Суглоби в організмі людини несуть щоденне фізичне навантаження при ходьбі, стоянні, нахилах, підйомі сходами. Під впливом систематичної навантаження вони поступово зношуються, старіють.
Раніше всіх змін зазнає хрящова тканина. Так виникає артроз.
Що потрібно знати
Що ж це за захворювання, і як лікувати артроз? Артроз суглобів - хронічне дегенеративно-дистрофічних захворювань, що характеризується зміною різних структур суглоба, насамперед хряща. Хрящова тканина поступово втрачає еластичність, на поверхні з'являються мікротріщини. Їх кількість поступово зростає, а розміри збільшуються. Хрящ виглядає поїденим. Краї суглобів стають нерівними.
Після руйнування хряща в патологічний процес втягуються кістки і м'які тканини. Суглоб деформується за рахунок зміни довжини м'язів і зв'язок, утворюються кісткові розростання - остеофіти. Вони дратують м'які тканини, викликаючи неспецифічне запалення. Хворий суглоб починає хрустіти, втрачає колишню рухливість. З'являються болі під час руху. Хвороба не щадить великі і дрібні суглоби:
- колінні,
- гомілковостопні,
- тазостегнові,
- плечові,
- ліктьові,
- променевозап'ястні,
- міжфалангові і т. д.
- спортсмени,
- танцюристи,
- вантажники, шахтарі, будівельники,
- люди, які страждають на ожиріння,
- зі спадковою схильністю,
- перенесли переломи суглобів,
- з порушеннями постави,
- з вадами розвитку суглобів,
- мають в анамнезі ревматоїдні, гормональні та обмінні захворювання.
До переліку списку потенційних хворих потрапляє велика кількість людей. Але вони можуть надовго зберегти здоров'я суглобів, якщо почнуть лікувати захворювання на ранній стадії.
одвічне питання
Кожного хворого цікавить природне запитання, а чи можна вилікувати артроз? Захворювання не є вироком до довічного страждання. Для людей молодого віку, не обтяжених іншими серйозними захворюваннями, як, наприклад, цукровий діабет, прогноз сприятливий. Хвороба можливо повернути назад. Завданням літніх людей є збереження еластичності і цілісності хряща, рухливості суглобів якомога довше. Процес старіння можна відсунути на роки за рахунок:
- здорового активного способу життя,
- адекватного фізичного навантаження,
- зниження зайвої ваги,
- правильного збалансованого харчування,
- систематичного контролю за власним здоров'ям.
Профілактикою артрозу потрібно займатися постійно, незалежно від настрою або бажання, і відчутні результати обов'язково з'являться. В іншому випадку якість життя з часом значно знизиться.
комплексне лікування
Для лікування артрозу застосовується два методи: консервативний (без оперативного втручання) і хірургічний. Є ще артроскопія - малотравматичні метод лікування деформуючого артрозу великих суглобів за допомогою приладу артроскопа. Операції частіше проводяться на колінному і ключично-абдомінальному суглобах. Робиться два невеликих розрізу. Один для введення артроскопа, другий - для інструментів.
Щодо артроскопії у фахівців-медиків думки розходяться. Одні лікарі вважають операцію неефективною і навіть марною. Інші, навпаки, рекомендують оперативне втручання як єдиний спосіб лікування артрозу на пізніх стадіях.
Захворівши вперше, хворий зазвичай задається питанням, хто ж лікує артроз з практикуючих лікарів, і до кого звертатися. З захворюванням на різних стадіях пов'язані хірурги, ортопеди, травматологи, ревматологи. Початковою ланкою в цьому ланцюжку є терапевти.
Лікуванню передує обов'язковий огляд хворого із з'ясуванням всіх симптомів, причин захворювання. Найважливішим завданням лікаря є правильна діагностика, від неї багато в чому залежить подальше лікування. Зазвичай проводяться:
- рентгенографія суглоба в кількох проекціях,
- УЗД-діагностика на сучасних апаратах експертного класу,
- МРТ-дослідження,
- артроскопія,
- стандартні клінічні аналізи.
Метою консервативного лікування на початковому етапі є повернення втраченої рухливості суглобу за рахунок:
- усунення больового синдрому,
- ліквідації набряку тканин,
- відновлення кровообігу суглоба,
- відновлення хряща.
Чим лікують хворі суглоби при артрозі? Консервативна терапія включає повний комплекс лікувальних заходів: медикаментозне лікування, фізіотерапевтичне, санаторно-курортне, лікувальну фізкультуру, лікування народними засобами.
