Жировий гепатоз - це захворювання печінки, при якому через порушення метаболізму або впливу інших негативних факторів відбувається переродження гепатоцитів в клітини жиру.
Клітини, заповнені простим жиром, фізично не можуть виконувати функції гепатоцитів. З цієї причини уражена печінка починає неправильно функціонувати, що викликає важкі ускладнення у людини.
Є кілька стадій розвитку жирової дистрофії печінки:
- Початкова стадія: в окремих гепатоцитах починає накопичуватися жир, однак на функціонування печінки це не впливає.
- I стадія: накопичені всередині гепатоцитів краплі жиру великі. Вогнища поширення гепатоза збільшуються.
- II стадія: жир починає повністю заповнювати деякі клітини печінкової тканини, через що вони перероджуються.
- III стадія: жир накопичується не тільки всередині клітин, а й за їх межами. На печінки утворюються масивні тяжі, що складаються зі сполучної тканини. Найчастіше утворюються жирові кісти. Печінка на цій стадії недуги неможливо вилікувати від жирової дистрофії. У пацієнта розвивається цироз і недостатність печінки.
Жирна печінка діагностується в більшості випадків у чоловіків старше 35 років. Причинами недуги є:
- Неправильне харчування: переїдання, зловживання жирною їжею, снеками та фастфудом призводить до порушення метаболізму і набору зайвої ваги. Поступово жир накопичується і в клітинах печінки, через що відбувається їх переродження.
- Гіподинамія: малорухливий і сидячий спосіб життя призводить до того, що велика частина калорій, що надійшли з їжею, трансформується в жир, який накопичується в клітинах печінки.
- Отруєння хімічними речовинами: люди, які працюють з токсичними речовинами (фарбою, клеєм, ацетоном), отримують хронічне отруєння. Печінка, яка постійно бореться з інтоксикацією, виснажується, а її клітини перероджуються в функціонуючі (жирові).
- Алкоголь: при переробці печінкою етанолу вивільняються токсичні речовини, які призводять до руйнування гепатоцитів та їх заміщення жирової або сполучною тканиною.
- Порушення метаболізму: високий рівень холестерину і цукровий діабет також є факторами, що провокують ожиріння печінки.
Рідше гепатоз може розвиватися на тлі вагітності, зокрема, в її другій половині. Такий стан є небезпечним не тільки для плода, але і для самої вагітної.
ознаки захворювання
Симптоми жирового захворювання печінки залежать від стадії недуги. Початкова і I стадія гепатоза протікає без будь-яких ознак, тому людина зазвичай не усуває чинники, що сприяють подальшому розвитку недуги.
Для II стадії ожиріння печінки характерна біль в правому підребер'ї, слабкість, почастішання епізодів нудоти і блювоти. У деяких пацієнтів відзначаються такі симптоми, як ломота в м'язах і суглобах, а також зниження гостроти зору. На III стадії захворювання людина страждає від постійної нудоти і блювоти. Можуть спостерігатися такі симптоми: нетравлення їжі, метеоризм, порушення стільця. Жовтяниця також вважається симптомом жирової дистрофії печінки. проте вона спостерігається лише у деяких хворих.
Діагностика та лікування
Обстеженням людини, у якого є жирове захворювання печінки, займається лікар-гепатолог. Пальпація в разі гепатоза неінформативна, оскільки печінку з перероджень тканиною не є болючою. Однак при пальпації лікар може відзначити збільшення органу. Також доктор повинен виключити наявність інших захворювань печінки, в тому числі і гепатитів вірусного походження.
При проведенні і розшифровці результату аналізу крові на біохімію виявляється висока активність амінотрансфераз, високий рівень холестерину і р-ліпопротеїдів. Також показано виконання бромсульфалеиновой і вофавердіновой проби: якщо виявлена затримка виведення цих препаратів печінкою, це розглядається як ознака жирового гепатозу.
При симптомах жирової хвороби печінки проводиться:
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія органу,
- ультразвукове дослідження,
- біопсія.
