Ендометріоїдна кіста яєчника діагностується практично у 25% жінок дітородного віку. На жаль, більшість з них навіть і гадки не мають, що це за освіту і чим воно може бути небезпечно.
А це, в свою чергу, тягне за собою багато негативних наслідків. Тому дуже важливо своєчасно відреагувати на появу даної проблеми, щоб запобігти виникненню на її тлі різних ускладнень.
Пару слів про патологію
Перш ніж розглядати симптоми і лікування ендометріальних кіст, необхідно спочатку розібратися, що вони собою являють і чому взагалі утворюються. Отже, ендометріоїдна кіста яєчника - це доброякісна пухлина, що виникає на поверхні яєчника. Формується вона з клітин ендометрія і нагадує невеликий міхур, наповнений менструальної кров'ю.
(Натисніть, і зображення збільшиться)
Як стверджують гінекологи, в більшості випадків причиною появи кісти є ендометріоз. Саме при його розвитку спостерігається доброякісне розростання ендометрія матки за її межі. Причому цей процес найчастіше вражає яєчники. Патологічні осередки можуть носити як одиничний, так і множинний характер. Як правило, в останньому випадку вони мають маленькі розміри. Але їх особливість в тому, що вони можуть зливатися і збільшуватися в розмірах, утворюючи кісти великих розмірів - до 10 см в діаметрі.
Важливо! Ендометріоз може вражати як один яєчник, так і відразу два. Двосторонній ендометріоз є найбільш небезпечним, так як при його розвитку зупинити патологічний процес і попередити появу різних ускладнень дуже складно.
І якщо говорити про те, чим небезпечна ендометріоїдна кіста, то, в першу чергу, слід зазначити, що їх поява стає причиною дисфункції яєчників, що спричиняє за собою безпліддя, з яким дуже складно боротися. Крім того, патологічні процеси можуть поширяться і на інші органи репродуктивної системи, що стає причиною утворення міом, розвиток різних вад органів, патологій сечовивідних шляхів і т.д.
Знаючи, чому ж так небезпечні ендометріоїдні кісти яєчників, кожна жінка повинна негайно починати лікування даної патології. Тільки своєчасна і правильно підібрана терапія дозволяє попередити появу численних проблем зі здоров'ям, яких дуже важко уникнути, халатно ставлячись до даного захворювання.
Важливо! При відсутності лікування патології і її прогресування може статися розрив ендометріоїдних кісти, що тягне за собою відкриття внутрішньої кровотечі, яке часто призводить до летального результату.
Найчастіше у жінок діагностується ендометріоїдна кіста правого яєчника. Як говориться в деяких джерелах, обумовлюється це тим, що правий яєчник має більшу активність, ніж лівий, тому він найбільш піддається різними патологічними процесами. Але потрібно сказати, що це не доведено наукою, а тому на сьогоднішній день ендометріоїдна кіста лівого яєчника і правого лікуються зовсім однаково. Крім того, вони мають однакові причини походження та клінічні прояви.
Ендомеріоідние кісти можуть формуватися на яєчниках з різних причин. Найпоширенішими з них є:
- Ретроградна менструація. Характеризується відторгненням епітелію матки і його попаданням в яєчники. Вони скупчуються в органі, поступово формуючи кісту. Ретроградна менструація може виникати з різних причин. Але головну роль тут відіграють різні хірургічні втручання, наприклад, лапароскопія, чистка матки після пологів і т.д.
- Спадковий фактор. У деяких жінок ендометріоїдна кіста яєчника виникає на тлі спадкових мутаційних процесів, при яких клітини органу з незрозумілих причин починають перероджуватися в ендометрій.
- Гормональний дисбаланс в організмі. Порушення гормонального фону негативним чином впливає на роботу органів репродуктивної системи і є найпоширенішою причиною появи кіст.
- Внутрішні чинники. Нерідко ендометріоїдна кіста яєчника формується на тлі різних патологій печінки, ослабленого імунітету, надмірної ваги, нестійкого психоемоційного стану і т.д.
- Механічні фактори. Часто основною причиною виникнення ендометріозу є пошкодження слизових матки і її шийки. Відбуватиметься це може при установці внутрішньоматкової спіралі, грубого статевого акту, хірургічних абортів і т.д.
Важливо! Перш ніж починати лікувати ендометріческую кісту, необхідно визначити точну причину її виникнення. Бо якщо негативний фактор не буде усунутий, навіть після повного видалення кістозного освіти, ризик рецидиву патології залишається високим.
