Щиколотка, напевно, найвразливіше і часто травмуються місце ноги, адже саме на неї припадає серйозне навантаження, створювана вагою всього тіла людини.
Ніхто не застрахований від цієї травми, особливо якщо це спортсмен, дитина або людина, чия професія пов'язана з рухомим способом життя. Невдало стартанул в бігу, невдало поставив ногу, приземляючись після стрибка, або сильно вдарився при ходьбі, наприклад, про камінь, перевантажений гомілковостопний суглоб не витримав і дав про себе знати болем, набряками, а часом навіть і гематомою.
У зимовий період від цього каліцтва часто страждають люди похилого віку, тому що у віці після 50-ти років, кістки стають більш крихким, а зв'язки менш еластичними. Але в більшій мірі цієї неприємності схильні жінки, що носять туфлі на високих підборах. У швидкій течії життя і роботи доводиться швидко реагувати, куди-небудь поспішати, щоб що-небудь встигнути і ось воно: поспішала, підвернула ногу і опухла щиколотка. Боляче спиратися на стопу, здається, що нога не слухається, і втратила рухливість.
До чого може привести травма голеностпного суглоба (щиколотки)?
Якщо у вас підвернулася нога, опухла щиколотка, а біль не проходить, то можливо, це є симптомами однієї з наступних травм:
- Розтягнення зв'язок.
- Надрив або розрив зв'язок
- Вивих або підвивих.
- Перелом кісток.
Розтягування з'являється, коли при невдалій постановці ноги п'ята підвернулася всередину і через це пошкодилися волокна, які складають суглоб.
Симптоми, характерні для розтягування
- Сильно болить кісточка щиколотки під час упору на неї або при обмацуванні,
- Суглоб при ходьбі погано рухливий, не стабільний і болить,
- Біль посилюється, при згині / розгинаючи ноги,
- Опухла, а буває, що і посиніла щиколотка,
- На травмованому місці з'являється почервоніння і набряк.
Що робити в разі розтягування:
- Забезпечити комфортне положення травмованому: посадити або укласти (якщо є така можливість), зняти з нього взуття,
- Докласти на хворе місце холодний компрес,
- Нанести знеболюючу та протинабрякову мазь, але важливо враховувати те, що мазь не повинна бути зігріває, тому що є ризик, що вона посилить набряк,
- Зафіксувати тугою пов'язкою стопу по відношенню до гомілки так, щоб між ними був кут в 90 градусів для забезпечення максимально зручного положення, яке передбачено будовою людини. Пов'язка не повинна віджимати кровотоки і знімається через 2-3 години.
Після надання першої допомоги травмованого необхідно транспортувати в мед.учрежденій, де йому буде призначено лікування і реабілітація. При грамотному підході до надання першої допомоги, коректному лікуванні та реабілітації травма пройде через 2-3 тижні.
При надриву, через те, що підвернулася нога, фрагментарно розривається зв'язка або кілька в'язок, але здатність суглоба виконувати свою функцію зберігається, хоча і нестабільна. При розривах зв'язка (і) розривається повністю, що позбавляє людину можливості наступати на ногу через дуже сильною різкого болю.
Симптоми, характерні для розриву і надриву
Так як при травмах цього виду пошкоджуються ідентичні області щиколотки, то симптоматика і дії при першій допомозі тут схожі. Різниться лише ступінь складності каліцтва.
- опухла щиколотка, що є ознакою запалення і скупчення суглобової рідини тому місці, де підвернулася нога
- з'явилася гематома,
- пошкоджена нога сильно болить
- відсутня здатність самостійно пересуватися,
- стопа через розірваних сполучних тканин здатна рухатися в різні боки, але це може спричинити за собою подальші небажані вивихи.
Що робити в разі розриву / надриву зв'язок:
- Прийняти спокійне комфортне положення, влаштувавши ногу на подушці (щоб вона була вище рівня серця).
- Робити холодні компреси на те місце, в якому підвернулася нога. Переважно тримати компрес по 15-20 хвилин кожні 3-4 години і протягом кількох днів. Завдяки холоду набряклість повинна спасти, а біль вщухнути.
- Прийняти знеболюючі протизапальні препарати (порадившись з лікарем) і нанести знеболюючу мазь з охолоджуючим ефектом на ділянку, де кінцівку опухла.
- Зафіксувати тугою пов'язкою стопу по відношенню до гомілки так, щоб між ними був кут в 90 градусів (прямий) для забезпечення максимально зручного положення, яке передбачено будовою людини. Пов'язка не повинна віджимати кровотоки, вона наноситься поступально від п'яти у напрямку до коліна. У разі якщо стопа рухається в різні боки необхідно накласти на ногу шину, зроблену з підручних матеріалів, щоб знерухомити її.
По можливості, потрібно відразу звернутися в травматологічний пункт, щоб лікар призначив лікувальні та реабілітаційні заходи. При складних розривах може знадобитися оперативне втручання. Якщо все робити грамотно, то мінімальний термін відновлення при надриві складе 3-4 тижні, а при розриві - 6-8.
Вивих або підвивих - це найбільш часті травми щиколотки. При вивиху порушується положення суглобових кісток, якому супроводжує розрив або надрив зв'язок. При підвивихи кістки суглоба частково зміщуються щодо один одного, не втрачаючи при цьому зіткнення.
