Рентгенографія придаткових пазух носа є досить інформативним і відносно недорогим видом обстеження, тому широко застосовується в лікувально-профілактичних установах.
рентгенодіагностика гаймориту
Запалення придаткових пазух носа можна диагносцировать при проведенні рентгенографії цих областей. Виконується дане обстеження строго за призначенням лікаря, який визначає показання та протипоказання до його проведення. Опис знімків робить рентгенолог, який точно знає, як виглядає гайморит.
Доза радіаційного навантаження, яка передається пацієнту при обстеженні гайморових пазух, трохи нижче, ніж при рентгенологічному дослідженні кісток. При діагностиці гаймориту виконуються знімки черепа. За ним лікар-рентгенолог може оцінити структуру пазух, їх прозорість, пневматизація, ознаки міститься в них рідини та наявність додаткових утворень в гайморових порожнинах. На підставі цього дається висновок, чи є ознаки гаймориту на рентгенологічних знімках чи ні.
Рентгенологічні ознаки гаймориту
Основною ознакою запалення гайморових пазух на знімках є наявність рівня рідини в них.
Таке затемнення в пазусі носа характерно для гнійного процесу. На знімку цей процес визначається у вигляді ділянки просвітлення на темному тлі пазух, де у вигляді горизонтальної лінії відмежовується рівень рідини. Рентгенівське випромінювання передається через м'які тканини, які його не відображають. На знімках пазухи можна візуалізувати у вигляді темних за кольором порожнин.
Інтенсивність затемнення гайморових порожнин залежить від тривалості та інтенсивності запальної ексудації. Чим довше за часом існує гайморит без лікування, тим вищі рівні затемнення на знімках виявляються. Субтотальне (неповне) затемнення виявляється в гострому періоді захворювання, може бути крайовим або займати не більше половини всієї порожнини пазух. Для хронічного процесу характерно тотальне (повне) затемнення обстежуваних областей.
У нормі в гайморових порожнинах міститься повітря. При цьому пневматизація придаткових пазух не знижена, на знімку візуалізуються темні ділянки овальних контурів по обидва боки від носової порожнини. Через розвиненого в придаткових порожнинах запалення розвивається набряклість і підвищується проникність судинних стінок, що може призводити до застою в них слизового або гнійного секрету. Рідина погано пропускає рентгенівські промені і на знімку відзначається зниження пневматизации гайморових пазух. Це може бути єдиним симптомом гаймориту і фронтіта.
Правила проведення рентгенографії гайморових пазух
Спеціального способу підготовки до даного виду обстеження немає. Зробити рентген пазух носа можна в день звернення до лікаря, що допоможе встановити правильний діагноз і призначити своєчасне правильне лікування.
Рентген придаткових пазух носа досить широко застосовується в практиці, і виконати його можна практично в кожній поліклініці, багатопрофільному або спеціалізованому стаціонарі або в приватній клініці, яка має сертифікат на даний вид обстеження. Де пройти рентген гайморових пазух вибирає сам пацієнт.
Найчастіше рентген придаткових пазух носа робиться в прямій проекції. При необхідності рентген пазух носа можна зробити і в бічній проекції. Це необхідно для виключення запалення в соскоподібного відростка піраміди скроневої кістки (мастоїдит), який є ускладненням гнійного процесу.
Рентген носа не є обов'язковим щорічним профілактичним обстеженням і робиться тільки при наявності клініки гаймориту або підозрі на нього. Частота проведення цього методу діагностики залежить від перебігу хвороби, частоти загострення, стійкістю до медикаментозної терапії і визначається тільки лікарем.
При наявності зниження пневматизации гайморових пазух без чіткого рівня рідини і хороших клінічних результатах на розпочату терапію контрольні знімки пазух не роблять. Після проведення проколу повторні рентгенограми важливі для оцінки його проведеної дренирующей процедури. Найсучасніша рентгенівська апаратура використовує режими зниженою променевого навантаження на пацієнта, тому не варто відмовлятися від повторного проведення обстеження, якщо така необхідність існує.