Щоб розібратися з причинами болів в тазостегнових суглобах взагалі і при вагітності зокрема, потрібно зрозуміти, як суглоб влаштований, як він працює.
Адже біль може бути результатом абсолютно різних первинних порушень в організмі, а вагітність - тільки поштовхом для її прояву.
Тазостегновий суглоб є найбільшим і найпотужнішим освітою опорно-рухової системи людини. Він складається з головки стегнової кістки, розташованої в суглобової (вертлюжної) западині кістки таза. І головка, і западина вкриті пружним хрящовим шаром, який виконує функцію, що амортизує при ходьбі. Порожнина суглоба заповнена сіновальной рідиною, щоб забезпечувати легке ковзання кісток, що зчленовуються.
Тазостегнові суглоби беруть на себе основне навантаження з підтримки ваги. Під час вагітності маса тіла поступово зростає. На останніх місяцях надбавка становитиме від 9 до 20 кг. Це суттєва додаткове навантаження на суглоби. Якщо в них є дегенеративні зміни, наприклад, недостатнє вироблення сіновальной рідини або руйнування хряща, - починається біль.
Який біль може проявитися
- На початку руху. Буває важко піднятися з ліжка, або виникає помітна біль після довгого сидіння. Такий біль дуже відчутна, може віддавати в стегно або гомілку. Припиняється після мінімальної рухової активності.
- Механічна. Відбувається в результаті тривалого ходіння або стояння. Хворий суглоб постійно відчуває підвищений тиск ваги тіла і реагує болем.
- Нічна. Характеризується ниючі, виснажливими хворобливими відчуттями в усій нозі. Починаються проблеми зі сном. Днем при ходінні біль відступає.
Що відбувається з тазостегнових суглобах у вагітних
Підготовка всіх систем організму для перебудови до виношування і народження дитини, зростання маси тіла тягнуть за собою такі зміни.
- Гормональні. У вагітних посилено виробляється гормон релаксин. Він знижує тонус м'язів малого тазу, суглобових зв'язок для допомоги організму справитися з пологами. -Утіная- Хода при вагітності пов'язана саме з надлишком цього гормону. Виникає тягне тупий біль в зоні тазостегнового суглоба. Після пологів вона пройде.
- Зростання матки. Розмір плода і обсяг навколоплідної рідини з кожним тижнем приростають. Особливою навантаженню піддаються тазостегнові суглоби при багатоплідній вагітності. Багатоводдя також важко позначиться на їхньому фінансовому стані. Напруга суглобових зв'язок може спровокувати біль.
- Загострення хронічних захворювань або старих травм. При вагітності дуже важливо не допустити рецидивів минулих хвороб, пов'язаних з опорно-руховим апаратом. Не до кінця вилікувані, вони обов'язково просигналізує болем.
- Виявляється вроджена дисплазія тазостегнового суглоба. Буває, вона діагностується у матері саме при вагітності. Хрящ частково зношений або зруйнований, суглобової рідини недостатньо, зростаючий вага посилює тертя кісток таза один про одного. Біль може стати дуже сильною, і після вагітності вона не пройде.
- Дефіцит кальцію. Розвиток кісткової системи плода вимагає від матері підвищеного вмісту цього мінералу в організмі. Його недолік може стати непрямою причиною болю в тазостегновому суглобі.
- Локалізація болю. Значне навантаження при вагітності відчуває і хребет. Утиск нервових закінчень в хребцях поперекового відділу, наявність раніше не виявлених гриж може бути причиною віддає болю в тазостегновому суглобі.
Важливо пам'ятати, що причина болю в будь-якій частині ноги (стегно, коліно, гомілку) може полягати саме в порушеннях функції тазостегнового суглоба. Вагітній жінці в цьому випадку потрібно негайно здатися лікареві. Він і спостерігає гінеколог призначать ряд аналізів і обстежень для встановлення справжньої причини. Утруднення в діагностиці може виникнути через те, що при вагітності деякі процедури заборонені, наприклад, рентген, або мають обмеження.
Іноді вагітні скаржаться на болі тільки в правому тазостегновому суглобі. Насправді причиною є відповідне розташування плода, і м'язи матки розтягнуті з одного боку. При цьому біль ниючий, не сильне. Іншою причиною може стати апендицит. Тут характер відчуттів зовсім інший. Біль різка, гостра і тривала. Необхідно термінове медичне втручання.
На останніх місяцях вагітності може викликати біль деякий розсування кісток тазу. Організм готуватися до пологів і максимально реформується для безперешкодного просування плода.
Профілактика больового синдрому
- Помірне фізичне навантаження. Спеціально підібрані вправи для вагітних, їх регулярне виконання зменшать ризик розвитку болів.
- Рівна постава. Хребет під час вагітності і так перевантажений, сутулість погіршить ситуацію.
- Заборона на підняття важких предметів. Будь додаткову вагу позначиться на суглобах.
- Носіння еластичного бандажа. В останні місяці перед пологами він допоможе полегшити стан.
І головне, про що потрібно пам'ятати. У більшості жінок біль в тазостегнових суглобах після вагітності повністю проходить. Потрібно тільки дотримуватися порад лікаря, вести правильний спосіб життя і трошки почекати. Народження малюка дозволить забути про всі передували труднощі.