Забій коліна виникає через сильного впливу травмуючого фактора на колінну чашечку. Найчастіше це закрита травма, при якій цілісність шкірного покриву не порушується.
Страждають від удару коліна найчастіше діти і спортсмени, але навіть доросла людина може травмувати коліно ненароком. Як правило, діти можуть травмувати коліно під час активних ігор, а дорослі - під час ожеледиці, при падінні з висоти, при побутової травмі і т.д. Сильний удар колінної чашечки хоч і є поширеною травмою, однак профілактики її не існує.
Забій коліна може статися в будь-який момент. Ця травма загрожує деформацією хряща і подальшою втратою фізичної активності, що особливо важливо для спортсменів. Тому при ударі з ускладненнями, або при ударі, біль від якого не проходить більше одного тижня, необхідно продовжити лікування в медичній установі, а не вдаватися до народних методів.
М'язи під час удару найчастіше знаходяться в розслабленому стані, тому під час травми м'язова тканина отримує пошкодження різного ступеня тяжкості, на які вона відповідає спазмом. Звідси і біль, яку відчуває людина. Травматизація зв'язок також виникає через сильного впливу, внаслідок цього вони можуть порватися, а суглоб знерухомити. В значній мірі страждають хрящі, які виконують роль амортизаторів. А при розриві великої судини кров може накопичуватися в порожнині суглоба. Кількість такої крові найчастіше незначне (близько тридцяти - п'ятдесяти мілілітрів), проте в деяких випадках лікарі витягують і сто п'ятдесят мілілітрів.
симптоми забитого
Симптоматика при ударі коліна явно виражена, тому діагностику провести досить легко. Найбільш поширені такі симптоми:
Як правило, симптоми забиття коліна проходять самі собою, але якщо до кінця першої доби після забиття один з вищеназваних ознак ще виявляється, то необхідно звернутися до травматолога, щоб виключити більш серйозні наслідки удару - тріщини і переломи кісток .
Діагностика забиття коліна
Діагностика забиття коліна як такого не складає особливих труднощів. Після того, як сталася травма, виникають перераховані вище симптоми. Простий забій найчастіше виникає при ударі по прямій передній поверхні коліна, а ось при ударі по дотичній велика можливість травмування меніска. Однак при діагностиці важливо оцінити стан пошкодження і можливі більш серйозні травми. Для цього в першу чергу лікар звертає увагу на стан надколінка, стегнової, малогомілкової і великогомілкової кістки. З діагностичною метою пацієнтові проводять рентгенографію колінного суглоба.
Оцінюючи зв'язки, лікар грунтується на фізіологічної рухливості коліна, відсутності набряку і різкого болю. Якщо з коліном все нормально, значить пошкодження зв'язок виключається.
Недавні удари коліна важливо відрізнити від пошкодження меніска. Симптоматика дуже схожа, оскільки хворобливість і набряк навіть від незначного удару будуть ще зберігатися деякий час. Такі ж самі симптоми і у ушкодження меніска. Для того, щоб поставити правильний діагноз, проводять магнітно-резонансну томографію коліна, ультразвукове дослідження, артроскопію. Оскільки ці діагностичні заходи дозволяють оцінити не тільки стан меніска, але і зв'язок, то попутно необхідно перевірити і зв'язки.
Лікування забиття коліна
При ударі коліна важливо правильно надати першу допомогу. Отже, дії після травми повинні бути наступними:
- Обмеження навантаження на колінний суглоб,
- Прикладання на коліно холоду (лід, пляшка з холодною водою, спецпакети). Це допоможе не тільки зняти біль, але і попередить розвиток набряку. Холод можна прикладати періодично протягом двох-трьох днів,
- Знеболення. Якщо прикладання холоду не принесло результатів і біль все ще сильна, то можна дати потерпілому таблетку анальгіну, ібупрофену або Кеторола. Допомагає зняти біль і укол диклофенаку внутрішньом'язово,
- Накладення тугий пов'язки з метою повної іммобілізації. Пов'язка не повинна сильно віджимати суглоб, забезпечуючи повноцінне проходження крові по судинах. Добре, якщо під рукою виявиться еластичний бинт, але при його відсутності можна скористатися будь-яким підручним матеріалом,
- Додання ураженої кінцівки піднесеного положення.
Після того, як перша допомога надана, потерпілого транспортують додому з подальшим спостереженням за ураженої кінцівкою. Якщо на наступний день хворобливість зберігається, то можна повторити знеболювання за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів. Вони надають прекрасне болезаспокійливу дію. Серед таких препаратів відзначимо оксіган, індометацин, диклофенак, кеторол.
У цій ситуації дуже важлива своєчасно надана допомога, інакше кров почне просочувати хрящову тканину, а утворилися згустки будуть провокувати запалення. Щоб остаточно переконатися в наявності крововиливу, лікар робить двухпроекціонной рентген і тест на балотування чашечки (при натисканні на надколенник він немов потопає в рідини, а потім сам спливає).
Щоб усунути наслідки набряку і відновити нормальний кровотік лікар призначає спеціальні мазі - Гепариновую мазь, ліотон-гель і т.д. Ці кошти сприяють відновленню структури судин, зміцнюють їх стінки, сприяють руйнуванню найдрібніших тромбів, усуваючи тим самим закупорку судин. Також можна застосовувати пластир НАНОПЛАСТ форте, який має знеболюючу і протизапальну дію. Завдяки дії пластиру поліпшується кровообіг в забите місце. Накладення пластиру потрібно застосовувати від трьох до дев'яти днів в залежності від відчуттів пацієнта. У спортивній медицині популярним засобом є компрес на ніч з цинкової мазі.
Гарне вплив роблять хондропротектори. такі як ферматрон, колаген-ультра. Ці препарати завдяки вмісту в них елементів суглобової рідини здатні впливати на хрящову тканину колінного суглоба, сприяючи її відновленню.
Приблизно через тиждень після травми можна починати фізіотерапевтичні методи лікування - УВЧ, вплив динамічними струмами. Буде корисна лікувальна фізкультура, курс масажу (починати приблизно через десять-дванадцять днів після травми). Лікування забитого коліна може зайняти тривалий час, а хворобливі наслідки від удару залишаються від місяця до одного року.