Здоров'я вашої голови - Епілепсія - роландіческой епілепсія: що це, лікувати або не лікувати
Роландична епілепсія відноситься до генетичних захворювань.
Поява її пов'язана з гіперзбудливості центрально-скроневої області кори головного мозку. У більшості випадків ця хвороба супроводжує нападами, які трапляються досить рідко, в основному вночі.
Судомні напади спостерігаються в одній частині обличчя, а також мовою і глотці. У певних випадках хворий відчуває генералізовані напади. Для того щоб встановити це захворювання, потрібно пройти обстеження, в які входять ЕЕГ, МРТ головного мозку, а також полісомнрографія.
Роландична епілепсія може бути доброякісною. Спостерігається вона у дітей не досягли підліткового віку. Це захворювання не буде негативно впливати на процес розвитку дитини, як фізичне, так і психічне. Воно зазвичай безслідно проходить самостійно, коли дитина стає подростом.
Етіологія: які причини сприяють виникненню епілепсії?
Найчастіше виникнення даної хвороби обумовлено спадковою схильністю. Появі симптомів роландической епілепсії також сприяє незрілість нервових клітин та інших структур в головному мозку. У підсумку починає утворюватися зона судомної готовності в місці так званої роландовой борозни, яка розташовується саме в центральній скроневої частини Голон мозку. Через це епілепсія відноситься до вікових захворювань.
Якщо роландична епілепсія є доброякісною, то з часом, за рахунок того, що нейрони почнуть дозрівати, осередки епілептогенному будуть проходити. З віком у дитини зазвичай відзначається зниження кількості нападів. До досягнення підліткового віку у багатьох пацієнтів роландична епілепсія самостійно проходить.
Які симптоми роландической епілепсії?
Напади, що виникають при такому захворюванні, можуть бути двох видів. У першому випадку можуть спостерігатися прості парціальні напади, що проявляють себе судомами в одній половині обличчя і тривають недовго. Може також виникати знерухомлення, оніміння, або ж тремтіння м'язів мови, гортані, глотки, а також губ.
У людини можуть виявлятися і складні напади роландической епілепсії. Вони можуть зустрічатися у формі моторних або ж вторинно генералізованих нападів.
Як виявляється захворювання в дитячому віці
Одна з найважливіших особливостей - це час виникнення нападів. Зазвичай вони відбуваються вночі, в більшості випадків при засипанні або, навпаки, пробудженні. Перед початком нападу дитина відчуває оніміння і поколювання в роті. Після цього відбувається сам напад. Простий напад зазвичай проявляється тим, що дитина починає видавати звуки, які нагадують рохкання або булькання, наче дитина полоще горло.
Напади можуть виникати раз в тиждень або навіть щодня. Це пов'язано з тим, що у дітей у віці від одного до двох років виробляється багато специфічних речовин, які відповідають за передачу нервових імпульсів. У міру того, як буде розвиватися нервова система дитини, епілептичні напади будуть з'являтися у нього значно рідше.
У доброякісної роландической епілепсії протягом як правило сприятливий. У більшості випадків у дітей при досягненні підліткового віку хвороба проходить самостійно.
До сих пір вченим не вдалося з'ясувати точну причину появи роландической епілепсії. У багатьох випадках це захворювання може носити спадковий характер. Була розроблена полігенна теорія принципу успадкування роландической епілепсії. Відповідно до даних теорії, хвороба детермінується двома різними генами. У багатьох випадках у дитини перед нападом виникає поколювання й оніміння в області обличчя, губ, рота, язика, ясен. Після цього відбувається скорочення м'язів як тонічне, так і клонічні, а також їх поєднання.
Залежно від локалізації, припадки роландической епілепсії поділяють на фарінгооральние і геміфаціальний. При останніх судоми зачіпають м'язи обличчя. При фарінгооральних нападах спостерігаються скорочення м'язів в одній частині обличчя. При цьому відзначається порушення мови дитини.
Найголовнішим способом постановки діагнозу роландической епілепсії крім клінічних симптомів є дані дослідження ЕЕГ. При необхідності для більшої точності хворому потрібно зробити МРТ головного мозку.
Чи потрібно лікувати роландіческой епілепсію?
Насправді досі немає чіткої відповіді на це питання. Це питання є темою для обговорення як в наукових, так і в медичних колах. Більшість вчених і лікарів вважають, що лікувати роландіческой епілепсію все-таки не слід. Адже з віком захворювання проходить самостійно. Однак, інші фахівці впевнені, що вкрай важливо проводити протиепілептичну терапію в тих випадках, коли напади повторюються дуже часто.
При лікуванні роландической епілепсії лікарі призначають хворому приймати тільки один препарат, який містить у своєму складі вальпроєву кислоту. Дітям, які досягли семирічного віку, нерідко призначають фінлепсин. Варто відзначити, що при даному захворюванні пацієнтам призначають мінімальну дозу препарату.