опис хвороби
Це захворювання досить часто виникає у гризунів (миші, щури і т.д.) і домашніх тварин (собаки, кішки, корови і т.д.). Хвороба передається через цисти.
Зазвичай передача інфекції відбувається при прямому контакті від хворої людини до здорової. При цьому людина є основним джерелом зараження, лямблії виділяються з каловими масами. Паразити в калі можуть з'являтися переривчасто (хвилеподібно), початок виділень доводиться на 2-4 тижні після інфікування. При цьому кількість лямблій в калі досить високо і може досягати 25 млн на 1 г маси. Досвідченим шляхом було встановлено, що цисти лямблій від хворої людини здатні викликати захворювання у 3 осіб з 10, з яким контактує хворий, тому важливо починати лікувати лямбліоз при перших симптомах.
Для профілактики, а також лікування захворювань, викликаних паразитами, наші читачі успішно використовують метод Сергія Рикова. Читати далі ---
Сам процес передачі лямбліозу кишечника орально-фекальний. Яйця можуть передаватися через воду, їжу, грунт, немиті руки, можуть розноситися мухами. Лямблії поширені практично у всіх відкритих водоймах. Вони були виявлені в Дніпрі, Десні, Волзі, в ряді ставків і озер. Тому перед вживанням воду слід прокип'ятити.
Окремо варто сказати про те, що лямблії були виявлені при знятті проб з різних речей в громадських закладах. Найбільша кількість лямблій було виявлено при контакті з дверними ручками, які пишуть ручками, кнопками туалетних бачків, вентилями кранів, на раковинах, на предметах, які часто брали в руки різні люди (іграшки, ручки, олівці і т.д.) на багатьох інших предметах побуту.
Лямблії досить живучі. У калових масах вони здатні жити до 27 діб, близько 2,5 місяців лямблії здатні жити в водах (в т.ч. водопровідної), до 5 діб вони можуть виживати в сечі, в відкритих джерелах води термін їх життя може досягати 3,5 місяців (виходячи з умов навколишнього середовища), в морських водах термін життя лямблій обмежений 2 місяцями, в грунтах лямблії здатні протриматися від 1 дня до 5 місяців (в залежності від типу грунту і глибини).
Існує опис спалахів цього захворювання в ряді країн (США, Бразилія, Німеччина), коли джерелом хвороби ставала необроблена вода. При цьому води в басейнах, акваріумах і т.д. теж можуть стати джерелом хвороби.
Найбільш часто джерелом передачі стають брудні руки і термічно не оброблене молоко або молочні продукти. У сільських регіонах часто причиною захворювання стають добрива на основі фекалій, які вносяться в грунт.
Зовнішній вигляд збудника
Необхідно знати про те, що основним збудником цього захворювання є жгутиковое найпростіше Lamblia Intedtenalis. Зазвичай цикл розвитку лямблій складається з вегетативних і цістітних стадій.
Слід зупинитися на тому, як виглядають лямблії: середньостатистичний розмір лямблій становить 8х11 мкм, вона має два ядра і 8 джгутиків, призначених для переміщення, тіло з одного боку (передній) досить широке і має заокруглену форму, задній кінець загострений. На тілі лямблії є диск, яким паразит присмоктується до тканин кишечника.
Розмноження паразитів відбувається в областях, в яких вони спостерігаються у великих кількостях. Сам процес виконується способом поділу і займає до ½ години. Основне місце паразитування - слизові оболонка верхніх відділів тонких кишок.
розвиток захворювання
Збудник спочатку переноситься в первинні відділи тонкої кишки. Зазвичай лямблії починають негативно впливати на щіткова облямівку тонких кишок, в яких протікають процеси синтезування ферментів і розщеплення їжі, при цьому споживається значна кількість вуглеводів, жирів, білка. З цього відділу лямблії і відкачують собі необхідну їжу.
При відкачці необхідних речовин для життєдіяльності та інших матеріалів з щіткових камер порушується процес мембранного травлення. Відбувається порушення синтезу, процесів виділення ферментів, змінюється їх кількість в кровоносній системі. Відбувається зниження засвоюваності жиру, білків, вуглеводів, фолієвої кислоти і т.д.
Лямбліями здійснюється механічне блокування всмоктуваності поверхні кишки, пошкоджуються ентероцита, відбувається подразнення нервових закінчень стінок кишки.
У разі гострого лямбліозу часто фіксується набряк ворсинок кишки, зміна внутрішнього покриву кишки, зміна структури базальної мембрани, тому вкрай важливо вилікувати лямблії якомога швидше.
В іншому випадку через 2-3 місяці буде спостерігатися набряклість тонкої кишки, почнуть проявлятися запалення, дегенерація тканин і інші патологічні зміни.
Протягом перших 2 тижнів паразитування в слизових і підслизових оболонках тонкого кишечника знаходиться рясний інфільтрат, в ньому є плазматичні клітини, гістіоцити, еозинофіли.
При механічних пошкодженнях тонкого кишечника і його слизових, і при руйнуванні гликокаликса, який викликає лямблії, активно проявляється дисбактеріоз і інокуляція мікрофлори.
Небезпечні і речовини життєдіяльності, і мертві тіла паразитів, оскільки вони потрапляють в організм через кишечник. Вони часто призводять до сенсибілізації організму, котораяможет сприяти появі алергічних реакцій.
