Рекуррентное депресивний розлад: як визначити і вилікувати?

Рекуррентное депресивний розлад являє собою повторювані психічні розлади. Цій формі депресії характерна пригніченість, загальмованість і уповільнений розумовий процес.

Чому з'являється депресія і чим вона небезпечна?

причини патології

Причини, які провокують рекуррентное депресивний розлад, до кінця не вивчені і по сей день. Але вченими вже доведено, що до причин факторів відноситься генетична індивідуальність організму, психічні розлади і ендогенні патології.

Причини депресії поділяють на три групи:

До першої групи причин відноситься нервовий розлад, стресова ситуація або емоційний сильне переживання або напруга. До органічних чинників відносять травму голови, інфекційні захворювання або інтоксикацію. Що стосується зовнішніх подразників, то до третьої групи можна віднести психічні травми.

Психіатри стверджують, що рекуррентное депресивний розлад перший раз з'являється в результаті зовнішніх чинників, а ось рецидиви провокують індивідуальні особливості організму або генетична схильність.

Як правило, рекуррентная депресія частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Це обумовлено тим, що жінки більш сприйнятливі і емоційні до зовнішніх подразників. Спровокувати розвиток депресії можуть фінансові проблеми, труднощі на роботі, різні фобії, хронічне безсоння, нав'язливі ідеї. Причиною розвитку депресивного розладу може стати втрата роботи, розлучення, проблеми на роботі. У зв'язку з цим людина втрачає впевненість в собі і в щасливе майбутнє. У представників чоловічої половини рекуррентная депресія найчастіше розвивається на тлі алкоголізму.

Симптоми рекуррентного депресивного розладу

Клінічні ознаки рекуррентной депресії давно типізовані. При рекуррентном розладі у хворого спостерігається загальна емоційна пригніченість, з'являється психомоторна загальмованість. Однак в деяких випадках у пацієнтів можуть спостерігатися рухові і мовні сплески або збудження. Такі симптоми можуть спостерігатися і при провокації або тривожних включених. У хворого з рекурентних депресією з'являються ідеаторні порушення, хворий починає сам себе критикувати. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, то симптоми депресії підуть на спад, в іншому випадку симптоматика тільки посилиться.

Клінічні симптоми рекуррентного розлади поділяють на загальні та додаткові. До загальних відноситься підвищена стомлюваність, зниження інтересу до всього що відбувається і втрата задоволення і сил. До додаткових симптомів відноситься втрата апетиту, відчуття провини, думки про суїцид, втрата інтересу до свого майбутнього. У хворого з'являються і проблеми зі сном, зосередженням і увагою. До всього цього додається знижена самооцінка та невпевненість у своїх силах.

Вченими доведено, що рекуррентное депресивний розлад залежить від пори року. Наприклад, взимку і восени депресія спостерігається частіше. Це пов'язано зі зменшенням тривалості дня та збільшенням темного часу доби. Загостритися симптоми можуть під дією непервопрічінних факторів, наприклад, при наявності психотравмуючої події або психосоматичного захворювання. Ці причинні фактори можуть змінити хід перебігу депресії і посилити загальний стан хворого.

діагностика розлади

Депресія рекуррентная має 3 ступеня перебігу:

При легкому ступені у хворого присутній 2 загальних і додаткових ознаки.
Середнього ступеня характерна наявність 2 загальних і 3 додаткових симптомів.
І на останній важкої стадії у хворого спостерігаються всі основні симптоми і більше 4-5 додаткових.

Діагностика рекуррентного депресивного стану проводиться на підставі наявності епізодів розлади. Епізод може тривати близько 2 тижнів, потім настає період, коли відчутні перепади настрою не спостерігаються. Така перерва може тривати не менше місяця. Для визначення рекуррентной депресії лікарі проводять диференціальне обстеження з шизоафективним порушенням і органічним афективним розладом. У першому випадку будуть спостерігатися симптоми шизофренії, а причини депресивного розладу у другому пов'язані з ендокринними патологіями, пухлинами головного мозку або енцефалітом.

Лікування рекуррентного депресивного розладу

Рекуррентное депресивний розлад вимагає тривалого і комплексного лікування. Лікування психічного розладу залежить від ступеня розвитку. Так, при легкому ступені розладу лікарі призначають психотерапію. На сьогоднішні дні сеанси терапії вважаються найефективнішим способом лікування депресивного стану. Основне завдання психотерапії спрямована на відновлення когнітивного балансу. На початковій стадії розвитку депресивного розладу хворому призначаються антидепресанти. У деяких випадках антидепресанти призначаються в поєднанні бензодіазепіном, інгібітором, нейролептическим препаратом. Лікування також можуть проводити в поєднанні з когнітивної, недирективной, психодинамической, раціональної груповий психотерапією. При важких стадіях розвитку рекуррентного розлади лікарі проводять електросудорожну терапію. Дана терапія проводиться під загальним наркозом.

У лікуванні рекуррентного розлади використовують транскраниальную магнітну стимуляцію. Суть процедури полягає в тому, що на ділянки головного мозку впливає сильне магнітне поле. На стадії розробки знаходиться транскраниальная стимуляція. Принцип даної методики полягає в тому, що на ділянки головного мозку діє постійний слабкий електричний струм.

Для усунення симптомів депресивного стану лікарі стимулюють блукаюче нервове закінчення слабким електричним імпульсом.

Депресивний стан може лікуватися і медикаментозною терапією. Хворому в такому випадку призначають курс гормональних препаратів і антидепресантів. Як правило, такий спосіб лікування призначають при загостренні або хронічних проявах психічних розладів.

Крім основного лікування лікарі призначають підтримуючий комплекс заходів. При лікуванні депресії особлива увага приділяється харчуванню. Лікарі рекомендують включити в свій раціон продукти, що містять ейкозапентаєнову кислоту. Такі продукти відновлюють рівень серотоніну в крові. Велика кількість ейкозапентаеновой кислоти містить жирна риба, наприклад, лосось. Крім цього, лікарі рекомендують зайнятися спортом. Корисними вважаються тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Як розслаблюючих методик можна скористатися аутотренінгом. Обов'язковою є відвідування занять і групових сеансів психотерапії. Лікування рекуррентной депресії тривалий, займає не менше року. При дотриманні рекомендацій лікаря депресія добре виліковується, в іншому випадку всі зусилля будуть марними. Припинення лікування призводить до повторних депресивним епізодам.