Ступеня артрозу колінного суглоба, чи можна вилікувати деформуючий артроз колінного суглоба...

Артроз - це захворювання суглобів дегенеративно-дистрофічного типу, при якому відбувається руйнування хрящової тканини. Розвивається на тлі порушення обміну речовин.

Характеризується змінами в сочленяющихся кісткових поверхнях, болями, обмеженням рухливості суглобів, їх деформацією. Можна на ранній стадії розвитку вилікувати дане захворювання.

Артроз колінного суглоба або гонартроз третього ступеня - це остання стадія ураження суглоба, при якій його функціональність максимально порушена. На цій стадії важко зупинити деформаційний процес, необхідно комплексне лікування.

Артроз колінного суглоба

ступеня гонартроза

Залежно від інтенсивності патологічних змін в кісткових поверхнях виділяють 3 ступеня артрозу колінного суглоба:

1 ступінь - це початковий етап деформації кісткової структури. На цій стадії захворювання явні патологічні зміни відсутні. Можна спостерігати тупий біль в області коліна під час руху, набряклість. Після відпочинку симптоми зникають.
2 ступінь - болі тривалі й інтенсивні. Під час згинання або розгинання чути хрускіт в суглобі. На цій стадії відбувається незначна деформація колінного суглоба, помірно обмежує рухливість.
3 ступінь - больові відчуття посилюються, гиаліновий хрящ практично повністю зникає, знижується кількість синовіальної рідини і її густота, під час руху відбувається тертя суглобових поверхонь. Внаслідок цього відбувається компенсаторне розростання кісткової тканини, з'являються остеофіти.

Коли діагностується артроз 3 ступеня, змінюється осьова підтримка опорно-рухового апарату

Коли діагностується артроз 3 ступеня, функціональність колінного суглоба повністю порушена, змінюється осьова підтримка опорно-рухового апарату. Рухливість колінного суглоба обмежується настільки, що неможливим стає згинання та розгинання ноги, може наступити блокада суглоба. Відбувається викривлення кінцівки, з'являється кульгавість. Згодом стають скрутними пересування навіть по квартирі, що призводить до знерухомлення хворого. Вилікувати артроз на ранній стадії можна, але при третього ступеня, коли зруйнований хрящ колінного суглоба, досить складно зупинити процес деформації.

Медикаментозне лікування

При гонартрозе 3 ступеня лікувальні заходи спрямовані на усунення симптомів: больових відчуттів, набряклості, скутості рухів. Призначаються нестероїдні протизапальні препарати, такі як:

Для усунення больових відчуттів і набряклості призначають нестероїдні протизапальні препарати, такі як Напроксен

диклофенак,

пироксикам,

ібупрофен,

кетопрофен,

напроксен,

індометацин,

Фенілбутазон.

Деформуючий артроз в стадії загострення лікується за допомогою гормональних (стероїдних) коштів. Застосування кортикостероїдів або глюкокортикостероїдів допомагає швидко впоратися з болем. Внутрісуглобні ін'єкції стероїдних засобів використовуються в крайніх випадках, внаслідок їх негативного впливу на регенерацію хрящової тканини. Призначається 5-6 ін'єкцій, потім вони замінюються таблетками. Після курсу ін'єкцій потрібно приймати вітаміни групи В, здатні знизити побічні дії стероїдних препаратів.

Для гонартроза 3 ступеня лікування хондропротекторами малоефективно. Ці препарати призначені для нарощування хрящової тканини, можна їх застосовувати на ранніх етапах захворювання, але при діагнозі деформуючий артроз останньої стадії гиалинового хряща практично немає, відновити його неможливо.

Призначаються також кошти для зовнішнього застосування, наприклад Долгит, Вольтарен, Фастум-гель.
Якщо немає набряклості і запалення, то можна використовувати зігріваючі мазі - Гевкамен, Еспол, Меновазин.

Для зняття болючого м'язового спазму застосовується ударно-хвильова терапія

фізіотерапія

Дія фізіотерапевтичних процедур при гонартрозе 3 ступеня направлено на поліпшення кровообігу в області колінного суглоба і зняття болючого м'язового спазму. Для цієї мети застосовуються магнітне випромінювання, електрофорез, лазерна терапія, ударно-хвильова терапія, низькочастотне і вібраційний вплив на суглоб, електроміостімуляція, кріотерапія.

Якщо діагностовано деформуючий артроз колінного суглоба 3 ступеня, то для припинення процесу руйнування хрящової тканини можуть застосовуватися прогрівають процедури. Може застосовуватися УВЧ, інфрачервона лазеротерапія. Проникнення теплових хвиль в м'язові і хрящові тканини сприяють посиленню лімфовідтоку, поліпшенню циркуляції крові. В результаті цього спадає набряклість, больові відчуття, повертається рухливість суглоба.

Лікування може включати курс радонових або сірководневих ванн. Може призначатися масаж для розслаблення і підвищення м'язового тонусу навколо хворого суглоба. При захворюванні в запущеній формі може застосовуватися мануальна терапія в комплексі з витяжкою.

Лікування народними засобами

Засоби народної медицини можуть застосовуватися як доповнення до основної терапії. Таке лікування допоможе зменшити больові відчуття і інтенсивність запального процесу. Можливість застосування народних засобів необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Допомагають при лікуванні зігріваючі процедури з морською сіль або річковим піском

Можна приготувати засіб для розтирання ураженої суглоба на основі скипидару. Для цього буде потрібно яєчний жовток, 1 ст. л. яблучного оцту, ½ ч. л. скипидару. Всі компоненти потрібно ретельно перемішати, нанести на уражену область, накрити поліетиленом і вовняною хусткою. Компрес потрібно залишити на ніч, вранці залишки ліки змити водою з милом.

Допомагають при гонартрозе зігріваючі процедури. Для цього підійде нагріта морська сіль або річковий пісок. Тривалість таких гарячих компресів - 30 хвилин. Після цього потрібно втерти в уражену область ялицеве масло.

Як компресу можна використовувати листя будяків, змащені медом.

Поліпшить циркуляцію крові в області хворого коліна розтирання рукавичкою або рукавичкою з собачої шерсті.

Ефективно лікування колінного суглоба масляним екстрактом чистотілу. Слід подрібнити свіже листя і стебла рослини, 3 ст. л. перекласти в літрову банку залити рослинним маслом. Ліки повинні настоюватися протягом 2 тижнів в темному місці. Після закінчення цього часу необхідно профільтрувати масляний екстракт. Це засіб потрібно втирати обережними рухами в уражену область. Проводити процедури протягом місяця щодня.

хірургічні методи

У запущених ситуаціях, коли не допомагає консервативне лікування гонартрозу колінного суглоба 3 ступеня, потрібне проведення операції. Хірургічні методи - проведення артроскопії та ендопротезування колінного суглоба.

Артроскопія проводиться через невеликі розрізи в області ураженого суглоба, в які вводиться хірургічні інструменти. Під час проведення такої операції промивається порожнину суглоба, видаляється патологічна рідина і пошкоджена хрящова тканина. Відновлювальний період відновлення після проведення артроскопії - 3 - 6 місяців.

Під час ендопротезування відбувається повна заміна зруйнованого колінного суглоба штучним протезом. Матеріалом для протеза служить метал або кераміка. Штучний протез може служити від 15 до 20 років. Відновлювальний період після такої операції триває 6-12 місяців.

Лебедєв Євген Іванович

досвід роботи в галузі - більше 10 років