Вроджені деформації,
Ускладнення після перенесеного поліомієліту,
Різні травми ніг і стопи (в тому числі фізичні вправи в тренажерному залі),
Церебральний параліч,
Різні порушення нервової системи і опорно-рухового-апарату.

Вже наявна деформація при відсутності її діагностування може посилюватися самою людиною, який продовжує носити незручне взуття, займатися спортом, який дозволяє систематично отримувати удари стопи.

Таким чином, постійний тиск тісного взуття є причиною появи запальних процесів в суглобі, які можуть привести до хронічних форм і розвинути більш серйозні стану - деформуючий артроз з появою шипів на кісточці.

Крім того, запалення проявляється не тільки всередині суглоба, воно з часом стає дуже помітним зовні - гіперемія приймає постійний характер і вже такі почервоніння повинні залучити людину до того, що б він взявся за лікування.

Лікування вальгусной деформації стопи може здійснюватися як консервативним, так і оперативним шляхом. Безумовно, рішення, який вид терапії вибрати, приймає лікар, виходячи із загальної картини захворювання і ступеня тяжкості і розвитку даного прояви. Чільний фактор - це те, наскільки давно людина помітила дані зміни і яких розмірів досягла «шишка» на пальці. Незважаючи на те, що консервативний метод є менш стресовим і більш щадним для організму і людини, виправити настільки значущі пошкодження на кістки пальця практично неможливо з його допомогою, тим більше якщо мова йде вже про тривалу формі, тому лікування повинно бути вже хірургічним.

Початкова стадія захворювання

При виявленні подібної симптоматики, властивої вальгусной деформації великого пальця, слід звернутися до лікаря, який підтвердить або спростує підозри пацієнта. Як правило, при перших проявах лікарями призначається щадне лікування, виражене в усуненні больових відчуттів і полегшення станів - це теплі трав'яні ванночки, масаж стоп, фізіопроцедури. Крім того, хворобливість усувається і зміною неправильного взуття на зручну, в тому числі ортопедичне. Кожен лікар порекомендує, що навіть здорові ноги не повинні відчувати сорому - стопа не повинна відчувати кожен камінчик, а пальці ніг заходити один на одного через тісного положення у взутті. На цьому етапі цілком ймовірно, що незамінним супутником людини стануть ортопедичні устілки, супінатори, накладки. Незважаючи на, здавалося б, корисність і потрібність даних процедур, вони носять тимчасовий характер, лише відтягуючи розвиток і без того наявного захворювання.

Середня ступінь

По-іншому виглядає питання, коли «шишки» і нарости стають помітними на нозі навіть без пильного нагляду до них. У цьому випадку мова йде вже про більш серйозних методах, коли може бути застосовано хірургічне лікування, яке засноване на корекції спотворення стопи і більше є пластичну операцію. Особливим попитом користуються такі операції у жінок, що віддають перевагу швидкий ефект і естетичний результат.

крайній ступінь

Коли деформація пальця не тільки візуально помітна, але і завдає ряд незручностей - хворобливість, набряклість, запалення, гіперемія - йдеться вже про проведення серйозної операції, яка бореться не з наслідком, а з самою причиною.

На даний момент ортопедами проводиться близько 300 операцій за різними методиками, які дозволяють судити, що лікування проводиться ефективно. Однією з найпопулярніших є операція, яка проводиться на сухожиллях і зв'язках ступні - «McBride». Вона являє собою розріз по внутрішній стороні стопи і в пальцевому проміжку плеснової кістки. Операція показує хороші результати і їй віддають перевагу за нетривалий реабілітаційний період.

Також оперативне лікування дозволяє домогтися успіхів і за допомогою реконструктивних втручань, коли усувається не тільки поздовжнє, але і поперечна плоскостопість, яке спровокувало вальгусную деформацію великого пальця.

Що стосується процесу такої операції, вона досить трудомістка і вимагає не тільки від лікаря зосередженості і майстерності, а й від пацієнта, якому доведеться тривалий час терпіти незручності і проходити довгий відбудовний період.

підготовчі заходи

Хірургічне втручання - це серйозний крок, який вимагає не тільки фізичної, а й психологічної підготовки.

Перед операцією хворий робить рентгенографію і проходить лабораторне обстеження. Як правило, обсяг даних досліджень призначаються безпосередньо самим лікарем. Операцію не допускається робити, якщо в момент діагностики у пацієнта виявляються попутні захворювання - простудні, вірусні або загострення хронічних. Крім того, на тримісячний період до операції і після людині дається медотвод від будь-якої вакцинації.

Як підготовчих заходів за тиждень до операції хворому рекомендовані трав'яні ванночки для ніг (з ромашкою, чередою, чистотілом), а також креми і гелі, які надають пом'якшувальну і розслабляючу дію.

Обов'язковою до початку хірургічного втручання є консультація анестезіолога, який визначить згідно анамнезу, який тип наркозу найбільш оптимальний конкретній людині.

Протипоказання

Операції не є обов'язковими і необхідними при наявності вищевказаних інфекційних захворювань, а також локальних запальних процесів на самій стопі. Для цього необхідно спочатку усунути ці причини, а після призначати оперативне лікування, за умови цілковитого одужання пацієнта. Крім того, операції не можуть бути проведені пацієнтам, які мають захворювання серцево-судинної системи, що протікають з тромбофлебітом нижніх кінцівок або набряком. Для жінок тимчасовою забороною на проведення операції є період менструації.

Взагалі, кожен випадок розглядається лікарем окремо. Рішення приймається виходячи із загальної картини стану здоров'я, а також ступеня вальгусной деформації і її прогресування.

реабілітаційний період

Післяопераційний період починається з накладки на стопу щільною еластичною пов'язки. Протягом перших двох днів пальцями стопи заборонено будь-який рух, краще їх знерухомити за допомогою бинта. Крім того, перші дні краще проводити в горизонтальному положенні. У перший раз опустити ноги з ліжка можна на 3-4 день після операції.

Перші руху і ходьба повинні здійснюватися за допомогою кого-небудь, а також з опорою на п'яту. Чуть-чуть приставляти ногу на передній відділ стопи можна буде тільки через 10 днів після проведеної операції, в свою чергу повністю встати на стопу можна не раніше ніж через місяць після хірургічного втручання.

Реабілітаційний період також передбачає повну відмову від незручного взуття. Перевагу варто віддавати спеціального ортопедичного взуття з обов'язковим носінням устілки, супінатора або накладки. Саме ці умови багато в чому зроблять результативність операції успішною. Також слід уважно стежити за своїми рухами. Особливо це стосується пенсіонерів, які можуть по необережності затнутися і впасти. Обмежити себе в іграх варто спортсменам, у яких ризик травм у багато разів більше, ніж у звичайних людей. Перенесли операції по вальгусной деформації великого пальця, такі люди ризикують отримати ускладнення, якщо не будуть прислухатися до загальних рекомендацій лікарів на період реабілітації. В середньому, має пройти не менше півроку, щоб повністю відновитися і відчути радість руху, при цьому помірні вправи, правильне харчування, носіння зручного взуття і відсутність шкідливих звичок більш швидше наближають людину до одужання.

Оцініть статтю >>>>> (проголосувало:4. оцінка: 2,50 з 5)

Увага! Помітили помилку в тексті? Виділіть її мишкою та натисніть послідовно клавіші Ctrl + Enter. Дякую за допомогу в розвитку сайта!