клінічна картина
Ознаки ендометріоїдних кісти можуть бути різними. Багато в чому вони залежать від обсягу освіти, ступеня поширення патологічного процесу і психологічного стану жінки. У більшості випадків пацієнтки скаржаться на виникнення болю в животі і в області паху. При цьому хворіти може також поперек і промежину.
Як правило, больовий синдром носить тягне і ниючий характер. Його посилення спостерігається під час менструації, статевого акту або при сильному фізичному активності. При цьому змінюється характер самих місячних. Вони стають рясними і хворобливими. Деякі жінки стверджують, що під час менструації у них настільки болить живіт, що їм навіть знеболюючі препарати не допомагають.
Важливо! Тривалі і рясні місячні стають причиною розвитку анемії, яка проявляється млявістю, зблідненням шкірних покривів, запамороченнями, ламкістю волосся і нігтів.
Нерідко при розвитку ендометріоїдних кіст спостерігаються виділення з піхви поза менструації. При цьому вони можуть бути як кров'яними, так і коричневими. Але, як показує практика, таким симптомів найчастіше супроводжується двосторонній ендометріоз.
У тому випадку, якщо жінка не звертає на протязі тривалого часу на ознаки ендометріоїдних кіст яєчника і не проводить лікування, то в області малого тазу утворюються спайки. Їх поява тягне за собою проблеми з кишечником - жінку можуть турбувати часті запори і здуття живота, що супроводжується підвищеним газоутворенням.
Важливо! Спайки в області малого тазу можуть бути причиною кишкової непрохідності!
Найголовнішим симптомом, яким проявляється ендометріоїдна кіста яєчника, є неможливість завагітніти протягом тривалого часу за умови, що при статевих актах не використовуються будь-які засоби контрацепції і жінка не приймає оральні контрацептиви.
При наявності ускладнень на тлі даної патології виникають гнійні процеси, які поступово приводять до розриву стінок яєчника і подальшому розвитку перитоніту. Все це супроводжується підвищенням температури, ознобом, нудотою, блювотою, відсутність апетиту і багатьма іншими симптомами.
діагностика
Діагностика ендометріоїдних кіст не представляє ніяких проблем. Вони чітко видно при гінекологічному огляді, під час якого використовуються спеціальні дзеркала. При цьому виглядають вони як невеликі малорухливі освіти на поверхні яєчників, що відрізняються за кольором від слизової органу.
Для підтвердження діагнозу нерідко використовується лапароскопія і ультразвукове дослідження. Ці методи діагностики дозволяють виявити не тільки самі кісти, але і визначити їх розміри, кількість і місце розташування.
Найбільш точну картину дає пункція. Її проведення дозволяє не тільки встановити факт наявності патології, але і визначити природу походження кісти. І тільки після того, як лікар отримує все результати дослідження, він визначається з подальшою тактикою лікування.
Лікування даної патології багато в чому залежить від ступеня розвитку ендометріозу і наявності у жінки інших проблем зі здоров'ям. У тому випадку, якщо кіста носить одиничний характер і має невеликі розміри, то проводиться консервативне лікування, яке має на увазі під собою прийом полівітамінних комплексів, імуностимуляторів, протизапальних, гормональних і знеболюючих препаратів.
Їх прийом дозволяє призупинити зростання кісти і попередити розвиток на її тлі ускладнень. Однак, як показує практика, після закінчення терапії патологія знову починає прогресувати, тому лікарі рекомендують відразу ж проводити лікування хірургічним шляхом. Видалення ендометріоїдних кісти яєчника проводиться декількома способами - порожнинних і ендоскопічним. Перед операцією є обов'язковим проведення гормональної та антибактеріальної терапії. Це дозволяє прискорити процес відновлення організму в післяопераційний період і уникнути виникнення різних ускладнень.
Лікування ж після видалення ендометріоїдних кісти також має на увазі під собою проведення замісної гормональної терапії, так як під час операції найчастіше видаляється яєчник цілком. На жаль, інших ефективних способів лікування даної патології не існує. Однак це не означає, що після видалення яєчника жінка не зможе завагітніти. Шанси зачати дитину, хоч і невеликі, але є.
Кожна жінка повинна розуміти, що якщо не провести хірургічне лікування кіст, то це може спричинити за собою великі проблеми зі здоров'ям. Адже ендометріоз може легко спровокувати рак, який дуже складно піддається лікуванню і має не найкращі прогнози.