Поширений остеохондроз

Поширений остеохондроз - це стан, що характеризується наявністю симптомів і ознак одночасного ураження декількох відділів хребта. Протягом тривалого часу лікарі розглядали остеохондроз як локальне захворювання.

Виділяли остеохондроз шийного, грудного і поперекового відділів. Згодом з'явилися дані, що поразка одного сегмента хребта призводить до перерозподілу навантаження і її збільшення на інші відділи.

Поширеність локального остеохондрозу серед населення у віці 30-45 років досягає 70%. Несвоєчасне звернення до лікаря з приводу симптомів і ознак місцевого ураження шийного або грудного відділу хребта призводить до його подальшого поширення. Самопочуття пацієнта значно погіршується, він страждає від вираженого болю, з'являються множинні неврологічні симптоми.

Скарги при різному рівні ураження хребта

Поширений остеохондроз хребта характеризується поєднанням симптомів, що спостерігаються при ураженні різних відділів хребта. Тому необхідно розглянути, які симптоми характерні для остеохондрозу різних локалізацій. Найчастіше спостерігається ураження шийного і поперекового відділу хребта.

При розвитку остеохондрозу шийного відділу спостерігаються скарги на дискомфорт в області шиї, що поступово переходить у тупий хворобливість. Посилюються дані відчуття при кашлі, чханні, тривалому знаходженні в незручній позі. При рухах в області шиї пацієнти можуть відзначати хрест. М'язи в області шийного відділу напружені, можуть бути болючі. У важких випадках виникає оніміння і порушення рухів в області пальців рук. Через порушення іннервації м'язів пальців знижується їх сила, аж до повного паралічу. Іноді ураження шийного відділу проявляється інтенсивними болями по типу прострілів.

Симптоми ураження грудного відділу: больові відчуття в серцевої області або між лопатками, викривлення хребта, тривале напруження м'язів спини. При защемленні спинномозкових нервів в області грудного відділу порушується функціонування внутрішніх органів.

Зокрема, кісткові розростання на хребцях в області грудного відділу хребта можуть зачіпати нервові структури сонячного сплетіння. Такі зміни призводять до появи больового відчуття в області живота і спини. У рідкісних випадках при остеохондрозі грудного відділу спостерігаються симптоми ниркової коліки і порушення сечовипускання.

Поперековийостеохондроз супроводжується болем в поперековій області з поширенням в область тазу і нижніх кінцівок. Крім цього, в нижніх кінцівках спостерігаються ознаки порушення чутливості, що полягають в її зниженні і відчутті поколювання. Також може спостерігатися мимовільна дефекація і сечовипускання.

Класифікація остеохондрозу по тяжкості проявів

Різні симптоми остеохондрозу є відображення патологічного процесу, що вражає хребет. Тому при спілкуванні з лікарем постарайтеся розповісти про всі турбують вас симптомах. Класифікація захворювання за ступенем тяжкості дозволяє оцінити порушення в різних відділах хребта, враховуючи загальний стан пацієнта.

Виділяють наступні ступені тяжкості остеохондрозу:

I - больові напади, що швидко усуваються за допомогою медикаментозного лікування,
II - тривалі болі з розвитком деформації хребта і помірною неврологічної симптоматики,
III - постійні помірні болі зі значними неврологічними порушеннями,
IV - регулярні болі в декількох місцях з множинним неврологічним дефіцитом,
V - грубе порушення проведення нервових імпульсів з виникненням паралічів і парезів кінцівок.

З розвитком порушення рухів верхніх або нижніх кінцівок пацієнтові присвоюється відповідна група інвалідності.

Лікування поширеного ураження хребта

Лікування розповсюдженого остеохондрозу має призначатися з урахуванням стадії захворювання. Основними напрямками лікування є медикаментозна терапія і ортопедичні заходи. Останні спрямовані на зменшення больового синдрому, прогресування захворювання і запобігання розвитку ускладнень.

Оскільки третину свого життя людина проводить уві сні, то початкові заходи спрямовані на його нормалізацію. Для цього в гострому періоді показано вкладення під матрац дерев'яного щита. Це дозволяє запобігти надмірному переразгибание хребта. Також з цією метою рекомендується носіння коміра Шанца або корсета Шено. Протипоказано хворим виробляти різкі рухи, піднімати важкі предмети з вагою понад двох кілограм.

Медикаментозна терапія безпосередньо залежить від скарг хворого, так як носить симптоматичний характер. Поширений остеохондроз завжди супроводжується больовим синдромом і неврологічними проявами. Тому в період загострення обов'язково призначення анальгетиків і протизапальних засобів. Одним з найбільш ефективних методів знеболення є проведення новокаїнові блокад. Для поліпшення нервової провідності показано введення вітамінів групи В.

Діагноз «поширений остеохондроз» є прямим показанням до призначення санаторно-курортного лікування, курсу масажу, фізіотерапії і лікувальної гімнастики. Масаж дозволяє не тільки заспокоїти нервову систему, але і поліпшити кровообіг в області хребетного стовпа. Мануальна терапія також усуває м'язову напругу. При ураженні шийного і поперекового відділу хребта призначається його витягування.