Запальні процеси ендометрія (слизовий покрив, що вистилає внутрішній шар матки) називається ендометритом. Провокують недуга бактерії: стафілокок, стрептокок або гонококи.
Також він може виникнути через кишкову паличку та іншої патогенної флори.
Багато жінок стикаються з ендометритом після гінекологічних маніпуляцій. Захворювання може розвинутися після пологів, абортів, на тлі безпліддя або внаслідок викидня. Недотримання гігієни теж може викликати ендометрит, лікування при цьому має включати корекцію способу життя.
Інфекція потрапляє в матку з піхви, через лімфу або гематогенним шляхом. Якщо хворобу не лікувати, бактерії можуть перейти на м'язову тканину органу, яка називається миометрий. В такому випадку діагностують метроендометрит.
Причини появи ендометриту
Вистилає матку слизовий покрив складається з двох шарів: базального і функціонального. Останній має властивості відшаровуватися, коли закінчується менструація. Базальнийшар зберігається, так як необхідний для створення нового функціонального шару.
Коли структура ендометрія пошкоджена, це не несе загрози для життя. Велика небезпека виходить від бактерій, які потрапили в жіночі статеві органи.
Виникнути це може з наступних причин:
- дослідження матки за допомогою зонда,
- наслідки неакуратних дій при спринцюванні,
- гінекологічна чистка після абортів, викиднів і т. д.,
- обстеження з використанням гистероскопа,
- рентгенологічне обстеження статевого органу.
Виниклий ендометрит може мати причини інфекційного характеру:
- хламідіоз,
- мікоплазмоз,
- дифтерія,
- ентеробактерії,
- стрептококи,
- туберкульозна паличка,
- клебсієлла,
- протей.
Спровокувати запалення можуть патогенні і умовно-патогенні мікроорганізми, а також різні віруси.
симптоматика
Недуга починає розвиватися безсимптомно, що значно ускладнює терапевтичний процес. Хвороба може бути гострою (виникає після гінекологічних втручань) і хронічної (передається статевим шляхом). Їх симптоми відрізняються між собою.
- погане самопочуття, погіршення апетиту, слабкість,
- висока температура,
- виражені болі в нижній частині живота (можуть бути гострими або ниючі),
- виділення з неприємним запахом з вкрапленнями крові,
- в деяких випадках буває кровотеча в матці.
- незначна хворобливість внизу живота,
- субфебрильна температура,
- виділення відповідають виду інфекції, яка стала причиною ендометриту,
- менструація триває більше тижня,
- безпліддя і викидні (як ускладнення хвороби).
При виявленні симптомів хронічного чи гострого ендометриту не слід відкладати візит до лікаря. Будь-які запальні процеси розвиваються швидко, а погіршення ситуації ускладнює лікування.
діагностика
Для того щоб терапія була підібрана вірно, а обстеження пройшло швидше, гінеколога потрібно чесно розповісти про всі симптоми. Повністю зібраний анамнез гарантує успішний терапевтичний результат.
Діагностика даного захворювання включає в себе такі заходи:
- Гінекологічний огляд.
- Забір мазків (на флору і на посів).
- Загальний аналіз крові.
- Ультразвукове дослідження матки.
Перераховані обстеження є стандартними для визначення ендометриту. Однак якщо хвороба знаходиться на важкій стадії, лікар може призначити додаткові аналізи.
особливості лікування
Займатися самолікуванням ендометриту ні в якому разі не можна. Терапія залежить від фактора, який спровокував запальний процес. Початкові стадії недуги можна лікувати в домашніх умовах медикаментами, які призначив гінеколог. При важких формах потрібна госпіталізація.
Лікування ендометриту у жінок передбачає використання антибактеріальних препаратів. Додатково роблять механічну очистку матки і очищення крові від бактерій.
Гостру форму захворювання можна вилікувати за 7-10 днів. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, ризику для подальшої вагітності не буде.
Етапи лікування наступні:
- Вживання імуностимулюючих засобів і вітамінів.
- Антибактеріальний курс. Медикаменти вводять внутрішньовенно Метрагіл, цефалоспоринів) або внутрішньом'язово (Гентамицин).
- Якщо ендометрит розвинувся через неякісно проведеного аборту або кесаревого розтину, призначають гінекологічну чистку.
- Фізіотерапія.
Особливості лікування хронічної форми недуги залежать від інфекції. Вона орієнтована на її знищення, після чого призначається відновлює терапія.
Щоб точно визначити чутливість до того чи іншого антибіотика, робиться посів. Після встановлення сприйнятливості прописують курс антибіотиків та противірусних засобів.
Найбільшою результативністю відрізняється спосіб введення ліків в слизовий покрив матки.
При необхідності призначають:
- Гормональну терапію.
- Хірургічне усунення спайок.
Для відновлення застосовується фізіотерапія. Вона активізує відтік гною і слизу, нормалізує регенеративні функції.
Не варто замислюватися, як лікувати ендометрит в домашніх умовах. Лікування травами або іншими способами може призвести до сумних наслідків, таким як безпліддя.
Лікування інших видів ендометриту
Окремо виділяють гнійний і післяпологовий ендометрит. Перший вид лікується за допомогою гінекологічної чистки, щоб видалити гнійні освіти. Післяпологовий ендометрит лікують антибіотиками протягом однієї або двох тижнів.
Хвороба вважається особливо небезпечною, якщо виникла під час вагітності. Відмовлятися від лікування в даному випадку не можна, так як це може мати серйозні наслідки для дитини. Терапевтичний курс повинен призначити лікар.
Завагітніти при ендометриті можна, так як хвороба не впливає на роботу яєчників. Однак якщо не лікувати недугу, виносити дитину буде неможливо.