Раннє виявлення і своєчасне лікування раку легкого дозволяє загальмувати розвиток цього агресивного захворювання і вивести хворого в стійку ремісію. Однак вчасно виявити пухлину виходить не завжди.
Хвороба вміло маскується під пневмонію, хронічний бронхіт, остеохондроз грудного відділу хребта та інші проблеми зі здоров'ям, а нерідко і взагалі не дає про себе знати на початкових стадіях.
Саме тому вкрай високо значення регулярних профілактичних обстежень (комп'ютерна томографія, особливо у курців), а також звернення до лікаря при появі будь-яких підозрілих симптомів.
Діагностика форми, стадії і точного місця розташування пухлини вкрай важлива для призначення адекватного лікування.
У класифікації за типами прийнято виділяти дрібноклітинний і недрібноклітинний форми захворювання. Недрібноклітинному види включають кілька груп ракових пухлин, у тому числі:
- епідермальні (плоскоклітинні),
- крупноклеточние,
- різні види аденокарцином і ін.
Найбільш складна діагностика і лікування раку легкого мелкоклеточного типу, прогноз захворювання несприятливий.
Такі пухлини характеризуються швидким зростанням, але при своєчасному виявленні і правильному лікуванні прогноз найчастіше сприятливий.
З урахуванням місця розташування новоутворення виділяють центральну і периферичну форму. У першому випадку осередок розташований в області великих бронхів, у другому - вражає безпосередньо легеневу тканину.
Залежно від поширеності пухлинного процесу дрібноклітинні форми підрозділяють на локалізовані і поширені. Така класифікація допомагає вибрати правильну тактику променевої терапії.
Методи лікування на різних стадіях хвороби
1 і 2 стадії
В комплексне лікування раку легкого 1-2 стадії зазвичай включаються такі методи, як хірургічна операція і променева терапія.
Обсяг хірургічного втручання залежить від стадії і локалізації новоутворення:
- Часткове видалення. Якщо є можливість, лікарі видаляють лише невеликий фрагмент (клиноподібна резекція), уражений сегмент (сегментектомія), частку (лобектомія) або дві частки (білобектомія). Одна з головних завдань після будь-якої такої операції - -раздишать- пацієнта, тобто повернути органам дихання можливість виконувати свої функції в повному обсязі.
Види резекції легкого
До мінусів даного підходу відноситься його травматичність і високий ризик розвитку післяопераційних ускладнень, до плюсів - можливість радикального вирішення проблеми.
Нерідко стандартну операцію провести неможливо. Серед протипоказань для хірургічного втручання:
- декомпенсовані форми серцевої і дихальної недостатності,
- близькість серця, аорти та інших великих судин, нервових сплетінь,
- непереносимість наркотичних препаратів і ін.
У таких випадках вдаються до стереотаксической радіохірургії: високоточній опроміненню вогнища великими дозами радіації (променева терапія кіберножем). При необхідності цей метод поєднується з призначенням курсу моделюється за інтенсивністю променевої терапії (ЛТ).
До головних плюсів цих інноваційних технологій слід віднести:
- мінімальна поразка здорових тканин,
- можливість підвищення дози опромінення до терапевтично ефективною.
Для закріплення результатів радіохірургії та ЛТ застосовується хіміотерапія (за показаннями).
При дрібноклітинному раку легені зазвичай призначаються курси променевої терапії і хіміопрепарати (тіофосфамід, 5-фторурацил).
Найбільш ефективне лікування плоскоклітинного раку легкого 0-1 стадії: прогноз позитивний для всіх видів, більшість хворих виходять в стійку ремісію. При виявленні раку 2 стадії давати однозначну прогноз складно: все залежить від виду захворювання.
Методи, що застосовуються на 3-4 стадії
- Комплексне лікування при раку легенів 3 стадії з метастазами в регіональні лімфовузли включає поєднання променевої терапії та хіміотерапії. Крім цього за показаннями пацієнту проводиться симптоматична допомога (лікувальні пункції плевральної порожнини для видалення зібралася в ній рідини, призначення кровоспинних засобів при кровотечах та ін.).
- Методи лікування раку легень 4 стадії з метастазами у віддалені органи аналогічні, включаючи усунення супутніх симптомів. Лікувальна тактика визначається, виходячи з наявних проблем і стану хворого
- Схема і склад терапії при виявленні в легенях метастазів з інших органів формується після встановлення їх походження та визначення ступеня ураження.
Проходження курсу хіміотерапії
Ймовірність виходу в ремісію у хворих з метастазуючими пухлинами істотно нижче, ніж у пацієнтів з 1-2 стадією, прогноз по лікуванню місцево-поширеного плоскоклітинної форми захворювання помірно оптимістичний. При цьому грамотна допомогу навіть при 4 стадії з наявністю віддалених метастазів і поразкою сусідніх органів дозволяє зупинити розвиток хвороби у 10% хворих (в залежності від виду новоутворення). Таким чином, шанс на життя є у хворого з будь-якою стадією і формою захворювання.
Наслідки терапії та відновлення
Імовірність і характер ускладнень після лікування раку легенів обумовлені діагнозом, станом пацієнта, типом і обсягом терапії.
Серед минущих побічних ефектів найчастіше спостерігається підвищена стомлюваність і задишка. До порушень, що вимагають корекції, відносяться післяопераційний ателектаз, розвиток абсцесів або плевриту в віддаленому періоді після ЛТ і ін.
Швидкість і повноцінність відновлення залежать від того, наскільки повно будуть дотримуватися рекомендацій лікарів. Зокрема, слід повністю відмовитися про куріння, підвищити дозоване фізичне активність, а також скорегувати режим харчування і раціон. Обов'язково дотримуватися графіка профілактичних обстежень.
де можна провести лікування :
В Москві - Центр Софія +7 499 322-26-14
В Харкові - ЛДЦ МІБС +7 812 748-25-84
У Воронежі - Міжрегіональний онкоцентр +7 473 300-30-83