Які стрічкові глисти можуть паразитувати у людини?

Незважаючи на всі досягнення сучасної медицини і її перемогу над раніше невиліковними смертельними хворобами, боротьба з паразитарними захворюваннями, як і раніше залишаються актуальною проблемою охорони здоров'я.

Хвороби, що викликаються паразитичними черв'яками - це проблема не тільки малорозвинених країн, де велика частина населення проживає в антисанітарних умовах. Навіть в США і країнах Західної Європи глистяні інвазії не є великою рідкістю. У зв'язку з цим, питання про те, як вивести стрічкового хробака з організму може встати перед будь-якою людиною.

Стрічкові черв'яки: що собою представляють

Стрічкові черв'яки, також звані цістодамі - це клас плоских хробаків. Характерною особливістю цього класу є те, що всі його представники є паразитами людини і тварин. Паразитичний спосіб життя цих організмів визначає специфіку їх будови:

По перше. у цестод немає травної системи - поживні речовини, потрібні для життєдіяльності вони поглинають поверхнею свого тіла,
По-друге. всі стрічкові черви - гермафродити, що забезпечує можливість статевого розмноження навіть в тому випадку, якщо гельмінт знаходиться в тілі господаря в одиничному кількості,
По-третє. цестоди характеризуються сильним розвитком органів розмноження - цим забезпечується їх колосальна продуктивність, завдяки якій зростає ймовірність передачі яєць новому господареві.

Загальним зовнішньою ознакою стрічкових гельмінтів є специфічну будову тіла. Воно складається з:

Головки або сколекса, забезпеченою органами кріплення до стінок кишечника хазяїна,
Шейки, що представляє собою зону росту цестоди - тут відбувається постійне утворення нових члеників,
Стробіли - тіла, розділеного на проглоттіди - членики або метамери, кожен з яких володіє автономною статевою системою.

У кожному з цих метамеров відбувається запліднення, розвиток і дозрівання яєць. Коли яйця дозріли, членик відпадає від стробіли і видаляється назовні з каловими масами господаря.

Стрічкові черв'яки - це глисти, які в ході свого життєвого циклу змінюють як мінімум двох господарів. У тілі основного господаря живе половозрелая форма паразита, а в організмі проміжного мешкають його личинки. Залежно від виду хробака, людина може виступати для цестод як в ролі основного господаря, так і проміжного.

Стрічкові глисти, що паразитують у людини

Найбільш відомі стрічкові глисти, найчастіше зустрічаються у людини (див. Фото), відносяться до загонів псевдофіллід і ціклофіллід. З псевдофіллід у людей паразитує широкий лентец, для людини є кишковим паразитом, заразитися яким можна при вживанні в їжу риби, що пройшла недостатню термічну обробку. Стрічкові глисти, які стосуються ціклофіллідам і є людськими паразитами, включають в себе наступних представників:

Свинячий ціп'як.
Бичачий ціп'як.
Мультіцепс (він же овечий мозговік).
Альвеокок.
Ехінокок.

Іноді можливе зараження огірковим ціп'яком, що паразитує у кішок і собак. Це відбувається при випадковому ковтанні блохи, що є проміжним господарем для цього паразита.

Захворювання, які викликають стрічкові паразити у людини, звані цестодози, підрозділяються на дві групи. У першому випадку у людини паразитує дорослий, зрілий глист, і місцем його проживання є кишечник господаря. Такі хвороби у людей викликають, наприклад, широкий лентец, а також бичачий, свинячий і огірковий цепни.

Друга група цестодозов є більш серйозну проблему. В цьому випадку стрічкові черв'яки паразитують у людини, в личинкової стадії, і місцем їх локалізації є тканини господаря. Личинки гельмінтів - цистицерки або фіни - викликають руйнування тканин органу, в якому вони локалізовані, і отруєння організму продуктами своєї життєдіяльності. Без своєчасного лікування такі захворювання можуть привести навіть до смерті хворого.

Які стрічкові глисти бувають у людини?