Багатьох цікавить, як лікувати жировий гепатоз печінки і чи можливо вилікувати це захворювання повністю. Успіх терапії залежить від того, на якій стадії було розпочато лікування. Незалежно від ступеня розвитку недуги кожен пацієнт з ожирінням печінки повинен виключити вплив чинників, що зумовлюють токсичну дію на орган: гепатотоксических медикаментів, алкоголю і хімічних речовин. При гепатозі печінки слід виключити з раціону:
- жирну рибу і м'ясо,
- домашній сир, молоко, сметану і вершкове масло,
- супи на м'ясному і грибному бульйоні,
- кава, напої з кофеїном і шоколад,
- цибуля, часник, хрін і гірчицю,
- помідори і перець,
- сало,
- здобу,
- маргарин,
- субпродукти,
- солодку воду з газом.
Раціон збагачують кашами, овочевими супами, нежирним м'ясом і рибою (бажано готувати їх на пару), нежирними кисломолочними продуктами і підсушеним (черствим) хлібом. У день слід випивати не менше 1,5 літрів води. З інших напоїв дозволено вживати неміцний чай, компот із сухофруктів, кисіль, соки.
Більшість пацієнтів з ожирінням печінки мають зайву масу тіла, тому плавне схуднення має стати пріоритетною метою в лікуванні гепатоза.
Лікування жирового гепатозу печінки вимагає призначення медикаментів, які захищають гепатоцити і усувають симптоми захворювання:
- Есенціальних фосфоліпідів: ці препарати забезпечують захист гепатоцитів від руйнування. До таких медикаментів відносять Ессенціале Форте, Фосфоглів і Есслівер Форте.
- Сульфоаміноксілот: Метіоніну, Таурина і Гептрала.
- Препаратів з рослинними компонентами, наприклад, Карсилу ®.
- Вітамінів (В2, В12, РР).
Якщо ожиріння печінки виникло на тлі порушення метаболізму, людині прописується інсулін-сенсибилизирующие препарати: Метформін, Росиглітазон і Піоглітазон.
Відповідаючи на питання про те, як лікувати жировий гепатоз, варто згадати про засоби народної медицини, для приготування яких застосовуються лікарські трави та інші компоненти, що захищають гепатоцити від переродження.
Рецепти народної медицини
- Слід взяти великий гарбуз, зрізати у неї верхівку і видалити насіння. У порожнину плода потрібно ввести мед і закрити її зрізаною верхівкою. Гарбуз слід зберігати 2 тижні в темному приміщенні. Через 14 днів мед з плоду виливають в банку і ставлять ємність в холодильник. Засіб приймають по столовій ложці тричі на добу.
- Беруть листя берези і плоди шипшини (по 4 частини), листя кропиви і комірник вязолістний (по 3 частини), коріння кульбаби, рильця кукурудзи, м'яту, календулу, пижмо, солодку і валеріану (по 2 частини). Фитосбора потрібно взяти в обсязі 2-х столових ложок і залити суміш 1,5 літрами окропу. Відвар настоюють протягом ночі. Рідина слід випивати за день. Курс лікування - півроку.
- 50 грамів ягід шипшини заливають півлітра окропу і близько 10 години наполягають відвар в термосі. За добу слід випити 3 склянки відвару. Засіб сприяє розщепленню відкладень жиру на печінці.
- У день рекомендується з'їдати по 5 ядерець, здобутих з кісточок абрикоса.
- Столову ложку шавлії заливають склянкою окропу, настоюють півгодини. Перед вживанням можна додати в відвар чайну ложку меду. Настій слід приймати натщесерце щодня.
- Беруть по 20 грамів меленої розторопші і коренів кульбаби, а також 10 грамів кропиви. 2 чайні ложки збору слід залити склянкою окропу і дати настоятися протягом 10 хвилин. У день рекомендується випивати по 2 склянки відвару. Курс лікування - 1 місяць.
Лікування жирового гепатозу останньої стадії проводиться в умовах стаціонару. Пацієнти потребують плазмоферез і дезінтоксикаційної терапії. Якщо печінка не піддається відновленню, рішення приймається на користь трансплантації здорової органу від донора.
профілактика
Ожиріння печінки легше попередити, ніж вилікувати, тому важливо дотримуватися заходів профілактики розвитку цієї недуги. Перш за все людина повинна обережно ставитися до вживання алкоголю. Рекомендується також відмовитися від прийому гепатотоксичних препаратів. Якщо це неможливо, слід приймати їх по розписаної лікарем схемою в комплексі з гепатопротекторами. Регулярна фізична активність, правильне харчування допоможуть забезпечити захист від ожиріння печінки. Також людині слід вчасно лікувати захворювання, що провокують переродження гепатоцитів в жирові клітини.