Варикозний дерматит: причини, симптоми і стадії захворювання, лікування

Варикозним дерматитом називається специфічне запалення шкіри, яке з'являється над венами, чия функція знижена або втрачена повністю. Захворювання з'являється не відразу після появи проблем з венами, а коли через їх стоншену стінку в покривну тканину починає виходити рідкий компонент крові.

Це стає причиною виникнення запалення, що супроводжується зовнішньою зміною шкіри, її лущенням і свербежем. Ось що таке варикозний дерматит.

Захворювання протікає хронічно і, один раз виникнувши, вимагає постійної уваги до шкіри нижніх кінцівок. Неувага до цієї проблеми може ускладнюватися появою трофічних виразок, лікувати які - дуже трудомісткий процес. Тому в деяких випадках, ще до виникнення подібних ускладнень, необхідно хірургічне втручання.

Чому виникає захворювання

Причини варикозного дерматиту - це захворювання вен:

варикозна хвороба,
венозний тромбоз судин або глибокої, або поверхневої системи - з ознаками запалення (тромбофлебіт) або без них.

Нижні кінцівки - ідеальне місце для застою в них крові: тут діє сила тяжіння, яка «примушує» кров формувати в венах своєрідне депо. Щоб повернути кров в загальний кровотік, природа наділила венозні судини особливостями: їх стінка оснащена сильним шаром м'язів, а по ходу руху є кілька клапанів. Ці рухомі в одну сторону стулки і скорочення стінки вен повинні провести кров проти гравітації. Допомагає це зробити робота м'язів гомілки, а негативний тиск в грудній клітці «присмоктується» вміст судин наверх.

При зайвій вазі, роботі, пов'язаної з тривалим стоянням або ходінням, травмах нижніх кінцівок, захворюваннях серця або нирок, навантаження на ноги значно зростає. Венах стає все складніше працювати проти сили тяжіння, і їх м'язова стінка піддається дистрофії. Прискорює процес її стоншування запрограмований генетично малий обсяг м'язових волокон всередині. Дистрофія буде прискорена, якщо людина страждає на цукровий діабет, курить, часто приймає містять алкоголь напої.

У верхніх кінцівках таких проблем не існує, тому там не формується ні варикозної хвороби, ні варикозного дерматиту. Тромбоз тут розвиватися може, але основні причини його - в проведених в цих зонах лікувальних маніпуляціях і патологіях молочних залоз у жінок. Дерматит він не викликає.

Витончення венозної стінки, через що кров не може повертатися до серця, призводить до місцевого її застою. У погано рухається крові підвищується в'язкість, утворюються тромби. Це посилюється прийомом оральних контрацептивів, частими вагітностями і абортами.

В умовах високої в'язкості крові організм намагається все ж повернути її в загальний кровотік. Для цього підвищується проникність стінки вен, і рідка частка крові виходить під шкіру. Так формуються набряки. Ця набрякла рідина запалює шкіру, і з'являється варикозний дерматит нижніх кінцівок.

Хвороба поширена в рівній мірі серед осіб обох статей, але у дітей її не буває, навіть при наявності варикозної хвороби.

Як проявляється патологія

Розширення і тромбоз вен ніг протікають в декілька стадії. Відповідно до цього будуть відрізнятися і симптоми варикозного дерматиту. Так, на початковій стадії шкірного ураження, це:

періодична поява свербежу нижніх кінцівок,
почервоніння на ногах - в області гомілки і кісточок, не так на стопі, що не на стегні,
в місцях почервоніння шкіра стає щільною, вона менш тепла на дотик,
на ній часом з'являються невеликі бульбашки з прозорим вмістом. Вони зникають самостійно.

Якщо процес триває, свербіж стає сильнішою і виникає частіше. Шкіра набуває темно-червоний відтінок і виражену щільність, під нею можна промацати вузлики. Бульбашок стає більше, вони, зникаючи, викликають формування кірочок і лущення.

