Лікарі-алергологи в своїй практиці найчастіше стикаються з таким широко розповсюдженим проявом алергії, як алергічний риніт.
Якщо у людини розвиваються запальні процеси в слизовій оболонці носа, обумовлені алергічним фактором, то говорять про алергічний риніт або алергічної нежиті.
Ця патологія найчастіше проявляється, як напади чхання, нежить з рясними виділеннями, носової свербіж. У деяких випадках хворі можуть скаржитися на сльозотеча і різь в очах.
причини появи
Основою розвитку захворювання є реакція гіперчутливості негайного типу. До реакцій цього типу відносяться будь-які прояви алергії, якщо вони розвиваються в часовому проміжку від декількох секунд до півгодини після контакту з алергеном.
Риніт, атопічний дерматит і алергічна астма становлять велику трійку захворювань, що розвиваються на основі алергічних реакцій.
Існує безліч причин, здатних спровокувати розвиток гіперчутливості негайного типу.
Найчастіше люди стикаються з наступними провокуючими факторами:
- пилові скупчення,
- домашні пилові кліщі,
- пилок,
- дріжджові або цвілеві гриби,
- деяка їжа,
- медикаменти.
Важливим фактором у розвитку захворювання вважається також спадкова схильність.
загальні рекомендації
Існує ряд загальних рекомендацій немедикаментозного характеру, які допоможуть боротися з проявами риніту.
- Запобігання розвитку перехресних реакцій
Харчування певними продуктами в період цвітіння деяких рослин може провокувати загострення захворювання.
Перехресні реакції виникають через схожість антигенів квітучої рослини і антигенів, що містяться в продуктах харчування.
Так, наприклад, навесні краще обмежити споживання картоплі і яблук, щоб не розвинулася перехресна реакція з цвітінням тополі і берези, а восени не споживають в їжу мед, капусту і кавуни, щоб не розвинулася реакція на цвітіння амброзії або лободи.
Фото: Перехресні реакції
- Контроль за станом повітря в робочому приміщенні
Алергікам рекомендується ретельно стежити за станом повітря в приміщенні.
Необхідно не тільки провітрювати робочі та житлові кімнати, але і регулярно проводити вологе прибирання.
Також бажано позбутися всіх предметів, які у великій кількості збирають пил.
По можливості також використовують очищувачі повітря з зволожуючими властивостями. Таким чином, вдається скоротити кількість пилу, бактерій, токсичних речовин в повітрі.
Якщо причина розвитку реакцій добре відома, то найкращий вихід - це максимально обмежити контакт людини з алергеном.
Визначити алергени допоможе спеціальний аналіз, який можна здати у лікаря.
У деяких випадках доводиться вдаватися до процесу штучної очищення крові.
Методика має ряд протипоказань і володіє короткочасним ефектом, однак при розвитку важких алергій зарекомендувала себе, як дієвий метод.
методи терапії
Лікування алергічного риніту завжди ґрунтується на тому, яку стадію розвитку проходить хвороба.
Так, наприклад, при важких загостреннях застосовують комплексний підхід, не зупиняючись на чомусь одному, в той час як в період ремісії можна обмежитися використанням тільки одного засобу.
На сьогоднішній день не існує ліків, здатних раз і назавжди позбавити людину від цієї недуги, тому застосовують симптоматичну терапію.
Часто для лікування алергічного риніту призначаються препарати в формі таблеток, що володіють антигістамінними властивостями.
Препарати ці в більшості своїй відпускаються без рецепта, проте перед їх покупкою краще проконсультуватися з лікарем.
Антигістамінні препарати поділяються на три покоління:
- I покоління - Дімедром, супрастин, тавегіл,
- II покоління - Цетрин, Зодак, Кестин,
- III покоління - Еріус, Зіртек.
На сьогоднішній день перевагу при виборі ліків надається препаратам другого і третього покоління, так як перше покоління антигістамінних засобів має седативний ефект, через що погано позначається на працездатності людини.
Крім використання антигістамінних засобів деякі лікарі, стикаючись з важкими формами патології, вдаються до призначення препаратів з групи антагоністів лейкотрієнів.
Найчастіше вибираються:
В період загострення, щоб швидше вивести з організму алерген, рекомендується застосовувати сорбенти, такі як:
Використовувати сорбенти можна максимум протягом 14 днів, а їх прийом не проводиться одночасно з прийомом інших ліків, так як сорбенти послаблюють медикаментозні ефекти.
Сучасна фармацевтична промисловість може запропонувати великий вибір крапель і спреїв, які можна використовувати, щоб боротися з проявами алергічного риніту.
До ліків цієї групи відносять:
Використання препаратів з судинозвужувальну дію допускається при риніті. Однак багато пацієнтів вважають їх панацеєю, сильно зловживаючи ліками.
Застосовувати краплі з цим ефектом можна в рідкісних випадках при дуже сильному набряку, а тривалість прийому не повинна перевищувати 4-5 днів.
Судинозвужувальні засоби надають лише симптоматичну дію, не надаючи лікувального впливу.
В якості протизапальних спреїв і крапель в хід йдуть глюкокортикоїди. Призначення цих препаратів рекомендується тільки тоді, коли антигістамінні засоби не виробляють ніякого терапевтичного ефекту.
До препаратів цієї групи відносять:
Препарати цієї групи не можна використовувати при спробах самолікування, особливо якщо мова йде про дитину або літню людину.
Скасування ліків також повинна відбуватися поступово, так як різке припинення прийому провокує розвиток синдрому відміни.
До препаратів цієї групи відносять:
Дані ліки призначаються при алергічний риніт як засіб профілактики, а також при легких формах патології. Перш ніж ліки проявить свої лікувальні властивості має пройти не менше 7 днів щоденного застосування.
