Розпізнати симптоми синуситу у дорослих досить просто. Вони безпосередньо залежать від того, які саме носові пазухи (синуси) вражені запальним процесом.
Перш ніж перейти до їх перерахування, давайте з'ясуємо, що це за хвороба.
Синусит - це дуже серйозне захворювання, нерідко розвивається як загострення недуг дихальних шляхів вірусної, бактеріальної та іншої етіології. У алергіків синусит може розвинутися як самостійне захворювання.
Головна проблема, створювана синуситом, полягає в тому, що повітроносні навколоносових пазух припиняють спілкуватися з навколишнім середовищем. В результаті створюються сприятливі умови для розвитку патогенної мікрофлори. Як свідчить статистика, різними видами синуситу страждає близько десяти відсотків населення нашої планети.
Про типах синуситу
Головною причиною розвитку синуситу є сильний набряк слизових оболонок, що перешкоджає вільному відтоку утворилася слизу із запалених навколоносових пазух. У заблокованою пазусі, абсолютно позбавленої зв'язку із зовнішнім середовищем, повітря повністю заміщається великою кількістю слизового секрету.
Цей секрет є сприятливим середовищем для блискавичного розвитку патогенних мікроорганізмів. Саме вони і стають винуватцями розвитку гострих і хронічних запальних процесів, що вражають верхні дихальні шляхи людини.
Тип і симптоматика синуситу повністю визначаються місцем локалізації запального процесу. Залежно від цього розрізняють:
- Фронтити - запальні процеси, локалізовані в одній або двох лобових пазухах.
- Сфеноїдити, що розвиваються в клиноподібної пазусі.
- Гайморити, що зачіпають обидві гайморові пазухи.
- Етмоїдити - запальні ураження осередків гратчастої кістки.
- Полісінусіта, що вражають відразу кілька навколоносових пазух.
- Пансінусіти - найбільш важкі форми недуги, одночасно вражає всі синуси носа.
Залежно від характеру перебігу синусити бувають гострими, підгострими і хронічними. Тривалість гострого синуситу складає трохи більше двох місяців. Правильне лікування найчастіше призводить до повного одужання пацієнта, несвоєчасно розпочате або некваліфіковане закінчується хронізації запального процесу.
Про причини розвитку
Винуватцями розвитку синуситу найчастіше є гемофільна паличка і пневмокок. Набагато рідше при бактеріологічному посіві висіваються колонії гемолитического стрептокока, золотистого стафілокока і моракселли. Застійні процеси в придаткових пазухах носа можуть бути спровоковані також різними анаеробними мікроорганізмами, вірусами і грибами.
Запалення синусів і блокування пов'язаних з ними соустий може розвинутися через:
- наявності вроджених дефектів гратчастоголабіринту і носових раковин,
- прижиттєвих деформацій носових структур, отриманих в результаті невдалих хірургічних втручань, всіляких травм і наслідків гипертрофического нежиті,
- гострих вірусних захворювань,
- діагностичних та лікувальних процедур, вироблених в клінічних умовах (тампонади носової порожнини, назотрахеальной інтубації, назогастрального зондування),
- наявності аденоїдів і поліпів,
- некваліфікованого видалення зубів, розташованих на верхній щелепі, який спровокував потрапляння патогенних бактерій в гайморові пазухи,
- частих переохолоджень,
- вимушеного вдихання шкідливих хімічних речовин на виробництві.
Симптоматика синуситу у дорослих
У дорослих пацієнтів розвиток синуситу зазвичай відбувається в результаті погано залікованих простудних захворювань або постійного алергійного нежитю. Перші ознаки, що свідчать про розвиток цієї неприємної недуги, - стійке підвищення температури тіла, сильна млявість і слабкість.
Симптоматика вже розвиненого синуситу передбачає наявність:
- сильною закладеності (найчастіше односторонньої) носа,
- слизу і гнійних виділень жовто-зеленого кольору,
- значно погіршилося нюху,
- постійних головних болів, що посилюються навіть при легких нахилах голови,
- незначного почервоніння шкірних покривів над місцем локалізації запального процесу,
- порушень сну,
- поганого апетиту,
- легких больових відчуттів при пальпації ураженої області.
Аналогічні ознаки і подібна симптоматика можуть характеризувати цілий ряд інших хвороб. Відмітна особливість симптомів синуситу у дорослих пацієнтів полягає в різної локалізації болючих ділянок. Фронтит проявляє себе больовими відчуттями, зосередженими в зоні перенісся і чола. При гаймориті больові відчуття виникають в зоні, розташованій в області обох щік, під очима.
Залежно від ступеня вираженості симптомів синусит може бути легким, середньої тяжкості і важким.
