Лямбліоз у дітей відноситься до банального паразитарному інфікування, викликаному простими одноклітинними організмами - лямбліями. Паразитують ці дрібні глисти в просвіті тонкого кишечника, нерідко вражаючи дванадцятипалу кишку, печінку і жовчні протоки з серйозними порушеннями функціонування органів.
Потрапляють в організм дитини найпростіші у вигляді цист. У народі лямбліоз називають хворобою «немитих рук», лікувати яку досить складно. Знаходяться в організмі найпростіші швидко виходять із сплячого стану і починають розмножуватися, локалізуючись у внутрішніх органах, викликаючи їх функціональний розлад. Також лямблії викликають значне зниження імунітету, низький відсоток засвоєння корисних речовин, несприйнятливість організму дитини до вакцинації.
Щодо інших інфекцій, викликаних паразитами, лямбліоз у дітей вважається найпоширенішим видом інфекційного захворювання .
Лямбліоз - підступна недуга. Його симптоми настільки схожі на інші кишкові інфекції, що без спеціальних аналізів діагностувати захворювання досить важко. Відзначається ряд випадків марного лікування дітей при нез'ясованих діагнозі в пульмонологічному, алергічне імунологічному відділенні клінік, в той час, коли їх організм був вражений найпростішими - лямбліями. каже завідуюча дитячим інфекційним відділенням московського багатопрофільного клініко-діагностичного центру Трастмед, інфекціоніст Ірина Вікторівна Сьоміна .
У дітей кишкова форма лямбліозу розвивається з попаданням в їх організм найпростіших з погано вимитими фруктами і овочами, але найчастіше - з брудною водою. Це літні купання у відкритих водоймах, заражених інфекцією, випита вода з-під крана. Навіть сучасні водяні фільтри не в змозі запобігти потраплянню інфекції в організм дитини. Тільки кип'ятіння сприяє очищенню води від найпростіших.
Достатньо всього півдоби, щоб потрапили в організм цисти паразитів прокинулися і приступили до життєдіяльності. Період розмноження паразитів становить 12-годинний цикл. У момент поділу відбувається викид токсичних речовин як результату життєдіяльності найпростіших і проявляються симптоми лямбліозу у дітей, які не можна назвати характерними, оскільки вони дуже схожі на багато захворювань шлунково-кишкового тракту при інфікуванні бактеріями іншого виду, які помилково починають лікувати в достатній мірі безуспішно.
Кожну декаду - 10 днів, відбувається виділення цист з організму дитини з каловими масами. Ось чому так важко з першого разу виявити їх наявність в фекальних випорожненнях.
У деяких випадках може статися самостійне відторгнення організмом найпростіших. Але це спостерігається лише в разі міцної імунної системи дитини, здатної лікувати себе саму, і абсолютно здоровий шлунково-кишковому тракті з цілісної слизової. За інших обставин лямблії можуть знову піти в сплячий стан, утворити цисти, сховавшись у внутрішніх органах, і багато років не подавати ознак життя. Лише з настанням сприятливих умов хвороба може проявитися.
Лямбліоз грудничкового віку
За останній період почастішали випадки діагностування лямбліозу дитячого віку. Виявляються ознаки лямбліозу у дітей на грудному вигодовуванні:
- плаксивість,
- відмова від їжі,
- епізодична температура до 38 ° C, або субфебрильна, довго не спадають показники,
- сильний пронос,
- дисбактеріоз,
- алергічні реакції,
- уповільнення фізичного розвитку.
Лямблії у дітей старше однорічного віку
Перші симптоми захворювання у дитини після року проявляються через два тижні після інфікування. За цей термін лямблії встигли адаптуватися в організмі і локалізуватися у внутрішніх органах. Перший удар наноситься паразитом в область тонкого кишечника, що відповідає за процес перетравлення їжі та її всмоктування.
У поведінці дитини відбуваються різкі зміни. Спочатку дитина відмовляється від їжі, а потім починає стрімко худнути, аж до виснаження .