медикаментозні препарати
Коли захворювання зайшло досить далеко або знаходиться в стадії загострення, першочерговим завданням лікування є купірування сильних болів. З цією метою зазвичай використовуються нестероїдні засоби з протизапальним ефектом (НПЗЗ):
Внутрісуглобні ін'єкції - швидкий спосіб припинення гострих болів суглобів
Нестероїдні препарати мають ряд побічних дій. Перш за все негативно впливають на слизову шлунка і кишечника. Препарати останнього покоління позбавлені такого недоліку, відрізняються мінімальним ушкоджувальною дією. До них відносяться:
Нові препарати менш токсичні, але теж мають побічні реакції у вигляді затримки рідини в організмі, тахікардії, алергії, сонливості, головного болю, порушень з боку шлунково-кишкового тракту. Незважаючи на недоліки, препарати нового покоління менш небезпечні, можуть використовуватися для тривалого лікування артрозу суглобів. Найбільш ефективними при остеоартрозі є кошти пиразолонового ряду, такі як кетазон, антипірин, тандедріл, фепрозан. Всі НПЗЗ, незалежно від виду, мають наступними діями:
- протизапальну,
- знеболюючим,
- жарознижуючим.
Целекоксиб - НПЗП нового покоління з мінімальним побічною дією
Препарати випускаються у вигляді капсул, мазей, гелів, таблеток, свічок, розчинів для ін'єкцій. З інших медикаментів для лікування артрозів використовуються препарати:
- поліпшують мікроциркуляцію крові в суглобах - нікотинова кислота, АТФ, трентал, никошпан, продектин, гепарин,
- поліпшують постачання тканин суглоба киснем - вітаміни «В» (піридоксин, тіамін, ціаноколамін),
- діючі на обмін речовин в хрящах суглоба - румалон, артепарон, мукартрін, хлорохін,
- десенсибілізуючі засоби, що знижують реактивність організму, - тавегіл, димедрол, супрастин, піпольфен,
- синтетичні гормони надниркових залоз - гідрокортизон, дексамезатон, преднізолон.
Гормони (глюкокортикоїди) використовуються в комплексі з анальгетиками для внутрішньосуглобових ін'єкцій. У цьому випадку вони діють безпосередньо на патологічний осередок, швидко знімають болі, запалення.
немедикаментозне лікування
Лікувальна фізкультура (ЛФК)
При болях людина несвідомо починає щадити хворий суглоб, знижувати фізичне навантаження. Тим самим тільки погіршує існуючу ситуацію. М'язи поступово атрофуються, зв'язки слабшають. Тому після купірування болів, максимум через 5 днів, необхідно тренувати суглоб не тільки перебуваючи в лікарні, але і в домашніх умовах.
Навантаження і амплітуду рухів збільшують поступово. Хворий повинен усвідомити, що без рухової активності одужання неможливо. Короткочасні тренування не дають відчутного результату.
Санаторії та курорти
Вплив таких лікувальних факторів, як бруду, радонові ванни, масаж, фізіопроцедури, ЛФК сприяють якнайшвидшої реабілітації хворого. Вони показані тільки поза загостренням.
Спеціальної лікувальної дієти при артрозі не існує. Щоденний раціон визначається фізичними навантаженнями, інтенсивністю праці, наявністю надмірної ваги, супутніми захворюваннями. Але при артрозі лікарі радять їсти продукти, багаті кальцієм. До них відноситься молоко і всі молочні продукти, овочі, фрукти.
Корисним вважається холодець. При варінні хрящів, свинячих, яловичих ніг, вух колаген переходить в бульйони і сприятливо діє на суглоби. При розщепленні желатину утворюється безліч корисних речовин, що впливають на різні життєво важливі функції хворого організму.
народні способи
Відомий середньовічний мислитель і цілитель Авіценна казав, що лікар має тільки три зброї: слово, рослина і ніж. Слово, дійсно, лікує, але може вбити. Під ніж лягати ніколи не пізно, а рослинами народ лікувався завжди.
На Русі рецептами народної медицини користувалися за старих часів, застосовують і зараз. Вважається, що, використовуючи наступний рецепт, можна вигнати солі, повністю очистити суглоби. На курс лікування йде 10 кг чорної редьки. Овочі очищають, віджимають сік будь-яким доступним чином - під пресом, соковижималкою. Зливають в скляну банку, ставлять в холодильник. Приймають строго по 30 г (дві столові ложки) тричі на день, незалежно від режиму харчування. Редька протипоказана при подагрі.
При артрозі допоможе такий склад:
- 1 літр соку лопуха.
- 1 л рідкого меду.
- 1 л горілки, самогону чи розведеного спирту.
Рідини потрібно змішати.
Склад добре зберігається в звичайному холодильнику, перед застосуванням збовтувати. Випивається вранці натщесерце по столовій ложці, обов'язково запивается водою. При перевищенні норми може постраждати печінка. Курс - трилітрова банка. Лікування рослинами не буває коротким, потрібно набратися терпіння і налаштуватися на одужання.
Лікарі намагаються вилікувати артроз своїми методами, люди воліють користуватися народними засобами. Сукупність сучасних технологій і багатовікові знання народу допомагають впоратися із захворюванням.