Найнебезпечніші цестодози цієї групи викликають овечий мозговік, альвеококк і ехінокок. Цими гельмінтами можна заразитися від собак і інших хижих ссавців, у яких дорослі особини паразитують всередині кишечника. Инвазирования хижаків трапляється при поїданні м'яса тварин з розташованими в ньому личинками гельмінтів.

Так, при поїданні баранини собаки можуть заразитися мультіцепсом і ехінококом, і в підсумку стати джерелом яєць гельмінтів. Після контакту з инвазированной собакою при недотриманні особистої гігієни, людина може випадково проковтнути яйця глиста. З яєць виходять личинки (онкосфери), які через стінки шлунково-кишкового тракту проникають в кров господаря і з її струмом потрапляють в той орган, в якому вони локалізуються.

У разі овечого мозговік личинки проникають в мозок і утворюють там ценур. Це - заповнені рідиною міхури з тонкими стінками, найбільші з яких завбільшки з куряче яйце. Ці утворення руйнують тканину головного або спинного мозку. Якщо не вжити заходів з видалення ценур, хвороба ценуроз закінчується летальним результатом.

Інвазія людини мультіцепсом може статися і без прямого контакту з твариною, на шерсті якого знаходяться яйця гельмінта. Заразитися також можна, наприклад, при вживанні в їжу немитих овочів і фруктів, які лежали на траві або грунті, забруднених екскрементами собаки, вовка або лисиці.

Не меншу небезпеку становлять ехінокок і альвеококк. Їх остаточними господарями також є хижі ссавці, зазвичай пов'язані з псових, причому альвеококком люди зазвичай заражаються від диких тварин - лисиць, песців, вовків і так далі. Зараження може відбутися як в разі прямого контакту з інвазованими тваринами, так і через воду, землю або рослинність - вживання в їжу немитих лісових ягід може призвести до фатальних наслідків.

З проковтнули яєць ехінокока виходять личинки, які розносяться кров'ю по організму. В результаті цього в печінці, легенях, мозку та інших органах утворюються ехінококові кісти - бульбашки, заповнені рідиною і сколексами хробака. Найчастіше при ехінококозі вражається печінка, рідше - легкі, ще рідше - інші органи.

Альвеококкоз - ще більш важке захворювання, ніж ехінококоз. Механізм зараження альвеококком такий же, як і в разі ехінокока, тільки джерелом зараження хижаків зазвичай є гризуни. Цей найнебезпечніший паразит утворює в печінці господаря вузли, що складаються з бульбашок зі сколексами хробака. За своїм перебігом і наслідками альвеококкоз подібний ракових захворювань. Утворившись спочатку в печінці, вузли згодом розростаються і можуть перейти на інші органи - легені, нирки, мозок.

Для свинячого ціп'яка, в залежності від способу инвазирования, людина може бути як остаточним, так і проміжним господарем. Якщо інвазія сталася при попаданні цісетцерка ланцюгова в кишечник, то настає теніоз - з фіни в кишечнику людини розвивається доросла форма гельмінта. Якщо ж інвазія сталася при попаданні яєць свинячого ціп'яка в шлунково-кишковий тракт, то виникає цистицеркоз - паразитування личинок ціп'яка в людських тканинах. При цьому в основному страждає мозок.

Стрічкові черв'яки у людини: симптоми цестодозов

Навіть в разі кишкового паразитування цестодози є небезпечними захворюваннями, створюють серйозні проблеми зі здоров'ям, такі як виснаження, недокрів'я, інтоксикація. Тому, позбутися який оселився в організмі стрічкового хробака потрібно якомога швидше. А то, наскільки швидко паразит буде усунутий, залежить від його своєчасного виявлення. Тому важливо знати, які стрічкові глисти викликають симптоми.

