Лікування неврозів

невроз - Збірна назва, що застосовується до оборотних функціональних розладів нервової системи психогенного походження, які носять затяжний або хронічний характер.



При неврозах спостерігається зміна психоемоційного стану хворого, тимчасове зниження працездатності (розумової і фізичної), нав'язливі думки, істерія і астенічні прояви. Невротичні розлади від інших психічних розладів відрізняються:

  • провідною роллю психогенних чинників у виникненні неврозу і декомпенсації проявів захворювання (тобто завдяки зовнішньому або внутрішньому конфлікту людини на тлі нервового виснаження відбувається перенапруження і виникає психологічна травма, що є безпосередньою причиною неврозу),
  • оборотністю психічних розладів,
  • відсутністю психотичних симптомів (галюцинацій, марення і т.д.), недоумства або прогресуючих змін особистості,
  • збереженням у хворого критичного ставлення до психопатологічним проявам захворювання.

В даний час не існує загальноприйнятої класифікації неврозів. Традиційно виділяються такі неврози, як:

  • невроз нав'язливих станів, який характеризується стійкими тривожними думками, від яких людина, розуміючи нелогічність своїх побоювань, не може позбутися (втратити когось або щось і т.д.),
  • неврастенія, що виникає в результаті тривалого емоційного напруження і виявляється в підвищеній дратівливості, нестриманості, розладах уваги, знижена працездатність, різких змінах настрою, безсонні, головних болях, порушеннях сну, функцій шлунка і статевих функцій,
  • істерія, яка є захисною реакцією на нерозв'язну для хворого ситуацію і що виявляється:

а) в неадекватній поведінці (підвищеної вразливості і афективності, сугестивності, емоційної лабільності і забудькуватості),
б) вегетативних розладах (аритмія, тахікардія, пітливість і ін.)
в) рухових розладах (судомні напади, короткочасна Афоня і ін.),
г) сенсорних порушеннях (тимчасова втрата слуху, зору, дотику і т.д.),
д) сексуальних порушеннях.
Незважаючи на зовнішню театральність і награність нападів хворий не в змозі їх контролювати.
Прояви неврозів можуть бути дуже різноманітні. Поширеними проявами є:

  • панічні атаки - напади гострої тривоги і страху, що супроводжуються порушеннями вегетативної нервової системи (спостерігається прискорене серцебиття, озноб, порушення дихання, нудота, запаморочення і т.д.),
  • фобії - нав'язливий патологічний страх, що виникає у відповідь на певний подразник (боязнь відкритого або замкнутого простору та ін.),
  • невротична депресія - занепад сил і настрою, млявість і сльозливість, тривожність, дратівливість, порушення сну. Розвивається вегетосудинна дистонія, самоконтроль і контакт з оточуючими зберігається,
  • нервова анорексія - нав'язливий страх набрати зайву вагу, небажання є і неприємні відчуття після їжі,
  • нервова булімія - підвищений апетит на тлі постійної тривоги,
  • соматоформні розлади - наявність патологічних симптомів соматичних захворювань без морфологічних проявів цих захворювань (можуть бути присутніми неспецифічні функціональні порушення).



У лікуванні неврозів важливим фактом є усвідомлення пацієнтом його особистісних проблем, у чому йому можуть допомогти кваліфіковані психотерапевти і психологи клініки неврозів.

лікування неврозів

При лікуванні нервових розладів в залежності від тяжкості та виду захворювання застосовуються різні психотропні препарати:

  • психостимулятори, які активізують психічну і фізичну активність організму,
  • нейролептики, що усувають або ослабляють продуктивні симптоми психозів і надають заспокійливу дію,
  • антидепресанти, що усувають апатію, тугу, емоційне напруження, млявість і тривогу, що підвищують психічну активність і нормалізують сон і апетит,
  • транквілізатори, що ослабляють тривожність, страх, емоційну напруженість і надають заспокійливу дію.

Основним методом лікування неврозів в даний час є психотерапія, що включає групові методики, психоаналитически орієнтовані індивідуальні заняття, арт-терапію, музикотерапію та ін.
Комплексне лікування неврозів в клініці включає і нелікарські методики:

  • иглорефлексотерапию,
  • фізіотерапію,
  • масаж,
  • ЛФК,
  • розвантажувально-дієтичні методики,
  • гіпербаричної оксигенації.

Рекомендується також використовувати водні процедури.
Для вирішення питання про госпіталізацію пацієнти направляються в клініку «Клініка Неврозів» лікарями-психіатрами (психотерапевтами). У процесі консультації та уточнення діагнозу лікар клініки рекомендує амбулаторне або стаціонарне лікування в клініці. Можливо також лікування в умовах денного стаціонару.
У стаціонарному лікуванні потребують хворі з діагнозом гострий психоз. у яких спостерігається продуктивна психопатологічна симптоматика (псевдогалюцинації, галюцинації, марення і ін.) Лікування психозу залежить від індивідуальних проявів захворювання.
Лікування депресії не завжди вимагає госпіталізації. Для лікування використовуються:

  • антидепресанти,
  • психотерапія без застосування психотропних препаратів (при депресії середньої і легкої тяжкості),
  • магнітотерапія, гіпнотерапія, арт-терапія, акупунктура спільно з раціональної фармакотерапії.

У лікуванні панічних атак виділяють:

  • купірування панічної атаки за допомогою медикаментозних засобів і психофізіологічних прийомів,
  • попередження панічної атаки і вторинних синдромів.

На етапі стабілізуючої психофармакотерапії застосовується психотерапевтичне лікування, що полегшує процес скасування ліків. Конкретний метод психотерапії підбирається лікарем індивідуально.