За формою захворювання розрізняють два типи лямбліозу: гострий і хронічний. І одну, і другу форму необхідно лікувати.
Симптоми гострого лямбліозу:
- часта дефекація рідкими водянистими смердючими масами - «жирний пронос», погано відмивається від стінок горщика,
- гарячковий стан,
- болю в животі, клінічна картина аналогічна діагнозу «гострий живіт»,
- алергічні прояви у вигляді рожевого висипу,
- загострення хвороби при наявності атопічного дерматиту,
- загальний стан слабке.
Без відповідного лікування ознаки захворювання поступово згасають і хвороба переходить у хронічну стадію.
Симптоми хронічного лямбліозу:
- розлад травлення,
- гастродуоденіт,
- дискінезія жовчних шляхів,
- метеоризм,
- біль в області середини живота, навколо пупкової області,
- нестійкі багаторазові випорожнення кашіцеподобнимі каловими масами.
Крім загальних ознак інфекційного ураження, існує ряд характерних ознак ураження лямбліями у дитини старше однорічного віку:
- Тривала діарея. Фекальні маси різкого неприємного запаху, що прилипають до стінок унітаза, оскільки жири організмом при інфікуванні не перетравлюються.
- Тривала не падає температура, що тримається на субфебрильних показниках.
- Тривалий гарячковий стан - озноб перемежовується з жаром на тлі загальної слабкості в тілі.
- Виникнення гострого болю навколо пупкової області - місце проекції тонкого кишечника на поверхні тіла.
- Можливі шкірні алергічні реакції у вигляді зудить.
- Зрідка - нудота в супроводі блювоти.
На тлі перерахованих симптомів відбувається швидке зниження ваги дитини, що приводить до виснаження .
Прояв лямбліозу у підлітків
При інфікуванні у дитини в підлітковому віці лямбліоз проявляється у вигляді вегетативних дисфункцій організму і зазначається:
- перепадами тиску,
- запамороченням,
- вазомоторний риніт,
- укачиванием в транспорті.
При захворюванні важкою кишкової форми, коли в організм потрапила велика кількість паразитів, іноді відзначаються кишкові кризи, що супроводжуються болями в області середньої частини живота. Найчастіше у підлітків може бути помилково поставлений діагноз апендициту або гастродуоденита кишечника.
Нерідко симптоми лямбліозу у підлітків плутають з ознаками, характерними при дискінезії жовчних шляхів .
Кашель і висип при лямбліозі - явища часті. Їх пов'язують з проявом алергічної реакції організму на токсин, який виділяють паразити в результаті своєї життєдіяльності. Це своєрідний захист людського організму від паразитарної форми інфекції. Нерідко задишку, викликану лямбліоз, приймають за простудні симптоми або ознаки астми у дитини і починають безуспішно лікувати. Алергічний висип, особливо у однорічних дітей, нерідко приймається за прояви атопічного дерматиту.
Будь-яке призначене лікування, не спрямоване на придушення життєдіяльності лямблій, природно, ні до чого не призводить і є безрезультатним.
Ось чому так важливо провести відповідну діагностику для дитини на найпростіші, тим більше, якщо нехарактерні ознаки підкріплені вищепереліченими симптомами прояви наявності лямблій в організмі.
Дослідження організму дитини і аналізи на лямблії
Існує специфічна діагностика лямбліозу у детейсо стандартним аналізом на найпростіші:
- Взяття Копрограма, або дослідження калу під мікроскопом.
- Взяття крові на серологічне дослідження.
- Взяття крові для дуоденального дослідження.
Дуоденальне дослідження крові проводиться тільки для дітей, які досягли 10-річного віку.
Основні висновки діагностики лямбліозу робляться на підставі висновків досліджень калу і вмісту дванадцятипалої кишки. Твердий стілець досліджують протягом першої доби після взяття аналізу, оскільки живучість цист зберігається протягом десятиденного терміну. Рідкий по консистенції кал повинен бути доставлений і досліджений в лабораторії не пізніше 15 хвилин після випорожнення, оскільки живучість вегетативної форми лямблій ледь налічує 30 хвилин.
