Затемнення в легенях на знімку флюорографії - що це? Таким питанням задаються багато пацієнтів, у яких результати флюорографії неоднозначні.
Затемнення може означати все що завгодно, тому якщо лікар-рентгенолог видав такий висновок, панікувати не варто - швидше за все, вам призначать додаткове обстеження.
Затемнення на знімку може виявитися як ознакою захворювання, так і звичайним дефектом на плівці.
Причини появи затемнень
Флюорографію рекомендують проходити в профілактичних цілях раз на рік. Виявлення затемнень на флюорографії допомагає виявити деякі небезпечні хвороби і вчасно почати лікування.
Затемнення в легенях може бути наслідком:
- запалення,
- бронхіту,
- туберкульозу,
- пухлин, в тому числі раку,
- травм,
- попадання сторонніх предметів,
- абсцесів,
- скупчення рідини,
- куріння.
У медичній практиці це найбільш часті причини появи затемнень. Серед них є небезпечні для життя хворого і його оточення захворювання.
Тому якщо виявили затемнення на флюорографії, то це завжди привід для початку більш детального обстеження за допомогою інших діагностичних методів.
Затемнення в легенях, виявлене на флюорографії, говорить про негаразди як в самих легких, так і в суміжних областях.
Пляма може виявитися збільшеним лімфовузлом, освітою на ребрі, хребцях, розширенням стравоходу.
Форма і розташування затемнення
Одиночне пляма на знімку вказує на пухлину. Множинні плями - про запалення, туберкульозі, скупчення рідини і присутності пухлин в інших органах.
Якщо затемнення знаходиться у верхівці легені, то можна припускати туберкульоз. Пляма з розмитими межами вказує на пневмонію, особливо якщо у обстежуваного слабкість, висока температура.
Але в деяких випадках пневмонія протікає без підвищення температури. Певна геометрична форма плями може підказати лікаря, що у хворого інфаркт легкого, крововилив.
Легкі кращого на флюорографії
Курять люди знаходяться в групі ризику з легеневих захворювань. За рік куріння на тканини цього органу осідає приблизно стакан отруйних смол.
Курцям більше ніж іншим необхідне щорічне флюорографічне обстеження.
Зміни в легеневої тканини у курця відбуваються швидко, але, як правило, на флюорографії вони не відображаються.
Флюорографія допомагає виявити не факт куріння, а новоутворення, що виникли в результаті цієї шкідливої звички.
Як куріння впливає на легені, наочно показує інше обстеження - рентгенографічне.
Рентгенівський знімок разюче показує, наскільки відрізняються органи здорової людини і курця.
Легкі некурящого на знімку будуть світлого однорідного кольору, так як вони наповнені повітрям, добре можна розрізнити малюнок кровоносних судин. Легкі кращого покриті темними плямами.
Як може виглядати затемнення на знімку?
Затемнення в легенях можуть бути різної величини і форми, розташовуватися в будь-якому місці легкого. Прийнята така класифікація затемнень.
Вогнищеві затемнення легенів на флюорографії - виглядають на знімку як вузлові плями діаметром менше сантиметра. Вони з'являються в результаті пухлинних процесів, судинних порушень.
Затемнення такого типу цілком може виявитися серйозним захворюванням, але флюорографічний знімок не дає лікареві можливість поставити точний діагноз.
Вогнищеві затемнення, що супроводжуються високою температурою, загальною слабкістю, кашлем, можуть говорити про очаговом туберкульозі - для його виявлення призначаються спеціалізовані дослідження.
Для уточнення діагнозу пацієнта відправляють на більш інформативне обстеження: комп'ютерну томографію.
Потрібно буде пройти лабораторні дослідження: здати мокротиння, кров, сечу.
Вогнищеве затемнення з'являється і при такому рідкісному захворюванні, як інфаркт легкого, при якому можливо кровохаркання.
Крім того, легеневий інфаркт супроводжується запаленням вен ніг, серцевими болями, болем у боці.
Круглі затемнення легенів - це круглої форми поодинокі плями, діаметр яких більше сантиметра. Означати ці плями на знімку можуть як запальний процес, так і наявність пухлин (як доброякісних, так і злоякісних).
Саме з цієї причини при наявності на знімку затемнень округлої форми лікар обов'язково призначить додаткові процедури.
Плями можуть виявитися кістою, заповненої повітрям або рідиною, скупченням легеневих паразитів, абсцесом. Так само ці освіти з'являються при бронхіальній астмі.
Сегментарне затемнення легенів на флюорографії - в цьому випадку плями на знімку мають трикутну форму, їх може бути кілька.