Симптоми, характерні для вивиху і підвивиху
Також як і в ситуації з розривами і надривами зв'язок - ці травми дуже близькі за характеристиками і ознаками, і розрізняються за ступенем тяжкості. Їм супроводжують такі симптоми:
- порушується нормальне функціонування суглоба,
- щиколотка злегка опухла (при підвивихи), в більш важких випадках набряк досить явний і поширюється на всю стопу,
- голеностоп болить і при ходьбі і при пальпації, в ускладнених випадках ходити неможливо, гострий біль не покидає ногу і в спокійному стані, часом може віддавати в коліно.
Що робити в разі вивиху або підвивиху щиколотки:
- Знерухомити ногу, поклавши її на піднесення: валик, подушку, інше пристосування,
- Для кращої фіксації в нерухоме стані накласти на місце пошкодження тугу пов'язку і шину, але обов'язково стежити, щоб пов'язка не перетискав кровотік і кінцівка не німіла,
- Прикласти холод до хворого місця, для зниження набряку і больового синдрому,
Але, так чи інакше, навіть якщо здається, що нога болить не сильно, необхідно звернутися до лікаря для діагностування проблеми та призначення медичних рекомендацій по лікуванню і реабілітації. За умови, що травма не обтяжена будь-якими іншими ознаками, хворий виконує призначення лікаря - період одужання повинен скласти від 8 до 10 тижнів.
Перелом кісток гомілки виникає, коли нога підвернулася внаслідок невдалого приземлення після стрибка або падіння з висоти. Це крайня і важка ступінь травм гомілковостопного суглоба. Найбільшою мірою ризику отримання подібної травми схильні дорослі, у яких крихкі кістки або діти, чиї кістки ще не до кінця сформувалися.
Переломи бувають закритого або відкритого типу. При останньому, видно уламки кісток в рані, і він більш складний в лікуванні. Також перелом може супроводжуватися і вищевказаними травмами - розривом зв'язок або вивихом стопи.
Симптоми, характерні для перелому:
- різкий сильний біль в стані спокою і при русі,
- не виходить встати на ногу,
- нога приймає неправильну форму на увазі деформування суглоба,
- протиприродна рухливість ноги,
- щиколотка помітно опухла, можлива поява синця і синяка,
- пропала чутливість кінцівки (настало оніміння),
- неможливо зігнути стопу і поворушити пальцями на ній.
Що робити в разі перелому ноги?
- Знерухомити кінцівку з метою запобігання можливості зміщення зламаних кісток, які можуть травмувати м'язи і шкіру.
- Якщо при пошкодженні виникла кровотеча необхідно його зупинити за допомогою накладання джгута, але якщо кров тече під невеликим тиском, то потрібно накласти тугу пов'язку вище місця перелому.
- При наявності рани - обробити її за допомогою перекису водню або хлоргікседіна і розчину йоду, після чого зробити асептичну пов'язку.
- Накласти шину, примотавши бинтом (при наявності) підручний матеріал (дошки, палиці або щось подібне) зсередини і зовні ноги, для того, щоб зафіксувати коліно і голеностоп. Також, під коліно необхідно покласти дошку, щоб попередити згинання ноги, або примотати бинтом пошкоджену ногу до здорової. Це робиться для запобігання можливого зсуву зламаної кістки при транспортуванні потерпілого.
- Не можна самостійно робити які-небудь дії по вправляння зламаної кістки, видалення з рани сторонніх тіл, в тому числі уламків кістки, це може погіршити стан травмованого і ускладнити подальше лікування.
Постаратися негайно звернутися за допомогою до медичних фахівців.
Лікування перелому залежить від його тяжкості і може бути традиційним або із застосуванням хірургічного втручання. Реабілітація, за умови відсутності ускладнень займають до 6 тижнів, але в разі ускладнень вона складе не менше 4 місяців.
Загальні рекомендації з надання допомоги, якщо підвернулася нога і болить щиколотка
- Крім сильного болю, потерпілий відчуває і шок, особливо якщо це дитина. Тоді дуже важливо вжити заходів, щоб дитина, в шокованому стані не посилив свою травму. Для цього потрібно його заспокоїти і постаратися знерухомити. Хоча б до того моменту, коли буде зафіксовано безпечне положення ноги.
- Якщо пухлина і біль у кінцівці не проходять, рекомендується робити ванночки з додаванням морських солей в воду, температура якої не повинна перевищувати комфортну в 36 градусів. Травмовану ногу тримати в воді протягом 10 хвилин повторюючи процедуру протягом 10 днів.
- Не слід недооцінювати і народні рецепти, не дарма ж вони крізь стільки років дійшли до нашого часу. Вони теж є дієвим засобом для зниження болю і набряку. До таких засобів відносять листя лопуха, капусти, соку алое, з яких потрібно робити примочки на хворе місце.
- Намагатися не навантажувати пошкоджену ногу, тримати її в спокої до моменту її одужання.
- Важливо виконувати всі рекомендації лікаря. Не боятися розробляти ногу, але тільки коли травма пройде.
Будь-яка травма - це дуже неприємно і боляче. Знаючи, що робити, якщо раптом підвернулася, болить і опухла нога, можна не турбуватися, що доведеться довго чекати допомоги. Але, для того, щоб убезпечити себе від отримання подібного каліцтва потрібно дотримуватися заходів безпеки при пересуванні по слизькій поверхні, а також під час занять спортом (бігу, стрибках, катанні на лижах і ковзанах та ін.), Носити зручне взуття, грубо кажучи « дивитися під ноги », берегти себе.