Ще одним негативним фактором паразитування лямблій вважається погіршення і обтяження перебігу різних хвороб (в тому числі і хронічних). Особливо це стосується інфекційних захворювань, таких як вірусний гепатит, черевний тиф, дизентерія і т.д.
Досить часто при ураженні лямбліями кишечника імунна система виробляє відповідь, що дозволяє нейтралізувати і вивести паразитів з кишечника. Основним імунною відповіддю в боротьбі з лямбліями є місцевий відповідь, який характеризується виділенням спеціальних S-IgA. Виділення антитіл і антигенів лямблій можна виявити в сироватках різних тварин і людей. При цьому антитіла здатні руйнувати більше 20 видів білків лямблій, які вважаються іммунодомінантной.
При цьому в деяких випадках патогенність лямблій зазвичай ні з чим не можна сплутати, оскільки при ній спостерігається певна клінічна картина, яку доповнюють інші причини.
При виявленні лямблій і встановленні діагнозу, зазвичай мається на увазі:
- 1 Всі випадки інвазії лямбліями, як протікають без симптомів, так і з проявами.
- 2 лямбліоз з важкими клінічними проявами, які можуть супроводжуватися диареями, коліками в животі, відчуттям дискомфорту в шлунково-кишковому тракті.
Незалежно від того, який діагноз був встановлений, проведення терапевтичних заходів є необхідним для недопущення ускладнень і важких наслідків.
симптоми патології
Для виявлення захворювання, яке дозволить призначити лікування лямбліозу, слід звернути увагу на симптоматику. Складність полягає в тому, що у різних людей симптоми можуть істотно відрізнятися, як і форма перебігу захворювання.
У носіїв лямбліозу симптоми практично відсутні, а ось при клінічних захворюваннях їх більш, ніж достатньо. Фактично можна виділити 4 типи симптомів: диспепсичні, больові, невротичні, алергічні. Майже в 80% випадків у хворих є диспепсичні і больові симптоми. Алергічні симптоми спостерігалися приблизно у 15-18% хворих, а невротичні - у 30%.
При кишкових формах лямбліозу часто спостерігається симптоматика дискінезії дванадцятипалої кишки, ентериту. При цьому часто виникають болі в надчеревній ділянці (переважно з правого боку), біль часто супроводжується нудотою. Можуть мати місце зниження апетиту, печія, відрижка, діарея або запори. Можуть бути присутніми больові напади в районі пупка, відчуття заповнення шлунка, здуття кишечника, пінисті виділення в калових масах.
Деякі доктора стверджують, що можлива поява лямбліозу і в жовчному міхурі, яке супроводжується болями в правому підребер'ї, гіркоти у роті, неприємною відрижкою.
Щоб лікувати лямблії найбільш ефективно, може призначатися і ультразвукове дослідження черевних порожнин. При цьому часто виявляється патологія біліарної-панкреатичної системи (гипотонус, гіпертонус сфінктера жовчних міхурів), холестаз і т.д.
У молодих людей старше 18 років досить часто виробляють лікування лямбліозу, який проявляється болями в шлунково-кишковому тракті.
У разі тривалого перебігу захворювань можуть спостерігатися і невротичні симптоми: слабкість, швидка втома, дратівливість, плаксивість, головний біль, запаморочення, болі в районі серця і т.д.
Алергічні реакції можуть бути наступними: поява свербежу, кропив'янка, еритеми дерми, астма, риніт, бронхіт, кон'юнктивіт, блефарит і т.д. Лікування лямбліозу в цих ситуаціях не зможе швидко прибрати реакції - термін усунення алергічних реакцій може становити близько 1 року.
Однак, в ряді випадків (якщо людина є носієм захворювання) симптомів не виникає, іноді симптоми проявляються при ряді інструментальних обстежень.
постановка діагнозу
Щоб найбільш ефективно здійснювалося лікування лямбліозу, слід точно встановити діагноз. При цьому однією симптоматики недостатньо - потрібне проведення лабораторних досліджень.
Основним матеріалом (об'єктом) для досліджень є калові маси. У них зазвичай виявляються трофозоїти або цисти. Іноді можуть виявлятися і те, і інше. Іноді для виключення даного захворювання може проводиться і комплекс заходів, оскільки лямбліоз можна сплутати з діареєю мандрівників, алергіями і т.д.
Крім лабораторних досліджень калових мас відносно недавно стали застосовувати і імунологічні методи дослідження (дослідження на наявність антитіл в організмі).
способи терапії
Лікування лямблій призначають у всіх випадках, коли в калових масах виявлені цисти лямблій або інші прояви. Лікування захворювання досить специфічне, може викликати деякі порушення роботи печінки і ряд інших ускладнень. Тому перед тим, як лікувати це захворювання, необхідно провести комплексне обстеження хворого для точного підтвердження діагнозу.
Якщо діагноз встановлено точно (лямбліоз), лікування може бути наступним:
Після проведення медикаментозного лікування зазвичай призначається контрольні дослідження через 1-3 місяці після закінчення.
Слід пам'ятати, що необхідно встановити точний діагноз, щоб знати, як вилікувати лямбліоз. Це може зробити тільки фахівець, тому при підозрах на дане захворювання слід якомога швидше звернутися до фахівця.
Хто сказав, що позбутися від Аскарід і Лямблій важко?
- Вас мучить різке зниження або втрата ваги?
- Порушення функції шлунково-кишкового тракту
- Алергічні реакції і шкірні прояви
- Зниження імунітету і як наслідок розвиток інфекційних захворювань