Вегетативний невроз (синоніми: вегетативна дистонія, вегетососудістная дистонія, вегетопатія, вегетативна дисфункція) - комплекс клінічних ознак, складових загальну картину патології, що характеризується збоями в вегетативному відділі нервової системи людини.
Протягом вегетативного неврозу поширюється за межі дисфункції вегетативної нервової системи, тому сам термін вважається умовним і характеризує початкову стадію патології, яка провокує подальший розвиток хвороби.
Особливості будови нервової системи людини
Центральна нервова система (ЦНС), є центральною ланкою регуляції процесів життєдіяльності: організації моторики, місцем обробки навколишнього інформації, зовнішніх подразників і інтелектуального мислення. Анатомічно ЦНС розділена на головний і спинний мозок. Клітини сірої речовини головного мозку служать центром розумових процесів людини, тут зароджуються команди на рухи частин тіла, формується пам'ять людини.
Спинний мозок - посередник передачі рухових нервових імпульсів, в тому числі, від головного мозку до скелетної мускулатури, що забезпечує безпосередньо скорочення м'язів, участь яких необхідно в тому чи іншому процесі. Діяльність центральної нервової системи підконтрольна мислення людини. Напрямок думки, побудова словесних фраз, команди на рухи кінцівок і частин тулуба, формуючись в корі, передаються в центри підкіркових (білої речовини) шарів головного мозку і рухові ядра спинного мозку, визначаючи, тим самим, життєдіяльність людини повністю йому підконтрольну.
Периферична нервова система (ПНС) забезпечує зв'язок центральної нервової системи з органами-виконавцями. Це - окремі нервові стовбури, що беруть свій початок від рогів спинного мозку, багаторазово розгалужуються, іннервують кожну область внутрішніх органів. ПНС виконує дві основні функції в організмі:
- передача моторних імпульсів до скелетної мускулатури тіла по руховим (еферентних) шляхах,
- передача чутливих імпульсів (аферентних) в зворотному напрямку: від рецепторів органів на обробку в головний мозок. Таким чином, людина взаємодіє з навколишнім середовищем - відчуває біль, відчуває поверхню, температуру навколишнього повітря, чує, бачить, відчуває запахи та інше.
Вегетативна нервова система (ВНС) бере свій початок у вищих вегетативних центрах білої речовини головного мозку - вегетативних ядрах і, також як і ПНС, спускається багатьма нервовими волокнами до всіх органів і тканин живого організму. Основне завдання вегетативної нервової системи - підтримка тонусу життєдіяльності, що виконується двома протидіють один одному частинами ВНС: симпатичної і парасимпатичної.
Тонус (напруга) - стабільне напружений стан окремих органів і систем організму, що підтримує в фізіологічно здоровому стані всі процеси життєдіяльності. Стабільний тонус організму можливий тільки при одночасному протидії сил, що дозволяє утримувати рівень напруги в усередненому стані - в тонусі. Класичний приклад тонусу - артеріальний тиск, яке повинно знаходитися в рамках певних середніх показників. Відхилення їх в будь-яку сторону тягне розвиток патологічного процесу. Стан, при якому відбувається ослаблення однієї з сил або обох, називається - дистонія.
Життєдіяльність організму, в основному, підтримується за рахунок збудливої дії симпатичного стовбура і пригнічувала парасимпатичного, що і дозволяє зберігати протидію, як натягнутий канат. В цілому, ВНС іннервує діяльність систем і органів, робота яких автономна і не вимагає втручання: серцебиття, моторика кишечника, артеріальний тиск, діяльність потових залоз і так далі, тому вегетативну нервову систему іноді називають автономною.
Діяльність вегетативної нервової системи абсолютно неконтрольована мислення людини. Хоча науці відомі випадки, коли деякі люди могли зупинити роботу свого серця або вплинути на моторику кишечника. На відміну від центральної і периферичної нервової системи, яка управляє моторикою скелетних м'язів, ВНС регулює рухову функцію гладкої мускулатури, що вистилає просвіти кишечника, кровоносних судин, потових залоз та інших.
Функціонування всіх складових частин нервової системи людини нерозривно пов'язане між собою. Порушення в роботі вегетативної нервової системи неминуче тягнуть розлади функціонування органів, що відбивається і на діяльності центральної нервової системи. І навпаки - розлади центральної нервової системи позначаються на діяльності внутрішніх органів, діяльність яких регулюється вегетативною нервовою системою.
Етіологія вегетативного неврозу
Виділяють кілька основних причин появи вегетативного неврозу, що впливають як безпосередньо на вегетативну, так і на центральну нервову систему:
- черепно-мозкові травми - одна з найбільш частих причин виникнення неврозу. Пошкодження судин, що живлять вегетативні центри, крововиливи, струсу головного мозку вносять зміни в нормальне функціонування вегетативних ядер,
- індивідуальні особливості вищої нервової діяльності людини, які проявляються слабким, неврівноваженим типом.