Найбільш популярний препарат цієї групи - аллергодил, що випускається у формі назального спрею.
Гомеопатія
Якщо пацієнт зупиняється на лікуванні алергічного риніту за допомогою гомеопатії, то він повинен знати, що лікування складається з двох основних етапів.
Спочатку купируют гострий прояв хвороби, а потім призначають засіб, яке буде використовуватися на постійній основі в якості профілактики.
Якщо профілактичний препарат вибраний правильно, то при його прийомі не тільки купірується частина симптомів, але і вдається знизити дозу лікарських препаратів.
Важливим елементом вибору гомеопатичного кошти є не діагноз, а прояви риніту.
Можуть застосовуватися такі гомеопатичні засоби:
- цибуля ріпчаста,
- арсенум йодатум,
- бром,
- еуфразія,
- паслін солодко-гіркий і ін.
Профілактичний прийом гомеопатичних засобів найкраще починати за 4-5 тижнів до того, як має початися передбачуване загострення.
фізпроцедури
З фізіотерапевтичних процедур при лікуванні алергічного риніту з успіхом застосовуються кріотерапія (виробляє судинозвужувальний ефект), а також вплив ультразвуком на нижні носові пазухи.
Способи лікування алергічного риніту в домашніх умовах
Патологія не піддається лікуванню в домашніх умовах за допомогою народних засобів. Більш того, якщо у людини алергія на один із засобів народної терапії, а їм намагаються лікувати риніт, це може тільки погіршити перебіг захворювання.
Єдиний спосіб, використання якого може принести певну користь - це промивання розчином солі.
Однак пацієнти повинні пам'ятати, що ізольовано проводити лікування патології тільки за допомогою сольового розчину заборонено, так як ефективним цей метод не буде.
профілактика
Всі заходи профілактики патології базуються в першу чергу на те, щоб перервати контакт з алергеном, якщо вдалося його встановити:
- якщо у людини алергія на якісь продукти, то необхідно виключити їх з раціону,
- при реакції на тварин виключають контакти з тваринами,
- при реакції на пилок рекомендується своєчасний прийом антигістамінних, а краще зміна клімату на час цвітіння (наприклад, поїздки до моря).
Абсолютною профілактики цього захворювання поки що не існує, але, будучи уважним до власного організму і виконуючи призначення лікаря, можна максимально знизити кількість рецидивів.
Які потрібні препарати для лікування набряку Квінке? Дивіться список тут.
Способи підвищення імунітету
Імунотерапія на сьогоднішній день широко використовується як засіб лікування і профілактики алергічного риніту.
Суть методу проста: пацієнтові в організм вводять алерген, поступово підвищуючи його дозування.
Таким чином вдається натренувати імунну систему організму і знизити її реакцію на провокуючий фактор.
Крім імунотерапії в лікуванні і профілактиці можуть застосовуватися інші засоби, спрямовані на стабілізацію роботи імунітету.
В якості імуномодуляторів можуть використовуватися:
- гомеопатичні засоби,
- біологічно активні добавки,
- засоби китайської медицини.
Популярністю в останні роки користується, наприклад, Синупрет, який призначається для підвищення захисних властивостей організму.
Однак, якщо алергени виявлені і представлені рослинами, Синупрет застосовується з обережністю.
Коли і до якого лікаря звернутися
В першу чергу при підозрі на це захворювання рекомендується звернутися за консультацією до лікаря-алерголога.
Цей фахівець допоможе встановити провокуючий фактор і оцінить ступінь захворювання.
Крім відвідування алерголога пацієнтам також рекомендується пройти консультацію у ЛОРа.
Консультація ЛОР-лікаря необхідна тому, що цей фахівець може правильно оцінити стан порожнини носа і зрозуміти, яких збитків завдано слизових оболонок.
Особливості призначення препаратів
Багато препаратів, що застосовуються при алергічний риніт, не можуть використовуватися для лікування від цієї патології дітей і вагітних жінок. Пов'язано це або з механізмом дії препаратів, або з побічними ефектами.
Лікувати алергічний риніт у дитини необхідно якомога раніше, тому що в міру прогресування цієї патології вона може перейти в бронхіальну астму.
Дітям проводять медикаментозне лікування патології, так як найчастіше тільки переривання контакту з алергеном не дає суттєвих ефектів через виникнення перехресних реакцій.
Справа в побічні ефекти, таких як кандидоз верхніх дихальних шляхів, що пригнічують вплив на кору надниркових залоз, часті носові кровотечі.
При виборі антигістамінних препаратів радять зупинятися на II і III покоління, так як вони мають меншу кількість побічних ефектів.
Якщо алергени вдалося точно встановити, то проводять іммуноспеціфіческую терапію, завдяки якій підвищується стійкість організму.
Що таке патогенез бронхіальної астми? Відповідь далі.
вагітним
Лікувати алергічний риніт при вагітності особливо складно, так як в цей період заборонено використовувати більшу частину препаратів, які входять в обов'язкову терапію захворювання.
У деяких випадках, якщо риніт протікає особливо важко, вагітним жінкам призначають судинозвужувальні препарати, розраховані на дітей, але навіть це має відбуватися під суворим контролем лікаря.
Найкраще, що може зробити вагітна жінка, виявивши у себе алергію - це:
- звернутися до лікаря за консультацією,
- а також підготуватися до грудного вигодовування, так як висока ймовірність, що у дитини проявиться реакція на штучні суміші.
Алергічний риніт - складна в лікуванні патологія, яка вимагає не тільки ретельного дотримання рекомендацій лікаря, а й правильного підбору оптимальної терапії.