Корінцевий синдром, більш відомий багатьом пацієнтам як радикуліт, - це комплекс симптомів, що виникають при стисненні нервових корінців спинного мозку.
Найчастіше цей стан супроводжується запальним процесом.
Ступінь ураження спинномозкових нервів визначає вираженість симптоматики. Викликаний корінцевий синдром, як правило, остеохондрозом. Але після початку патологічних процесів, пов'язаних з основним захворюванням, може пройти кілька років, перш ніж почнуть з'являтися симптоми, що називаються корінцевим синдромом.
Симптоматика викликана незворотними змінами, що вражають кісткову і хрящову тканину хребта. В результаті основного захворювання отвори, через які кровоносні судини і нерви виходять з хребця, зменшує. Це викликано тим, що зменшується товщина хряща, утворюються остеофіти, з'являються міжхребцеві грижі. Це і провокує корінцевий синдром при шийному остеохондрозі або при ураженні будь-якого іншого відділу хребта.
Особливості корінцевого синдрому в шийному відділі
У шийному відділі хребетні зв'язки міцніше, ніж в будь-якому іншому відділі хребта, а між хребцями мінімальну відстань. Тому досить рідко зустрічається корінцевий синдром, який викликає шийний остеохондроз. Адже за таких умов вірогідність грижовоговипинань дуже низька.
Найчастіше причиною комплексу симптомів, що вражають область шиї, стає здавлювання корешковой артерії, яка забезпечує кровообіг в нервових корінцях. В результаті розвивається кисневе голодування, через якого і розвиваються характерні симптоми.
Основна симптоматика
Симптоматична картина при корінцевому синдромі шийного відділу хребта залежить від того, які саме нервові корінці вражені. Залежно від локалізації джерела, симптоми можуть бути такими:
- При переміщенні верхнього спинномозкового корінця (С1) хворий страждає від постійних головних болів. Біль і відчуття оніміння вражають потилицю і область тімені.
- Поразка корінця С2 викликає такі ж болі і в тих же областях. Також додатково може виникнути гіпотрофія м'язів під підборіддям, через що вони будуть провисати. Це створить ефект другого підборіддя.
- С3 - біль в шиї з одного боку (відповідній стороні поразки), оніміння шкіри на відповідній стороні. Шкіра і м'язи під підборіддям також можуть провисати. Хворий може відчувати набряклість мови з одного боку, але насправді набряку немає, іноді порушується мова.
- С4 - болі близько лопатки, ключиці, в надпліччя, іноді виникає хворобливість в області серця і печінки. Шийні м'язи і м'язи в області лопатки ослаблені. Також досить часто хвороблива область німіє.
- С5 - в залежності від сторони ураження можуть виникати болю і оніміння зі внутрішньої сторони руки від плеча до ліктя, в надпліччя, шию справа або зліва. При русі рукою в плечовому суглобі відчувається слабкість.
- С6 - болі досить великі. Вони можуть поширюватися через лопатку від шиї на всю руку до великого пальця. Ці ж зони можуть німіти. Біцепс втрачає тонус, тому при рухах рукою відчувається м'язова слабкість.
- С7 - болі можуть вражати шию, район лопатки, плече ззаду і з зовнішнього боку, по всій руці до 2 і 3 пальців. При русі рукою також відчувається слабкість, але в цьому випадку знижений тонус трицепса.
- С8 - від шиї біль переходить на лікоть, а від ліктя на руку до мізинця. Ця ділянка німіє, а при русі відчувається слабкість м'язи, що забезпечує рух мізинця, і трицепса.
Незалежно від того, який з корінців вражений, болю носять один характер: гострі, різко виникають, нагадують простріли
При нахилах або поворотах шиї біль посилюється. Деяке зниження можна помітити при повному знерухомлення ураженої болем області.
особливості діагностики
Для визначення зони ураження призначається рентгенографія. Роблять прямий і бічний знімки, за якими можна оцінити відстань між хребцями. На основі цієї інформації і роблять висновок про локалізацію ураження корінцевим синдромом.
Більш достовірну і точну інформацію можна отримати при виконанні магнітно-резонансної томографії. Але до цього методу діагностики вдаються рідко через високу ціну на нього.
методи лікування
Лікування корінцевого синдрому завжди складається індивідуально. Перш за все воно повинно бути направлено на зменшення проявів остеохондрозу шийного відділу.
Основні лікарські препарати, застосовуваний для пацієнтів в цьому випадку, - це знеболюючі. При наявності гострого запального процесу найчастіше призначаються ін'єкції, з часом можна перейти на таблетки. Найкращим дією володіють Ібупрофен, Диклофенак, Баралгин і Анальгін. Ці препарати додатково мають протизапальну дію, що підвищує ефективність їх застосування.
Хороший результат зазвичай показує застосування знеболюючих, що надають місцеве вплив, які також борються із запаленням. Найчастіше призначаються Фіналгель, Фіналгон, Найз, Капсикам.
Якщо м'язи спини спазмовані, призначаються міорелаксанти. З їх допомогою вдається зняти підвищена напруга м'язів.
Відновити пошкоджені передавлювання нервові корінці допомагає прийом вітамінів групи В. Ці речовини надають нейропротекторну дію, відновлюючи нервові волокна. Прийом препаратів, а також вживання багатої на вітаміни групи В їжі сприяє відновленню нормального фізіологічного функціонування нервових закінчень.
Деяким хворим призначаються антидепресанти, якщо хвороба призвела до серйозних порушень сну.
Додаткові засоби лікування
При гострому запальному процесі хворому показаний спокій. Необхідно уникати поз, які викликають болі, і не робити різких рухів. До стихання виражених болів необхідно дотримуватися постільного режиму, причому ліжко повинна бути досить жорсткою.
Коли біль вщухає, починають поступово підвищувати рухову активність. ЛФК - один з методів, який відмінно доповнить медикаментозне лікування корінцевого синдрому і остеохондрозу. Необхідно виконувати вправи, які зміцнюють м'язи, що підтримують хребет: м'язи шиї і спини.
Помітне полегшення приносить лікування масажем, масаж сприяє глибокому розслабленню м'язів, завдяки якому болю вщухають
Чергування фізичних навантажень і глибокого розслаблення дозволяє швидше зміцнити м'язи. У деяких випадках хворим призначається голковколювання.
Користь принесуть фізіотерапевтичні процедури з тепловим ефектом:
- УФО,
- ультразвук,
- діадинамічний ток,
- лазеротерапія,
- електрофорез,
- сірководневі і радонові ванни.
У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Як правило, операція потрібна при пухлинах або міжхребцевих грижах. Але її можна уникнути, якщо звернутися за медичною допомогою, як тільки з'явилися перші симптоми хвороби спини. Ефективним лікування корінцевого синдрому при шийно-грудному остеохондрозі або при ураженні виключно шийного відділу хребта буде тільки при комплексному підході.
У більшості випадків синдром в плечовому відділі і в руках є наслідком пошкодження самого хребта і його енергетичних зв'язків. У цьому випадку потрібно відновити ці зв'язки і синдром в плечовому відділі або в руках пройде сам собою. Ну а хребет - це основна магістраль нашої енергосистеми. В даному випадку відновиться не тільки весь хребет в цілому, але і всі втрачені зв'язки, як наслідок, зникне Синдром в плечовому відділі і в руках. Дуже ефективно це роблять цілителі.
Ще можна почитати: