Лікування геморою 3 ступеня (стадії) - хронічний геморой.
Геморой - одне з найбільш неприємних захворювань, яке перетворює життя хворого на справжню муку, особливо якщо не лікувати його з моменту появи перших симптомів.
У цього захворювання немає чіткої статевої прив'язки - воно однаково часто діагностується у чоловіків і жінок. З'явившись одного разу, симптоми захворювання дають знати про нього все частіше, і, якщо не вжити заходів, може розвинутися 3 стадія геморою, при якій біль буде супроводжувати хворого практично постійно.
Причини розвитку захворювання
Геморой відноситься до судинних патологій, і тому його виникнення в 90% випадків обумовлене несприятливим впливом різних аспектів на кровоносні судини тазової області. Суть захворювання полягає в порушенні кровообігу в венах і артеріях прямої кишки, при якому порушується відтік венозної крові. Якщо має місце геморой 3 стадії, у хворого спостерігається сильне збільшення вузлів, які при найменшій напрузі випадають з анального отвору назовні.
Найбільш поширені причини недуги:
- неправильне харчування, основу якого складають рафіновані, бідні клітковиною продукти,
- схильність до закрепів,
- недолік руху,
- відсутність або недолік гігієни промежини,
- вагітність і пологи,
- підняття важких предметів,
- шкідливі звички - вживання алкоголю і тютюну.
Звичайно, ці явища не можуть одномоментно привести до формування геморою третього ступеня, проте саме вони провокують ослаблення судинних стінок, а при тривалому впливі на організм сприяють прогресу захворювання до 3 стадії.
Симптоми геморою на 3 стадії
Симптоми, якими відрізняється геморой 3 ступеня, виникають внаслідок глибоких змін судинної стінки та кавернозних тел в прямій кишці. Так як вони слабшають, вузли вже не можуть утримуватися в нормальному положенні, і випадають з анального отвору при найменшій напрузі: при кашлі та чханні, різких рухах (стрибки, наприклад). Спорожнення і зовсім перетворюється справжні тортури, так як біль при цьому стає дуже сильною, і вона не слабшає протягом кількох годин після відвідування туалету.
Крім цього, біль може з'явитися при ходьбі і сидінні. Пов'язано це з тим, що геморой 3 ступеня може ускладнитися тромбозом (при цьому біль стає більш інтенсивною і тривалою), запаленням слизової анального каналу, шкірного покриву періанальної області або підшкірної жирової клітковини. Кровотечі на цій стадії геморою виникають дуже часто, так як стінки судин стоншуються сильніше, ніж на попередніх етапах розвитку захворювання.
При відсутності терапії хвороба переходить в хронічний геморой 3 ступеня. Ця форма захворювання відрізняється періодами затихання симптомів і їх поновленням. Важливо не упускати момент і звертатися до лікаря, навіть якщо недуга відступила, а симптоми ослабли до дискомфортних відчуттів. Хворим важливо розуміти, що геморой не відноситься до захворювань, які можуть зникнути самостійно - воно буде розвиватися далі, що може призвести до багатьох серйозними ускладненнями.
Можливі ускладнення геморою 3 ступеня
При переході захворювання в третю стадію з'являється безліч ризиків, включаючи стрімкий перехід захворювання на 4 стадію і виникненням наступних ускладнень:
- утиск підстави гемороїдального вузла,
- тромбоз гемороїдальних вен,
- парапроктит з утворенням свища,
- рясна кровотеча.
Перераховані явища вимагають термінової госпіталізації, і усуваються тільки за допомогою хірургічного втручання.
Методи лікування геморою на 3 стадії
Таке захворювання, як геморой 3 ступеня, лікування передбачає комплексне. Воно обов'язково повинно включати себе симптоматичну терапію, лікування судин і нормалізацію функцій кишечника. Крім того, більшу частину хворих з діагностованою третьою стадією геморою показано хірургічне або малоінвазивне лікування наступними методами:
- лігування гемороїдального вузла латексними кільцями,
- дезартерізація гемороїдальних вузлів,
- гемороїдектомія,
- видалення гемороїдального вузла лазером або струмами високої частоти,
- кріотерапія,
- інфрачервона або електрокоагуляція гемороїдальних вузлів (остання використовується нечасто).
У кожної з цих процедур є особливості, які дозволяють використовувати їх в різних ситуаціях. Так, ефективними і легким щодо реабілітації є метод видалення гемороїдальних вузлів лазером і високочастотним коагулятором. Їх можна використовувати при будь-якому розмірі вузлів і навіть при кровотечі з гемороїдальних вен.
Мал. 3 Етап лигирования гемороїдального вузла за допомогою латексних кілець.
Найбільш простий, популярний і ефективний метод лікування геморою 2 - 3 стадії.
Лігування латексом і дезартерізаія - також досить ефективні процедури, які застосовуються для усунення такої патології, як геморой 3 стадії, - лікування з їх застосуванням закінчується успішно в більшості випадків, однак вони мають більше протипоказань, ніж лазерне видалення венозних сплетінь, а також несуть ризик виникнення кровотеч або запалення слизової.
Коагуляція судин, що живлять гемороїдальних вузол - ще один популярний метод усунення захворювання, який дозволяє усунути симптоми хвороби вже через кілька годин після проведення процедури. Найбільш радикальний ефект надає і гемороїдектомія - радикальна процедура, яка полягає у видаленні гемороїдальних сплетінь класичним способом (скальпелем) або із застосуванням лазерного або високочастотного скальпеля.
Мал. Етап операції гемороїдектомія, прошивання і перев'язка гемороїдальних артерії, так званої -ножкі геморроидального узла-.
Важливо пам'ятати, що лікування геморою 3 ступеня без операції (хірургічної або малоінвазивної) - міф. Жоден лікарський препарат не зможе повернути судинах в прямій кишці початкове здоровий стан. В цьому випадку найменш травматичні малоінвазивні методи лікування. Якщо захворювання доведено до третьої стадії, хворому доведеться рано чи пізно звернутися до хірурга проктолога за допомогою.
Харчування при геморої 3 ступеня
Нормалізація харчування - важлива умова для усунення геморою 3 ступеня. Навіть якщо хворому була зроблена операція, харчування буде визначати його стан в недалекому майбутньому (в післяопераційному) періоді і не менше 2 - 3 - місяців після проведеного лікування. Так, навіть невелика похибка при складанні меню може обернутися замком або діареєю, що стане поштовхом до загострення геморою або появи нових вузлів.
Щоб не допустити цього, рекомендується дотримуватися наступних принципів харчування:
- відмовитися від алкоголю, кави і газованих напоїв - вони послаблюють судини і дратують кишечник,
- не брати їжу гострі і пряні страви - вони дратують кишечник і провокують порушення стільця,
- збагатити раціон клітковиною - вона міститься свіжих фруктах, овочах і крупах темного кольору,
- ввести в меню рослинне масло - вигляді заправки до каш і салатів воно посприяє посиленню перистальтики,
- випивати в добу не менше 2 літрів води.
У післяопераційний період дієта повинна бути максимально жорсткою. До використання в їжу допускаються каші (вівсяна або перлова, бажано слизові), слабкі бульйони з нежирного курячого м'яса (без шкірки!), Тушковані або пюрірованние овочі, соки і чай, цільнозерновий хліб. Через тиждень меню можна урізноманітнити.
Як отримати консультацію проктолога
