Медикаментозне лікування артрозу колінного суглоба

особливості гонартроза

Деформуючий остеоартроз найчастіше вражає осіб середнього і літнього віку. Діти страждають від цієї недуги рідко. При артрозі найчастіше уражаються великі суглоби.

Одним з найбільш великих суглобів тіла людини є колінний. В основі хвороби лежить руйнування хрящової тканини. Остання бере участь в рухах нижніх кінцівок (згинанні і розгинанні коліна). Колінний суглоб утворений стегнової кісткою і великогомілкової. Суглобові поверхні цих кісток з'єднані разом і покриті гіалінових хрящем. У здорової людини хрящова тканина щільна і еластична.

Розвиток гонартроза відбувається в кілька стадій. На перших стадіях відбувається порушення трофіки суглоба. Хрящова тканина стає менш щільною. Згодом хрящ стоншується. На другій стадії починають формуватися кісткові нарости (остеофіти). Відбувається переродження синовіальної оболонки. Суглобова рідина, яка живить хрящ, стає густішим. Все це погіршує харчування хряща. На третій стадії хрящ може повністю руйнуватися. Спостерігається деформація суглоба. Найбільш частими причинами гонартроза є наступні:

неповноцінне харчування (нестача мінералів, вітамінів в раціоні),
травмування коліна,
порушення кровообігу,
перенесений артрит.

Медикаментозне лікування

Схему терапії визначає лікуючий лікар-ортопед. Як лікувати деформуючий остеоартроз коліна? На перших двох стадіях проводиться консервативне лікування. Воно включає в себе застосування лікарських препаратів, лікувальну гімнастику, фізіотерапію, оптимізацію харчування, масаж. Нерідко артроз проявляється больовим синдромом. У даній ситуації медикаментозне лікування артрозу колінного суглоба включає прийом знеболюючих препаратів. Спочатку використовуються нестероїдні протизапальні засоби. До цієї групи належить Кетопрофен, Диклофенак, Ібупрофен, Індометацин, німесулід, Напроксен.

Ці ліки можуть прийматися у вигляді таблеток або використовуватися в формі мазей і гелів для нанесення на шкіру в області коліна. Часто використовуються лікарські пластирі. У важких випадках можна лікувати артроз глюкокортикостероидами. Їх доцільно вводити ін'єкційним способом внутрішньом'язово. Ці кошти ліквідують больовий синдром і усувають ознаки запалення. Найбільш часто використовуються Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

застосування хондропротекторів

Медикаментозне лікування артрозу колінного суглоба обов'язково повинно включати застосування хондропротекторів. Ці ліки покращують обмін речовин в хрящі і попереджають прогресування хвороби. Існує велика кількість цих препаратів. Одні з них використовуються тільки всередину, інші - парентеральний, треті - у вигляді мазей і гелів. Хондропротектори мають наступні цінними властивостями:

покращують склад синовіальної рідини,
зміцнюють хрящ,
усувають больовий синдром,
покращують амортизирующую здатність хряща.

Найбільш часто для лікування артрозу колінного суглоба застосовуються такі хондропротектори: Дона, Хондроксид, Алфлутоп, Структум, Хондролон, артрит. До складу їх входить хондроїтину сульфат або глюкозамін. Використовувати ці медикаменти необхідно в високих дозах. Курс лікування може становити кілька місяців. Рекомендується комбінувати місцеві препарати з системними. На сьогодні у продажу є комбіновані кошти. До їх складу входить хондропротектор і знеболювальна речовина. Прикладом є Адванс, Терафлекс, Тріактів. Лікувати артроз хондропротекторами доцільно тільки на ранніх стадіях хвороби. При 3 стадії артрозу дана терапія неефективна.

Інші методи терапії

Консервативне лікування передбачає фізіотерапію, лікувальну гімнастику, масаж, кінезітерапію, дотримання дієти, нормалізацію маси тіла, носіння спеціальних ортопедичних пристосувань, озонотерапію.

