Болі в суглобах часом турбують навіть абсолютно здорову людину.
Без належного рівня знань визначити джерело дискомфорту неможливо, а тому і сказати, що стало причиною болів можна.
За статистикою різні патології суглобів вражають кожного сьомого людини на нашій планеті.
Близько 30% пацієнтів в результаті перебігу захворювань опорно-рухового апарату стають інвалідами.
Ця грізна статистика красномовно свідчить на користь необхідності приділяти своєму здоров'ю максимум уваги навіть при мінімальному дискомфорті.
Щоб бути у всеозброєнні потрібно більше дізнатися про патологіях, які найбільш часто вражають суглоби.
Болять суглоби при ходьбі: причини
Перелік захворювань, при яких болять суглоби при ходьбі, вражає уяву. Всі причини, за якими виникають болі можна групувати таким чином:
- Запальні захворювання.
- Дегенеративно-запальні процеси.
- Посттравматичні патологічні процеси.
- Метаболічні порушення.
Ці чотири групи патологій включають в себе величезну кількість захворювань. Розглянемо найбільш часто зустрічаються.
запальні захворювання
Нерідко стають причиною того, що при ходьбі болить колінний суглоб. Дещо рідше захворювання вражає голеностоп. Провідна хвороба запального походження - це артрит. Артрит є дистрофічні ураження суглоба, викликане зовнішніми причинами. З плином часу уражені суглоби руйнуються, не залишаючи пацієнтові ні шансу навіть на ходьбу. У медичній практиці виділяють кілька видів цього підступного недуги.
Ревматоїдний артрит. Не слід плутати з ревматизмом. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання. Механізм його розвитку до сих пір до кінця не вивчений. Передбачається, що в усьому винна перенесене раніше інфекційне ураження, в результаті якого відбувається збій в роботі імунітету і захисна система починає атакувати здорові клітини. Це найбільш підступний з видів артриту: він складний для виявлення, оскільки має змащені симптоми і -у всій красе- виступає на перший план на запущених стадіях.
Інфекційний артрит. Може розвинутися після перенесених травм, а також при наявності вогнища інфекції в організмі.
Псоріатичний артрит. Зустрічається порівняно рідко. Вражає хворих на псоріаз.
Дегенеративно-запальні процеси
Провідною патологією цієї групи є артроз. На відміну від артриту артроз розвивається в результаті внутрішніх причин. Йдеться про дистрофії суглобової тканини, коли хрящ недоотримує поживних речовин. Артроз - справжній бич людей, зайнятих важкою фізичною працею. Прояви його багато в чому схожі з симптомами артриту. Тому самостійно диференціювати патологічні процеси не вийде. Вражає, переважно, колінні суглоби. Тому артроз за статистикою знаходиться на 3-му місці серед причин, за якими болить колінний суглоб при ходьбі.
Дещо рідше зустрічається трохантеріт. Це захворювання є причиною, по якій при ходьбі болить тазостегновий суглоб. У групі ризику знаходяться жінки у віці від 35.
Посттравматичні патологічні процеси
В результаті перенесених травм суглоб може бути пошкоджений. Проблема може дати знати про себе через кілька місяців і навіть років після отримання травми. Найбільш часто у таких пацієнтів розвивається посттравматичний або інфекційний артрит, тому після перенесених травм потрібно уважно прислухатися до свого організму.
метаболічні порушення
Часто причина захворювань опорно-рухового апарату може бути неочевидна. Якщо у людини у віці від 25 до 50 років болить гомілковостопний суглоб при ходьбі, і він не знає що робити, причина може критися в метаболічних порушеннях. Напевно багато хто чув про подагрі.
подагра - це захворювання, викликане порушенням пуринового обміну в організмі. Як підсумок - в порожнині суглобів невеликими кристалами відкладаються солі-урати. Імунна система починає атакувати чужорідні об'єкти: ініціюється сильне запалення.
Найбільш часто подагра вражає дрібні суглоби (особливо великі пальці ніг). На другому місці знаходиться голеностоп. Тому якщо болить гомілковостопний суглоб при ходьбі і пацієнт не знає що робити, це може бути подагра.