Методи лікування дорослих пацієнтів
Лікування синуситу найчастіше відбувається за допомогою засобів консервативної терапії. Хірургічні втручання здійснюються набагато рідше. Лікування дорослого синуситу ведеться відразу в декількох напрямках. З його допомогою можна:
- повністю знищити збудників захворювання,
- усунути ряд факторів, що сприяють розвитку синуситу (наприклад, шляхом усунення деформації носових структур),
- купірувати характерні симптоми,
- відновити прийнятний дренаж навколоносових пазух,
- запобігти розвитку ускладнень,
- не допустити хронізації гострих форм синуситу.
Лікувати легку і среднетяжелую ступінь синуситу можна амбулаторно, під контролем кваліфікованого отоларинголога. Терапія важких і ускладнених випадків середньої тяжкості проводиться в стаціонарних умовах спеціалізованих отоларінгологічних відділень.
Особливості етіотропної терапії
Етіотропне лікування, націлене на знищення певних збудників запалення навколоносових пазух, є провідним терапевтичним методом.
- Лікувати недугу бактеріального походження необхідно антибіотиками. Перш ніж зробити призначення, отоларинголог дає направлення на бактеріологічне дослідження мікрофлори, що виявляє вид бактерій і їх чутливість до того чи іншого антибіотика. Препарати, що використовуються для терапії бактеріальних синуситів, включають досить широкий спектр антибіотиків. Це напівсинтетичні пеніциліни (ампіокс, ампіцилін, амоксицилін), макроліди (рокситроміцин), цефалоспорини (цефтибутен, кефзол, цефуроксим), фторхінолони (левофлоксацин, спарфлоксацин). Застосовують їх перорально. При тяжкому перебігу хвороби антибактеріальні препарати вводять внутрішньом'язово.
- Лікувати вірусний синусит слід противірусними засобами (арбідол, Неовір або ізопринозин).
- Лікування недуги грибкової етіології здійснюється антимикотиками (найчастіше міконазолом).
- Здійснюючи лікування алергічного синуситу, використовують препарати антигістамінного дії (найчастіше користуються тавегілом і супрастином).
Специфіка комплексної терапії
Комплексне лікування синуситу поєднує:
- протизапальні препарати (ереспал),
- сульфаніламідні засоби (сульфадиметоксин, бісептол),
- препарати сосудосуживающего дії (краплі типу нафтизину або санорина), спреї на основі розчинів морської солі, кортикостероїдні ліки, що вводяться інтраназальним шляхом (через ніс).
методи фізіотерапії
Фізіотерапію призначають після проходження найгострішої фази хвороби. Це відбувається приблизно через тиждень після того, як проявилися перші її ознаки. Лікувати синусит можна процедурами:
- світлолікування (опромінення лампою солюкс),
- ультрафонофореза,
- диадинамических струмів,
- електролікування,
- прогрівання уражених навколоносових пазух променями рефлектора Мініна (синьою лампою),
- інгаляції з використанням небулайзера.
Специфічний метод терапії
Лікування середньо форм захворювання іноді здійснюють за допомогою методики синус-евакуацію. Ця процедура, в народі іменується «зозулею», являє собою промивання уражених навколоносових пазух за допомогою спеціального апарату - синус-катетера.
Це простий пристрій складається з двох мініатюрних балонів і двох трубок. Одна з них призначена для подачі антисептика в проблемну пазуху, а інша - для відсмоктування заповнила її патологічного секрету.
Методи оперативного втручання
Якщо консервативне лікування не увінчалося успіхом, вдаються до хірургічного впливу.
Лікувати тривалий запальний процес іноді намагаються за допомогою пункції гайморової пазухи. Озброївшись голкою Куликівського, фахівець здійснює прокол медіальної стінки порожнини носа. Завдяки цій процедурі домагаються відтоку гнійного вмісту гайморових пазух через тонку дренажну трубку, а згодом - для періодичних промивань проблемних порожнин і введення лікарських препаратів.
Сучасна ЛОР-хірургія озброєна безліччю варіантів хірургічного лікування важких форм запалення носових пазух. Для полегшення стану хворих застосовують:
- балонну сінусопластіку,
- ендоскопічну сфеноідотомію,
- гайморотомію,
- Фронтотомія,
- лазерну деструкцію поліпів носової порожнини.
Чи допоможе монастирський чай від гаймориту, нежиті і болю в горлі
Монастирський антипаразитарні чай: правда чи розлучення?
Як швидко і ефективно лікувати гайморит в домашніх умовах
Найефективніші народні засоби для лікування гаймориту
Причини і лікування закладеності носа без нежитю
Симптоми і лікування вазомоторного риніту у дорослих
Список найдієвіших крапель в ніс від закладеності носа