У разі, якщо і такі симптоми не викликають бажання почати лікування варикозного дерматиту, шкіра стає фіолетовою, блискучою, грубої. На ній з'являються трофічні виразки - дефекти округлої неправильної форми, маленького або середнього розміру, з «подритимі» краями. Оскільки виразки являють собою відкриту рану, вони без відповідної обробки швидко нагноюються. Тоді з'являється гнійне виділення жовтого, зеленого або жовто-білого кольору.

варикозний дерматит нижніх кінцівок лікування фото симптоми мазями народними засобами

При появі трофічних виразок свербіж гомілки стає нестерпним. Це робить людину дратівливою, викликає безсоння. Лікування даної стадії патології ніг тривалий, комплексне. Головне, не починати його самостійно, не порадившись з хірургом - так можна тільки погіршити ситуацію.

Гояться трофічні виразки з формуванням рубців.

Як лікувати варикозний дерматит

Щоб вилікувати захворювання, потрібно приділити кожному з перерахованих факторів достатню кількість часу і зусиль:

Поліпшити венозний відтік від ніг.
Прибрати набряки.
Усунути запалення.
Зволожити уражену шкіру, щоб запобігти її розтріскування.
Попередити нагноєння.

Для реалізації поставлених цілей використовується як системна терапія (таблетки, ін'єкції), так і лікування мазями. Терапія специфічна для кожної стадії дерматиту.

Лікування 1 стадії процесу

Для поліпшення венозного відтоку застосовують засоби на основі діосміну: «Детралекс», «Венорус», «Флебодіа». Дане діюча речовина, що випускається у вигляді капсул, сприяє підвищенню тонусу м'язових клітин венозних судин.

Для усунення венозного застою потрібно компресійну білизну. Це панчохи або колготи, завдання яких - виконати роботу ослабленою стінки деяких вен. Підбирати їх повинен лікар-флеболог або ангіохірург на підставі доплерографії судин кінцівок. В результаті носіння компресійної одягу можуть не тільки піти прояви варикозного дерматиту, але зменшитися ступінь самої варикозної хвороби. Така білизна знижує ризик тромбоутворення, зменшує набряклість ніг, останні починають втомлюватися набагато менше.

Чим зняти свербіж при варикозному дерматиті на цій стадії? Тут застосовуються антигістамінні препарати у вигляді системних засобів ( «Цетрин», «Еріус», «Зодак», «Діазолін») і мазей ( «Феністил», «Псило-Бальзам»).

Для попередження того, що ущільнюється шкіра потріскається, обов'язкове застосування зволожуючих кремів або лосьйонів: гелю «Seni Care», крему «Seni Care» з аргініном, дитячий крем з нейтральним pH і деякі інші. Якщо на ногах є бульбашки, їх потрібно обробляти призначеної лікарем-дерматологом бовтанку з цинком або тальком (їх готують в аптеках з рецептурними відділами), гелем «Скін-Кап». Додатково обробляти ділянки з дерматитом потрібно захисними кремами «Seni Care» або «Menalind professional», що містять цинк.

Застосування венотоников і антигістамінних засобів допомагає усунути запалення, набряки та свербіж, запобігти інфекційні ускладнення, які можуть виникнути при расчесах. Тому зазначених препаратів на першій стадії досить для лікування. На додаток можуть застосовуватися народні засоби.

Терапія на 2 стадії

Чим лікувати варикозний дерматит на цій стадії?

Воно також включає прийом препаратів-венотоников і носіння компресійного білизни, як і на попередній стадії. Змінюється тільки лікування свербежу кінцівок. Для цього застосовуються вже не тільки системні антигістамінні засоби, а й гормональні мазі, що наносяться на ділянки запалення. Це крему «Елоком», «Локоід», «Синафлан», застосовувані короткими курсами.

Якщо є нагноєння, використовуються комбіновані мазі, що містять антисептичну (або антибактеріальне) засіб спільно з гормональним. Це «Трідерм», «Пімафукорт» та інші.

Крім того, важливим є прийом легких заспокійливих засобів (валеріана, пустирник, «Седасен») або «денних» транквілізаторів ( «Адаптол»).

