ВІЛ це імунодефіцит людини . Проникаючи в організм, він атакує і послаблює імунну систему. В результаті людина стає більш сприйнятливим до інфекцій та інших захворювань, зокрема до деяких пухлин.
гепатит - це запалення печінки. Він може бути обумовлений різними причинами, однак найчастіше є результатом вірусної інфекції. Гепатит С часто вже не діагностують, так як у багатьох випадках захворювання на протязі багатьох років протікає безсимптомно.
Однак якщо не лікувати гепатит С, то він може привести до розвитку цирозу, раку печінки, а так само смерті від печінкової недостатності.
У світі число людей, інфікованих вірусом гепатиту С, більш ніж в 4 рази перевищує число ВІЛ-інфікованих.
Що відбувається при зараженні гепатитом С?
При зараженні гепатитом С вірус з крові проникає в печінку, де він розмножується. Симптоми гепатиту С часто легко виражені або взагалі відсутні, тому багато людей навіть не знають про те, що вони хворі.
ВІЛ прискорює природний плин гепатиту С. Це означає, що гепатит С має тенденцію до більш швидкого прогресування і більш частого розвитку цирозу і раку печінки, ніж у пацієнтів, що страждають тільки гепатитом С. Під час статевих контактів у хворих, інфікованих ВІЛ і гепатитом С, вище ймовірність передачі вірусу гепатиту С своєму партнерові. Крім того, при наявності ВІЛ підвищується ризик передачі вірусу гепатиту С від матері новонародженій дитині.
Чи можна вилікувати гепатит С у ВІЛ - інфікованих?
Для лікування хронічного гепатиту С застосовують два препарати - інтерферон і рибавірин.
Інтерферон це білок, який утворюється в організмі і бере участь в боротьбі з інфекціями. Кількість інтерферону, що утворюється в організмі, недостатньо для ліквідації вірусу гепатиту С. У зв'язку з цим було створено лікарський препарат інтерферону, який застосовують для посилення захисних властивостей організму. Інтерферон є білок, тому він руйнується в шлунково-кишковому тракті. Відповідно, його вводять шляхом підшкірних ін'єкцій, один раз в тиждень.
Рибавірин призначають всередину два рази в день. Рибавірин підсилює дію інтерферону. Сам по собі він не може знищити вірус.
У ВІЛ-інфікованих лікування гепатиту С слід продовжувати протягом 48 тижнів незалежно від генотипу вірусу.
Важливість виконання рекомендацій лікаря (прихильність до лікування).
Якщо Ви почали лікування гепатиту С, необхідно приймати всі ліки відповідно до інструкцій лікаря, тобто в зазначений час і в призначених дозах до кінця курсу. Це називається прихильністю.
Чи впливають засоби від ВІЛ і гепатиту С один на одного?
Існує можливість взаємодії різних ліків один з одним, однак лікар повинен підібрати препарати таким чином, щоб уникнути небажаних ефектів або звести їх до мінімуму. Крім того, регулярні аналізи крові дозволяти контролювати кількість ВІЛ і вірусу гепатиту С, щоб переконатися в тому, що противірусна терапія надає необхідну дію.
Чи можна лікуватися, якщо я вагітна або планую мати дитини?
Комбінована терапія пегільованим інтерфероном і рибавірином є найефективнішим методом лікування гепатиту С. Однак вона протипоказана, якщо Ви вагітні або плануєте вагітність в найближчому майбутньому. Лікування гепатиту С має сенс відкласти до тих пір, поки Ви не народите дитини.
Якщо Ви не вагітні і вже отримуєте лікування, або противірусну терапію отримують Ваш чоловік або партнер, то Вам обом слід користуватися ефективними методами контрацепції, щоб уникнути вагітності під час лікування і протягом 6 місяців після його завершення. Жінкам (в тому числі партнерок хворих чоловіків) під час лікування і протягом 6 місяців після нього необхідно щомісяця проводити тести на вагітність. Якщо з'ясується, що ви вагітні, негайно зверніться до лікаря.
Як ВІЛ і гепатит С вплинуть на моє життя?
Успішне лікування може призвести до поліпшення якості життя, проте в найближчі місяці Вам доведеться змінити Ваш образ життя, щоб адаптуватися до ВІЛ і гепатиту С, а так само до ліків, які використовуються для лікування цих інфекцій. Противірусна терапія передбачає регулярні візити до лікаря і аналізи крові. Крім того, вона може викликати побічні ефекти, які відіб'ються на Вашому повсякденному житті.
Легка навантаження (велосипед, ходьба, плавання або заняття йогою) допомагають зменшити болі в м'язах, поліпшити загальне самопочуття і сон.
Може виявитися корисним зміна Вашої дієти. При порушенні функції печінки можливе погіршення апетиту або поява неприємних симптомів після прийому певних продуктів. В цілому, бажано їсти частіше, ніж 2-3 рази на день, і меншими порціями. Важливо, щоб Ви отримували достатню кількість їжі. Дієта повинна бути збалансованою і включати в себе всі необхідні продукти.
Слід уникати прийому алкоголю і куріння. Зловживання алкоголем викликає важке ураження печінки не залежно від наявності вірусу гепатиту С. У хворих на гепатит С, які вживають алкоголь, вище ризик прогресування хвороби печінки і нижче ефективність противірусної терапії.
Ханти-Мансійського центру СНІД