Класифікація
Трахеїт - інфекційне захворювання внутрішньої оболонки трахеї. Викликається вірусами ОРВІ, грипу. Це інфекційне захворювання заразне, передається повітряно-краплинним шляхом.
У дитячих колективах хвороба відзначається спалахами в сезон простудних захворювань навесні і восени. Причиною захворювання, крім вірусів грипу, в рідкісних випадках можуть бути збудники кору, коклюшу, дуже рідко - тифу.
За перебігом розрізняють трахеїт:
- гострий - з різким, гавкаючим кашлем,
- хронічний - розвивається в результаті частих гострих трахеїти.
Гострий трахеїт зазвичай поєднується з ларингітом, фарингіт, рідше - бронхітом.
Хронічний трахеїт може розвиватися по гипертрофическому або атрофическому типу. При гіпертрофічній формі слизова трахеї потовщується, розростається.
Гострий трахеїт може викликати у дітей алергічна реакція, в цьому випадку діагностують алергічну форму, а при лікуванні додатково використовують антигістамінні засоби.
Найбільш часта причина запалення трахеї у дітей - інфікування вірусом грипу, а також бактеріальне пневмококової або стафилококковое зараження. Сприятливі фактори гострого трахеїту у дітей:
У немовлят гострий трахеїт викликає вірусна інфекція.
Хронічний трахеїт розвивається в результаті частих рецидивів гострої форми цього захворювання, нелікованих вогнищ інфекції в ротовій порожнині, носоглотці, аденоїдів, тонзиліту. ангіни.
Головним симптомом трахеїту у дитини, на усунення якого направлено лікування, служить сухий кашель без мокротиння з частими кашльовими поштовхами. У кашлю глухий, сиплий звук. Перед нападом сильного кашлю зазвичай йде серія покашлювань з першением, саднением в горлі.
Кашель при запаленні трахеї хворобливий. Біль відчувається за грудиною, в горлі при сміху, розмові. Найбільш типово для цього захворювання також:
- відсутність мокротиння або дуже незначне її кількість,
- свистячі звуки при диханні і на видиху, і на вдиху,
- висока температура з ознобом,
- головний біль,
- зміна тембру голосу,
- слабкість,
- чутні хрипи при глибокому вдиху.
Часто при цій хворобі запалення зачіпає гортань. Кашель при цьому набуває гавкаючий характер, болісні нічні напади не дають дитині можливості висипатися, відновлювати сили.
При хронічному трахеїті кашель в період ремісії припиняється, але при глибоких вдихів, гучному сміху може проявити себе несподіваним нападом.
При поєднанні трахеїту з ларингітом діагностують ларинготрахеїт. Про цю хворобу пропонуємо дізнатися докладніше в статті Ларинготрахеит.
Запальний процес, який стосується трахею і бронхи, називається трахеобронхітом. Про симптоми і лікування цього захворювання докладно описано в статті Трахеобронхіт.
Призначення дітям робить педіатр, пульмонолог або пульмонолог-алерголог, якщо хвороба викликана алергією.
При гострому трахеїті
Препаратами вибору при лікуванні трахеїту у дитини служать муколітики, а також відхаркувальні засоби. Їх застосування стимулює секрецію слизу, покращує її виведення.
Переважний спосіб лікування - інгаляції з небулайзером. Інформацію про те, як робити інгаляції, які правила потрібно дотримуватися, можна знайти в розділах «Процедури», «Інгаляції».
місцеве лікування
При запаленні трахеї ингалируют «Лазолван», АЦЦ, Амбробене, Флуімуціл. Лікувати трахеїт у дитини від народження до 6 років ингаляциями ефективніше, ніж таблетками, полосканнями, сиропами. Цей метод допомагає при кашлі, нежиті, болю в горлі.
Пом'якшити роздратування, викликане кашлем, допомагають інгаляції з аптечним фізрозчином, мінеральною водою Боржомі (Детально в статті Інгаляції з мінеральною водою). Такі процедури зволожує дихальні шляхи, не надаючи лікарської навантаження на організм.
Розтирання починають виконувати з першого дня появи симптомів, якщо немає температури, бальзамом Доктор Мом, Зірочкою. Корисно робити полоскання настоєм ромашки, фурациліном. З більш повною інформацією про місцеве лікуванні горла пропонуємо ознайомитися в статті Полоскання горла.
лікарське лікування
Щоб вилікувати трахеїт у дитини, призначають такі відхаркувальні засоби, як сироп кореня солодки, Евкабал, Гербіон (первоцвіту), Халіксол. Для придушення болісних нападів сухого кашлю призначають протикашльові засоби Бронхолитин, Синупрет.
Якщо у дитини при трахеїті відкашлюється гнійна мокрота, то це означає, що приєдналося бактеріальне зараження, до лікування додають антибіотики:
- розчинні таблетки тетрациклінового антибіотика Юнідокс Солютаб,
- таблетки, порошки ампіциліну при відсутності алергії до пеніцилінів - Оспамокс, Зетсу,
- амоксицилін + клавуланат - Кламосар,
- макроліди - еритроміцин, Веро-Рокситромицин,
- цефалоспорини - цефамезін, Цефазолін.
Противірусне лікування полягає в призначенні Виферона, арбідол. Прискорюють процес одужання після того, як вдасться нормалізувати температуру, теплові процедури.
Лікування хронічного трахеїту
При хронічних трахеїтах у дітей до лікування інгаляціями додають противірусні препарати, використовують антисептики. Хороший ефект дає застосування в інгаляціях Хлорофіліпту. Застосовують препарат 2 рази на день курсом 2 тижні. Детально в статті Хлорофіліпт для полоскання горла.
При гіпертрофії слизової трахеї може знадобитися призначення антибіотиків. Для лікування атрофической форми запалення трахеї крапельно вводять в трахею масло обліпихи, каротолін.
У період ремісії проводять з метою профілактики фізіотерапевтичні процедури:
При відсутності температури, кашлю корисно виконувати дихальну гімнастику. Вибрати вправи для щоденного використання пропонуємо зі статті Дихальна гімнастика при бронхіті.
ускладнення
Ознакою залучення в запальний процес бронхів служать такі симптоми, як лихоманка, сильний кашель, поява пузирчастих хрипів в легенях. Ускладненням алергічного трахеїту може стати бронхіальна астма.
Неускладнений гострий трахеїт не представляє небезпеки для здоров'я дитини, відрізняється сприятливим прогнозом. Хронічний трахеїт при своєчасному лікуванні проходить в середньому протягом місяця. При ускладненні бронхітом прогноз менш сприятливий.