Інвазія цестодами нерідко роками протікає безсимптомно. Коли ж, нарешті, цестодоз все ж дає про себе знати, в більшості випадків спостерігаються такі явища:

Загальне погіршення самопочуття.
Втрата ваги (особливо у дітей), іноді, навпаки, надмірна вага.
Печія.
Метеоризм.
Хворобливі відчуття в животі.
Чергування запорів з проносами.
Холецистит.
Панкреатит.
Проблеми з волоссям та нігтями.
Втрата апетиту або, навпаки, його різке посилення.
Недокрів'я.
Запаморочення.
У деяких випадках - судоми.
Рясне потовиділення в нічний час.
Блідість або землистий шкіри.

Крім того, можливі явища алергічного характеру - свербіж шкіри, кропив'янка.

Якщо личинки гельмінтів локалізуються в центральній нервовій системі, то спочатку можуть з'явитися проблеми неврологічного характеру:

Тривожний стан.
Роздратування.
Возбежденіе.
Депресія.
Постійне відчуття втоми.
Безсоння.
Неуважність уваги.
Запаморочення.

Надалі виникають парези, порушення мови і пам'яті, напади різкого головного болю, епілептичні припадки.

При ураженні головного мозку ехінококом протікання хвороби нагадує пухлина мозку. Саме такий діагноз нерідко ставиться спочатку. Лікарі виявляють, що у пацієнта саме ехінококова кіста, а не рак вже під час операції або посмертного розтину.

Печінковий ехіноккокоз виявляє себе почуттям тиску, тяжкості, болю на правій стороні тулуба, в області печінки, яка при цьому може бути сильно збільшеною. При розвитку хвороби виникають жовтяничні явища.

Деякі глисти, однак, викликають і специфічні симптоми у людини - так, бичачий ціп'як виявляє себе тим, що з заднього проходу хворого постійно виповзають зрілі проглоттіди.

При наявності підозри на глистную інвазію необхідно пройти відповідне обстеження. Найпростіша і поширена діагностика - це аналіз калу на стрічкових черв'яків. Таким способом можуть бути виявлені проглоттіди, онкосфери і яйця таких гельмінтів, як широкий лентец і цепни.

У разі паразитування цестод в тканинах на допомогу приходять такі способи діагностики як магнітно-резонансна томографія, комп'ютерна томографія, рентгенологічні та гістологічні дослідження. Однак нерідко така діагностика повинна бути підкріплена результатами аналізу крові і спинномозкової рідини.

Як лікуватися від стрічкових глистів?

При виявленні цестодози постає закономірне питання - як вивести стрічкового хробака з організму людини? Якщо в результаті обстеження знайдені стрічкові черв'яки, то лікування визначається видом гельмінта і характером паразитування. У тому випадку, якщо стрічкові глисти паразитують в кишечнику у людини, лікування не представляє великої складності.

При лікуванні дифиллоботриоза, що викликається широким лентецом, застосовують празеквантел і фенасал. Тениаринхоз - інвазія бичачого ціп'яка - лікується фенасалом, а також препаратом з чоловічої папороті і гарбузовим насінням. Ці ж лікарські засоби застосовують і при теніозе. Як, в такому випадку, лікують стрічкових глистів, паразитують в тканинах?

Це можна зробити як медикаментозним, так і хірургічним шляхом. Хірургічна операція краще, оскільки медикаментозна дегельмінтизація тут може викликати небажані побічні дії. Саме так видаляють ценур, ехінококові кісти, альвеококкового вузли, а також поодинокі фіни свинячого ціп'яка. Якщо ж операція з якоїсь причини неможлива, наприклад, при дуже великій кількості цістіцерков в місці їх локалізації, то застосовують празеквантел і мебендазол. При цьому, щоб знизити наслідки інтоксикації, спричиненої розкладанням загиблих личинок, пацієнт повинен приймати протизапальні ліки.

Отже, сучасна медицина володіє методами і засобами, що забезпечують повне лікування цестодозов. Однак чим раніше паразити виявлені і своєчасно проведено лікування, тим менше шкоди вони встигнуть завдати організму. Тому правильна і своєчасна діагностика - запорука успішного лікування.