- хвороби інфекційного характеру, гнітюче діють безпосередньо на нервову систему або тривало виснажливі весь організм в цілому,
- хронічні психоемоційні навантаження, стреси гострого або хронічного генезу, що вимагають вагомих енергетичних витрат,
- загальне виснаження організму внаслідок неправильного харчування, несприятливого способу життя, шкідливих звичок, хронічного недосипання,
- психопатологічні розлади.
Симптоми вегетативного неврозу
Пацієнтам та лікарям слід пам'ятати про те, що вегетативний невроз не виділяється будь-якими особливими специфічними клінічними ознаками. При вегетативних дисфункціях виникає, як правило, сукупність клінічних ознак, кожен з яких характерний для якогось окремого захворювання. Тому для постановки коректного діагнозу слід виключити патології профільного характеру, пройшовши обстеження у відповідних фахівців: кардіолога, невропатолога, дерматолога, гастроентеролога, пульмонолога, окуліста та інших. Тільки при позитивних висновках цих лікарів можна констатувати факт вегетативної дистонії.
Найбільш часті симптоми вегетативного неврозу. які можуть зустрічатися в сукупності або окремо:
- вазомоторний синдром (вегетосудинної) - стійкі головні болі, часто безпричинні, аритмія, тахікардія, підвищений або знижений артеріальний тиск, показники якого можуть змінюватися кілька разів протягом доби, раптове запаморочення і нудота,
- вегетативно-шкірний синдром характеризується підвищеною чутливістю зовнішніх шкірних покривів, еритемою, сверблячкою, надмірною сухістю шкіри або навпаки - вологістю,
- вегетативно-трофічний синдром пов'язаний з порушенням харчування тканин організму, що визначається атрофією м'язів, посветлением нігтів, в окремих випадках - появою трофічних виразок, частіше на шкірі кінцівок і попереку,
- вегетативно-вісцеральний синдром призводить до задишки, постійного відчуття нестачі повітря, уявним болів в області серця, порушення акту ковтання, діарея або запорів, підвищеного слюно- і сечовиділення,
- вегетативно-алергічний синдром характеризується ерітемнимі висипаннями на шкірі, частою харчової алергії на продукти, прийом яких раніше не викликав подібних реакцій, алергічного риніту, який проявляється у вигляді хронічних нежиті і можливих носових кровотеч.
Деякі особливості патогенезу вегетативного неврозу
Перебіг патології підрозділяється на кілька окремих груп, які можуть послідовно змінюватися або виникати в єдиному екземплярі на протязі всієї хвороби.
I група. Характерні вегетативні розлади розгортаються на тлі загального психопатичного стану - істерії, психастенії або неврастенії. Одночасно з психічними відхиленнями можна виявити порушення, пов'язані з діяльністю вегетативної нервової системи, як то: збої в роботі серця, задишку (частіше - инспираторную), зниження апетиту, хронічну Наузен (нудоту), відрижку, печію, проноси або запори, статеві розлади. основну причинний роль в першій групі грають ураження гіпоталамічних структур головного мозку - основний області, де розташоване переважна більшість вегетативних ядер.
II група. Фундаментальною основою неврозу є патологічний процес органічного характеру в вегетативних центрах, який може розповсюджуватися нижче по вегетативним стовбурах, вражаючи певну систему організму: серцево-судинну, дихальну, травну, сечостатеву, відбиваючись клінічними ознаками розладів відповідних систем.
Патологія в другій групі захоплює, як правило, одну з гілок ВНС - симпатичну або парасимпатическую, тим самим викликаючи загальну дистонію в конкретній системі.
III група. Сюди відносять неврози, що виникли на грунті патологічних процесів первинно виникли в окремих органах і тканинах організму, коли патологічні зміни беруть свій початок в місцевих периферичних вегетативних апаратах, де розташовані вузли вегетативних рефлексів.
Лікування вегетативного неврозу
Кваліфіковану допомогу при затвердженому діагнозі вегетативний невроз надає лікар невропатолог, а в окремих випадках, коли причиною неврозу послужили психічні розлади - психіатр або психотерапевт, а також невролог і кардіолог.
Медикаментозна терапія заснована, перш за все, на виключення факторів, що провокували виникнення патології і на симптоматичного лікування, що виключає подальший розвиток хвороби в конкретній системі організму. Залежно від порушень, в діяльності ЦНС, використовують седативні засоби, що впливають на підкіркові шари.
Прогноз при неврозі обережний лише при неврозах другої групи, коли відбулися незворотні органічні зміни нейронах ВНС, в інших випадках - сприятливий. Зміцнення нервової системи і систематичне загартовування організму - успішний заставу профілактики вегетативного неврозу.
- Що таке логоневроз у дітей, і як лікувати це захворювання будинку
- Клінічні ознаки церебрастенії, причини виникнення. Методи лікування і прогноз
- Опис симптомів вегетативного неврозу. Причини виникнення розлади
- Причини виникнення неврозу при вагітності. Симптоми, лікування і профілактика
