Цироз печінки - важке захворювання, яке проходить через кілька стадій розвитку. Найбільш небезпечною є остання (термінальна) стадія патології. На даному етапі сполучна тканина практично повністю заміщає паренхіму.
Скільки живуть з цирозом печінки останньої стадії? Поговоримо про це нижче.
симптоматика
Симптоми останньої стадії цирозу печінки яскраво виражені. На даному етапі захворювання характеризується:
- кишковими розладами,
- слабкістю,
- частою блювотою,
- зниженням маси тіла,
- виснаженням організму,
- атрофією м'язів плечового пояса і міжреберної області,
- сильним підвищенням (в певних випадках - зниженням) температури тіла.
Остання стадія цирозу може супроводжуватися й іншими, більш важкими симптомами: порушенням мови, нехарактерними рухами частин тіла, нетривалими періодами збудженого стану, на зміну яким приходить сонливість.
Чи лікується цироз печінки на останній стадії? На жаль, лікування на цьому етапі вже неефективно.
Всі терапевтичні заходи проводяться з метою підтримки життєво важливих функцій організму хворого.
наслідки захворювання
Цироз печінки на останній стадії супроводжується розвитком наступних небезпечних ускладнень:
- кровотечі травного тракту,
- асцитичної синдром,
- печінкової коми,
- бактеріального перитоніту,
- раку.
Такі наслідки, як печінкова кома і кровотечі травного тракту розвиваються досить часто.
Розглянемо дані порушення більш докладно.
печінкова кома
Коматозний стан розвивається на тлі печінкової недостатності. в такій ситуації порушується детоксикационная функція органу. Хвора печінка не здатна знешкоджувати токсичні речовини, що утворюються в ході метаболізму. Найнебезпечнішим для нервової системи речовиною є аміак, який синтезується в товстому кишечнику при розпаді білків.
Печінкова недостатність, крім ознак пошкодження нервової системи, супроводжується характерним солодкуватим запахом з ротової порожнини. Такий симптом виникає на початковому етапі патології і з розвитком енцефалопатії стає більш вираженим.
Розвиток печінкової коми відбувається поступово - знижується апетит, виникає нудота, головний біль, болі в області правого підребер'я і епігастрії. Також можуть розвиватися запаморочення, непритомність, безсоння, свербіж шкіри.
Для діагностики порушень функціонування печінки проводять біохімічний аналіз крові. Крім клінічних проявів, спостерігаються нехарактерні зміни електроенцефалографії (ЕКГ) - з'являються високоамплітудні повільні трифазні хвилі.
Лікування коматозного стану при яскраво вираженою симптоматикою, як правило, не дає позитивного результату. Інтоксикація організму, порушення ритму серця, набряк мозку, внутрішні кровотечі стають причиною летального результату в 80% випадків.
Проведення інтенсивної детоксикаційної терапії в певних випадках дає позитивний результат. Тому негайна госпіталізація хворого зі стрімко наростаючою печінковою недостатністю вкрай необхідна. При лікуванні використовують кошти, які надають проносне дію і очисні клізми. Також застосовують синтетичний дисахарид, після розкладання якого утворюється молочна, мурашина, оцтова кислоти. Крім цього, важливо дотримуватися суворої дієти з повним виключенням білків (м'ясних та рибних продуктів, сиру, яєць).
Внутрішні кровотечі і портальний тромбоз
Подібні ускладнення виникають внаслідок перепаду тиску в ворітної вени і порушення процесу згортання крові. Крім цього, в такій ситуації розширені капіляри і венозні судини травного тракту, що також порушує кровообіг.
На тлі незворотних змін у печінці виникає портальний тромбоз - в ворітної вени утворюються тромби, внаслідок чого розвивається портальна гіпертензія. Таке порушення зустрічається у 25% хворих. Адекватні терапевтичні заходи дозволяють запобігти виникненню асцитичної синдрому і гиперспленизма.
Гостре протягом тромбозу спостерігається в дуже рідкісних випадках.
Для діагностики даного порушення застосовують доплеровское ультразвукове дослідження, яке дозволяє виявити уповільнення або повна відсутність венозного кровотоку.
У цьому випадку проводять терапію кровотеч - застосовується клипирование (ендоскопічна перев'язка вен). Також внутрішньовенним способом вводять синтетичний аналог соматостатину - октреотид.
Скільки живуть з цирозом печінки на останній стадії, однозначно сказати досить складно. Тривалість життя залежить від поведінки хворого і розвилися ускладнень. При виникненні асциту термін життя 25% пацієнтів становить не більше 3-х років. У разі розвитку печінкової енцефалопатії прогноз вкрай несприятливий - тривалість життя більшості хворих не перевищує 12 місяців. При алкогольному цирозі останньої стадії 40% пацієнтів живуть 3 роки.
Тривалість і якість життя при цирозі печінки безпосередньо залежить від того, наскільки точно пацієнт дотримується всіх розпоряджень лікаря. Перш за все, необхідно повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв та інших гепатотоксичних речовин. Дотримання цієї умови особливо важливо при алкогольному цирозі. Виняток спиртного дозволяє 60% хворим прожити більше 5-и років. Не менш важливо дотримуватися суворої дієти - відмова від жирних, смажених, гострих страв.
Дотримання інших рекомендацій також сприяє продовженню життя хворого.
Необхідно проводити повні терапевтичні курси в стаціонарних умовах, регулярно проходити обстеження в медичних установах і своєчасно реагувати на будь-які зміни в організмі.
Розвиток важких патологій інших органів, зокрема, онкологічних захворювань, значно погіршують прогноз.