Зниження маси тіла дозволяє зменшити навантаження на колінний суглоб. Хворим рекомендується носити ортези та фіксують пов'язки на коліно. У важких випадках для пересування може використовуватися тростину. При загостренні хвороби потрібно забезпечити кінцівки повний спокій. З фізіотерапевтичних методів застосовується електрофорез, фонофорез, УВЧ-терапія. Лікування народними засобами також рекомендується, але воно є доповненням до лікарської терапії. При неефективності медикаментозного лікування проводиться хірургічне втручання. Воно показано в разі тотального руйнування хряща (на 3 стадії артрозу).

Існують наступні варіанти хірургічного лікування артрозу колінного суглоба:

При частковому руйнуванні хряща може проводитися остеотомія. В ході цього втручання видаляються кісткові нарости і вражений хрящ. Для оцінки стану суглоба проводиться артроскопія. За допомогою неї можна вшити зв'язки, видалити з порожнини суглоба сторонні предмети. Заміна суглоба на протез здійснюється при неефективності всіх інших методів терапії. Після протезування людина обов'язково повинна носити жорсткі наколінники. Таким чином, лікування артрозу колінного суглоба необхідно починати на ранніх стадіях хвороби. Найбільш ефективними засобами є хондропротектори.

Список використаної літератури

На першому місці в переліку причин виникнення гонартрозу - відсутність вітамінів і мінералів в їжі. Мене завжди дивує ця фраза. Невже наші діди краще харчувалися, менше працювали і т.д. Але ж не хворіли ж! Які сильні були так витривалі. Скількох дітей народжували так піднімали на ноги, а ще як міцно працювали! Але ж лікар не в кожному селі був. І про таблетки мало хто чув. Баня, свіже повітря, чиста вода, свіжа їжа, робота. А з таким підходом до проблем здоров'я як у нас, цивілізація скоро вимре. Треба чесно говорити, хто отруює продукти, землю, повітря, мізки наші, в кінці кінців. Людина давно не живе в гармонії з природою - ось основна причина всіх наших хвороб і бід.

Не такий страшний гонартроз, як його деякі собі уявляють! У мене ця хвороба трапилася на грунті травми - захопилася катанням на ковзанах, а лід був не найкращої якості. Ні до травматолога, ні до ортопеда розумна 25-річна дівчина не пішла, про що потім пошкодувала. У мене була перша стадія! Тому обмежилася консервативним лікуванням. Мені виявився ближче диклофенак, хоча побічних ефектів там - тьма. Але молодість і бажання повернутися в лад зробили свою справу. Зараз мені 30. Про хвороби не згадую. Народила 2 дітей. Гімнастику роблю щодня.

Що я вам скажу. Як тільки скидати 10 перших зайвих кг - заново народжується на світ. Все сприймається по-іншому. Худніть, і тоді ви полегшите собі доля в прямому і переносному сенсах! Побачите, організм відповість вам безболісними суглобами і чистою шкірою! Доведено на власному досвіді.

Не зовсім згодна з тим, щоб кінцівки в гострому періоді забезпечити повний спокій. Як правило, хворіють люди похилого віку. Як тільки вони замруть в повному спокої, пиши пропало. Вони так швидко звикають до такого стану речей, що ні за що потім не хочуть підніматися і рухатися. Тому торсати і їх, і їх хворі ноги треба, інакше буде біда.

Курс лікування гонартрозу може становити кілька місяців. І то, піддаються лікуванню тільки 1 і 2 стадії. М-да, мимоволі задумаєшся над тим, щоб не допустити до себе таку хворобу. Записалася на йогу, поки подобається, хоча і не все зрозуміло. Тренер каже, що хвороби суглобів точно не будуть страшні. Дуже на це надіюсь.

Максим, добрий день. Якщо про ефективність хондропротекторів (Дона, Структум) в лікуванні остеоартрозу є деякі дослідження, що показують вкорочення больового періоду при спільному призначенні з НПЗП, то їх профілактичний ефект ніяк не оцінює. Тому з точки зору доказової медицини використовувати препарати для профілактики нерозумно. У Вашому випадку основними заходами є щажение від травм і дозування навантаження на колінний суглоб, контроль за харчуванням і вагою.