Дещо рідше зустрічається метаболічних захворювань іншого роду - хондрокальциноз. Механізм розвитку схожий, однак, відкладаються вже солі кальцію. На відміну про подагри, хондрокальциноз частіше стає причиною того, що болить колінний суглоб при ходьбі.
Болять суглоби при ходьбі: діагностика
Повноцінна діагностика захворювань суглобів - завдання не з легких. У вирішенні питання можуть бути задіяні лікарі різних спеціальностей:
- Ортопед - провідний лікар, який займається проблемами опорно-рухового апарату.
- Хірург. Допоможе зорієнтуватися з подальшою стратегією діагностики.
- Нефролог - допомагає нарівні з ортопедом в лікуванні подагри.
Перший лікар, якого слід відвідати - хірург. Він допоможе розібратися з подальшим планом дій.
Стратегія діагностики типова для будь-якої локалізації патологічного процесу.
- Опитування пацієнта (збір анамнезу). Полягає у з'ясуванні загального стану пацієнта, характеру і давності його скарг. Це не проста цікавість, таким чином лікар складає в голові загальну картину ймовірного захворювання, будує гіпотези і визначається з подальшою стратегією обстеження. Тому на всі питання пацієнт повинен відповідати чітко і максимально детально.
- Огляд. Візуальна оцінка дозволяє вже на етапі первинного огляду запідозрити ті чи інші патології.
- Пальпація. Фізикальне дослідження допомагає виявити багато захворювань, в тому числі артрит.
- Рентгенографія. Рентгенографічне дослідження визнано одним з найбільш інформативних і доступних. Все залежить від професіоналізму лікаря, що описує знімки. При наявності якісних знімків і грамотного опису постановка діагнозу не є складним.
- МРТ. Томографічне дослідження в усьому світі визнано золотим стандартом діагностики. Однак в країнах СНД воно досі залишається недоступним для більшості пацієнтів.
- Узі суглобів. Дозволяє оцінити стан суглобової сумки
- Пункція суглоба. При підозрі на інфекційний артрит або травматичне ураження суглоба проводиться пункція. Рідина досліджується на наявність мікроорганізмів, крові, фібрину.
- Артроскопія. Через невеликий прокол в суглоб вводиться камера. Артроскопія дає можливість візуально оцінити внутрішні структури суглоба.
У сукупності ці дослідження дозволяють зі стовідсотковою точністю визначитися з діагнозом.
Болять суглоби: лікування
Незалежно від характеру ураження, методи і підхід до лікування залишаються одними і тими ж. В основному практикується консервативне медикаментозне лікування. Оперативне втручання призначається тільки при далеко зайшов артриті або важкому травматичному ураженні суглобів.
У лікуванні хвороб опорно-рухового апарату застосовуються такі групи ліків:
- Протизапальні (негормональні). Покликані зняти запалення і полегшити больовий синдром. Неефективно при тяжкому перебігу захворювань.
- Гормональні протизапальні. Призначаються рідше. Зазвичай вводяться в порожнину суглоба.
- Анальгетики. Їх основне завдання - знімати біль.
- Хондропротектори. Загальмовують або зовсім зупиняють процес руйнування ураженого суглоба.
- Антибактеріальні препарати. Призначаються при реактивному (інфекційному) артриті.
- Урикозурические препарати. Застосовуються для лікування подагри.
Конкретні найменування препаратів підбирає лікар. Самостійно приймати ліки неприпустимо. У виняткових випадках дозволено короткочасний прийом протизапальних (Кеторолак і т.д.) і анальгетиків (Баралгин і ін.) Для купірування больового синдрому. Однак зловживати ми ні в якому разі не можна: картина патології буде змазана. Не потрібно ускладнювати лікаря роботу.
Незалежно від того болить при ходьбі тазостегновий суглоб або інші суглоби, без допомоги лікаря не обійтися. Причина може критися в будь-якої патології. Виявити вихідну причину можна тільки після проведення повноцінної діагностики. Від своєчасності обстеження залежить і те, наскільки ефективним буде лікування. Не варто нехтувати власним здоров'ям. При перших же ознаках дискомфорту рекомендується негайно звертатися до фахівців.