Меланома 2 ступеня: як розвивається і якими методами лікується?

Шановні гості та постійні читачі, добридень! Як ви знаєте, у шкірній онкології є 4 стадії. Але, крім цього, у неї присутні ще й ступеня, яких 5.

Класифікація Кларка: що таке меланома 2 ступеня?

За Кларку шкірну онкологію ділять на 5 ступенів:

1 - пухлина розташовується у верхньому шарі епідермісу,
2 - новоутворення проростає глибше, проходить базальнийшар і досягає сосочкового епідермального шару,
3 - шкірний дефект проростає в весь сосочковий шар і доходить до сітчастого шару дерми,
4 - дефект проростає в сітчастий шар повністю,
5 - пухлина проникає в усі дермальниє шари і досягає підшкірної жирової клітковини.

прогноз життя

Залежно від ступеня визначається прогноз життя пацієнта, а також методика лікування. Найбільш сприятливим є прогноз при 1 ступеня. Люди з такою меланомою отримують високий відсоток виживання протягом 10 років - практично 100%.

Особливості розвитку недуги

Пухлина в такому випадку має товщину не менше 1 мм і не більше 2 мм. На її поверхні з'являються виразки - ранки, які виділяють рідину (кров'янисту або іншу).

На щастя, лімфатичні вузли поки не будуть зачіпатися, але не у всіх випадках. У кожного шкірна онкологія розвивається індивідуально, тому спрогнозувати її протягом складно.

Лікарська статистика відзначає, що у жінок меланома 2 ступеня лікується успішніше, ніж у чоловіків. Головне, вчасно помітити пухлина і приступити до лікування. А як її помітити, запитаєте ви? У меланоми є особливі симптоми, ознайомитися з якими буде корисним для кожного.

Ознаки меланоми на початковій стадії розвитку

Меланома розвивається з пігментних клітин нашої шкіри, які виробляють меланін. Ці клітини в найбільшій кількості розташовуються в невуса - родимках і родимі плями. Найчастіше пухлина утворюється на місці вже наявної родимки, але іноді може з'являтися спонтанно на чистій шкірі.

Кожен з нас повинен знати, як виглядають безпечні невуси, нічим не загрожують організму, і як виглядають меланоми на початкових стадіях.

Візьміть собі за правило регулярно оглядати шкірний покрив, особливо його відкриті ділянки, які часто контактують з сонцем: особа, руки, ноги, груди, вуха.

Нормальним невусом вважається невелика пляма коричневого або чорного кольору, що має рівномірну забарвлення і рівні краї. Звичайна родимка не змінює розміри, форму і колір. Меланома, в свою чергу, веде себе інакше, а розпізнати її можна за такими ознаками:

асиметричність форми рідної плями - краю рвані, нечіткі, нерівні,
зміна кольору наявного невуса - меланоми відрізняються наявністю сірого, фіолетового, червоного, блакитного і інших відтінків, невластивих нормальним родимок,
збільшення діаметра - для вищеописаних новоутворень характерним є діаметр більше 6 мм.

Якщо пігментний дефект на шкірі почав раптово збільшуватися в розмірах і міняти колір, то потрібно негайно звернутися до дерматолога. Досвідчений фахівець відрізнити доброякісний дефект від злоякісного моментально (з першого погляду).

У меланом 2 ступеня нерідко з'являються виразки - порушення цілісності, що супроводжується виділенням рідини.

На початкових стадіях рак шкіри протікає практично безсимптомно. Помітні погіршення системного або загального характеру з'являються тільки після метастазування.

Коли шкірний рак починає давати метастази, у людини спостерігаються такі погіршення:

нездужання,
інтоксикація,
схуднення,
погіршення зору,
болю в суглобах і кістках.

Метастази ускладнюють лікування. Скільки живуть люди з метастазами, спрогнозувати складно, але можна з упевненістю сказати, що недовго. Пухлина 2 ступеня при стандартному перебігу метастазів не дає.

У деяких випадках вони починають проявлятися на ранній стадії розвитку пухлини в довколишніх до неї лімфатичних вузлах.

Лікування шкірної онкології 2 ступеня

При меланомі 2 ступеня стандартним варіантом лікування є широке висічення. Якщо пухлина має товщину 1-2 мм, то віддаляється вона і ділянку здорової шкіри навколо неї розміром 1-2 см. Якщо товщина більше 2 мм, то січуть більше 2 см здорової шкіри навколо неї.

У таких випадках рекомендується проведення біопсії сторожового (найближчого) лімфовузли.

Якщо в ході біопсії (клінічного дослідження ураженої тканини) в лімфовузлі виявляться ракові клітини, то пацієнту призначають лімфодіссекцію - видалення всіх лімфовузлів, розташованих поруч з пухлиною.

Меланома відрізняється схильністю до рецидивів. За статистикою, після хірургічного видалення вона з'являється знову в 15% випадків протягом 5-и років. Чим товщі пухлина, тим більша ймовірність рецидиву.

Тому після хірургічного видалення пацієнта спостерігають протягом 10 років. Перші 5 років йому доведеться проходити обстеження часто - раз в 3 місяці, потім раз на півроку. Наступні 5 років обстежитися необхідно раз на рік.

Інвалідність при шкірної онкології

Радикально оперованих хворих з 1 і 2 ступенями меланоми встановлюється інвалідність 3-ї групи. При цьому людина залишається працездатним, проте йому заборонено працювати на шкідливих підприємствах і займатися важкою фізичною працею. У нього з'являються певні пільги і пенсія.