Лікування на 3 стадії

Якщо утворилася трофічна виразка, єдине, що може допомогти, це операція, спрямована на отримання патологічно змінених вен. Але проводити її при наявності недавно виникла або нагноившейся виразки не можна - потрібно усунути гостре запалення. Для цього проводять підготовчу терапію:

Призначають постільний режим з піднятою на 20-30 ° кінцівкою - для забезпечення крово- і лімфовідтоку.
Промивають виразку, видаляють частинки відмерлої тканини.
Внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводять ліки, що поліпшують прохідність судин кінцівок.
Проводять компресію ніг за допомогою еластичних бинтів.
Контролюють глюкозу крові і проводять (при необхідності) її зниження.
Використовують антигістамінні препарати у вигляді ін'єкцій.

Загальні принципи догляду

При варикозному дерматиті потрібно звернути увагу на догляд за ногами. Їх потрібно щодня мити водою, в якій розчинені мильні засоби (наприклад, «TENA Wash Mousse» або «TENA Wash Cream»). Далі їх витирають промаківающімі рухами і обробляють зволожуючими кремами або гормональними мазями - в залежності від стадії хвороби.

У раціоні повинні обов'язково бути продукти, багаті рутином - вітаміном, який поліпшує тонус венозних судин. Це болгарський перець, перетерта з цукром горобина, гречана каша.

Важливо стежити за масою свого тіла, не допускаючи її збільшення, тобто посилення навантаження на ноги з варикозно розширеними або тромбірованного венами. Необхідно обстежитися у ендокринолога для виключення цукрового діабету і тих патологій, які можуть призводити до ожиріння (хвороби надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза).

Варикозний дерматит - хронічна патологія, яка, поки не буде повністю усунена венозна проблема, стане «підтримувати» запалене стан шкіри. Тому ще одним завданням хворого є профілактика травмування ураженої шкірного покриву. Для цього потрібно носити одяг, який не стане травмувати ноги: з натуральних матеріалів, що не викликає здавлювання кінцівок. Для жінок оптимальні сукні та спідниці.

Крім того, людина з варикозним дерматитом зобов'язаний приділити особливу увагу зручності взуття. Вона не повинна здавлювати ноги, складатися з натуральних матеріалів, уникати «парникового ефекту» стоп.

Лікування народними засобами

На додаток основної терапії варикозного дерматиту застосовується народна медицина:

Картопляний компрес. Робиться зі свіжого бульби картоплі, натертого на тертці. Вважається, що він допомагає навіть на 3 стадії варикозного дерматиту, забезпечуючи хороше загоєння трофічних виразок. Для цього отриману кашку покладіть на стерильну марлю, а її - на виразку, і закрийте зверху інший стерильною марлею. Тримайте компрес 4 години, двічі в день. Курс - 2 тижні.
Компрес з капустяним листом. Берете лист капусти, злегка (до м'якості) його відбиваєте, обертаєте уражену варикозним дерматитом ногу і носите до двох діб, після чого міняєте на новий.
Обтирання настоєм березових бруньок. Візьміть пляшку на 0,5 літра, наповніть її березовими бруньками на ¾, залийте горілкою до шийки. Наполягайте нирки тиждень, після чого змащуйте ноги 2-3 рази на день отриманою рідиною.
Компрес з настою листя полину. Візьміть 1 ст. л. полинових листя, перетріть їх в ступці, змішайте з 3 ст. л. кислого молока. Суміш викладіть на стерильну марлю і прикладіть її до ураженої шкіри. Компрес тримається 15-20 хвилин. Курс - 2-3 тижні.

профілактика

Попередити виникнення варикозного дерматиту, можна, якщо частину свого часу приділяти гімнастиці, пішим прогулянкам, при цьому заняття проводити в зручній і «дихаючої» спортивного взуття. Важлива для попередження патології також і дієта, яка виключає борошняні, смажені продукти, жирні бульйони. Перевагу віддайте молочним і рослинним продуктам, особливо овочів і бобових.

Носіть зручне взуття, з супінатором і без високих каблуків. Слідкуйте за гігієною ніг, виконуйте обливання ніг контрастним душем, курсами проходите масаж ніг.