Цілеспрямовані дослідження фекалій на лямбліоз проводять щодня протягом 3-4 днів, оскільки точність будь-якого аналізу калових мас по своїй ефективності не перевищує 70%. При цьому ребенкудается невелика доза проносного, що дозволяє регулярно збирати кал для аналізів. Мікроскопія за допомогою формаліну-ефірного осадження повинна бути проведена негайно, поки калові маси не охололи.
Аналіз крові - це пошук і виявлення антитіл, що утворилися в результаті інфікування організму лямбліями. Але і цей аналіз не даетчеткой картини, индуцируя наявність найпростіших в організмі.
Саме через складнощів проведення ісследованійу дітей лікування лямбліозаотносят до захворювань, які важко лікувати, не дивлячись на велику кількість фармакологічних препаратів, а також народних рецептів по вигнанню з організму найпростіших.
Якщо захворювання торкнулося дитини, необхідно вдатися до класичної медицини, а засоби народної медицини застосувати в якості допоміжної терапії, оскільки дитина за наявності точного діагнозу потребує серйозного і негайному лікуванні.
Для вигнання найпростіших з організму в сучасній терапевтичній методиці розроблена ефективна схема зі знищення лямблій кишечника, печінки, жовчних проток і дванадцятипалої кишки. Методика розбита на три етапи, тривалість яких залежить від ступеня ураження і тяжкості захворювання.
Як правило, найбільш відповідальним і тривалим є перший етап. Він включає в себе не тільки медикаментозні препарати проти паразитарну спрямованості, а й особливу дієту, що сприяє виведенню інфекції з організму дитини.
В основному в якості проти паразитарних препаратів застосовують метрінідазольную або альбендазолсодержащуюгруппу медикаментозних засобів. Також лікування може бути засноване на старому доброму медичний препарат - фуразолідон. Прекрасно працює Фламін в сукупності з Но-шпой. Новий препарат Интетрикс застосовується для дітей середнього або підліткового віку. В якості супутньої терапії схема лікування містить протигістамінні препарати, ферменти і гепатопротектори.
Як відзначають відгуки батьків, чиї діти отримали комплексне лікування в клінічних умовах, п'ятий день є критичним в усіх відношеннях. Як правило, дитині стає гірше, стан кишечника відзначається як хворобливе, температура тіла підвищується. Це пов'язано із загибеллю найпростіших і попаданням в кров продуктів інтоксікаціі.Уже на першому етапі в курс вводяться антигістамінні засоби. Прогноз лікування сприятливий, і з цього моменту починається другий етап комплексної терапії.
На другому етапі вводять противоаллергенние препарати. Це можуть бути або Лоратедін, або Цітірізін, а також введення в схему жовчогінних рослинних препаратів - Алохолу і холосаса. У якості сорбентів призначається Смекта, вугілля активоване або Полісорбат. Для додаткової підтримки організму призначають ферменти - Фестал або Панкреатин, а також проносне для кращої дефекації.
На 10 або 12 день після початку комплексного лікування відгуки батьків відзначають значне поліпшення стану дитини. В цілому у ребенкалямбліоз виліковується за два-три місяці, але не варто забувати про те, що існує профілактика захворювання, що запобігає не тільки рецидиви, а й апріорі зараження найпростішими.
Профілактика інфікування найпростішими зводиться до елементарних правил гігієни: миття рук, якісне миття овочів і фруктів і ополіскування їх перед їжею кип'яченою водою, уважне ставлення до домашніх тварин і своєчасне проведення їх глістованія.
В якості висновку слід сказати, що застосування народних методів як проти паразитарних засобів також має місце, як і терапевтична профілактика лямбліозу. Настої кульбаб, огірків, коренів чистотілу або кори осики відрізняються противо дією, але їх можна застосовувати в якості додаткових коштів і тільки після рекомендацій лікаря.