Причини сегментарного затемнення легкого або легких - ендобронхіальна пухлина, присутність чужорідного тіла, травма.
Якщо затемнених сегментів кілька, то це ознака запалення легенів, туберкульозу, центрального раку, звуження центрального бронха, метастаз.
Безформні затемнення легенів на флюорографії - виглядають як плями без чітких меж, що не мають правильної геометричної форми.
Вони кажуть найчастіше про стафілококової або звичайною пневмонії. Стафілококова пневмонія має первинну і вторинну форму.
фото:
Первинна з'являється внаслідок запальних процесів в тканинах, вторинна - при занесенні гнійного вогнища в організм (це може статися при остеомієліті, аднекситі).
Стафілококова пневмонія останнім часом зустрічається частіше, ніж зазвичай.
Також затемнення в невизначеній формі можуть говорити про ексудативному плевриті. У всіх цих випадках у хворого буде підвищена температура, кашель, слабкість.
Затемнення частки легких на флюорографії - це коли уражена частка добре видно на знімку, має чіткі контури.
Затемнення частки легкого - це ознака будь-якої «хроніки» в легких: цирозу, гнійних уражень, бронхоектазів.
Затемнення з рідиною на флюорографії - вказує на набряк легенів, що виникає при ішемії, отруєнні деякими токсинами, при судинних захворюваннях.
Якщо після відвідування кабінету флюорографії вам поставили печатку і зі світом відпустили додому, це означає, що ніякої патології не виявили, тому що в противному випадку працівник кабінету зобов'язаний сповістити пацієнта або його дільничного лікаря про необхідність поглибленої перевірки.
Розшифровка флюорограми і інші методи
Після відвідин флюорографічного кабінету пацієнт отримує на руки знімок і його розшифровку.
- збільшення коренів - вказує на бронхіт, запалення легенів,
- тяжістие коріння - патологічні зміни внаслідок куріння, бронхіту,
- поглиблений малюнок судин - говорить про порушення кровообігу в легенях, проблеми з серцем і серцево-судинною системою, бронхіті і запаленні легенів, початковій стадії онкології,
- фіброзна тканина - слід раніше перенесених захворювань, операцій, травм,
- фокусні тіні - це і є власне затемнення. Якщо тіні супроводжуються посиленням судинного візерунка, то це говорить про пневмонії,
- кальцинати - вказують, що був контакт з туберкульозним хворим, але здоровий організм уклав паличку в кальцієву «шкаралупу» і подальшого поширення інфекції не відбулося,
- зміни діафрагми - наслідки ожиріння, плевриту, захворювань органів шлунково-кишкового тракту,
- синус - в здорових легень плевральні складки утворюють повітряні порожнини, в хворих ці порожнини заповнені рідиною або знаходяться в злиплу стані.
Плями на зображенні можуть свідчити про декілька десятків хвороб, тому потрібно обов'язково продовжити обстеження.
Для дообстеження лікар відправляє хворого до пульманології і онколога, де йому доведеться пройти специфічні процедури.
Діаскінтест - метод діагностики туберкульозу. На відміну від проби Манту, яка дуже часто показує помилковий результат, Діаскінтест не реагує на БЦЖ і набагато більш точно дозволяє діагностувати туберкульоз.
Аналізи мокроти - лабораторне вивчення мокротиння. Виявляє туберкульозні бактерії, злоякісні клітини, різні домішки, характерні для певних патологічних станів.
Комп'ютерна томографія легенів - додатковий, але інформативний метод діагностики захворювань легеневої тканини, плеври і середостіння.
Діагностична бронхоскопія легких або трахеобронхоскопія - виконується за допомогою гнучких ендоскопів, які вводять через ніс.
Перед процедурою роблять рентгенографію грудної клітини, щоб виключити непрохідність дихальних шляхів.
Обстеження дозволяє не тільки побачити легкі, але виконати забір матеріалу (це абсолютно безболісно).
Матеріал надалі піддають гістологічному, цитологическому, бактеріального дослідження.
Аналіз крові на онкомаркери - допоміжний метод діагностики раку, дозволяє виявити в крові специфічні білки, що виробляються клітинами злоякісних пухлин.
Кров беруть з вени, натщесерце. Кількість онкомаркерів збільшується не тільки при раку, але і при ряді інфекційних і запальних захворювань.
При розшифровці флюорографії бувають похибки, але сам метод не можна назвати неефективним. За допомогою флюорографії діагностують такі грізні захворювання, як туберкульоз і рак легенів.
Це швидкий і недорогий спосіб, який можна використовувати для диспансеризації населення.
Часто тільки завдяки йому вдається виявити нові випадки зараження туберкульозом і вчасно почати лікувати хворого.