Уреаплазмоз - уреаплазменная інфекція, що викликає запальний процес сечостатевої системи людини. Передається вона в момент незахищеного статевого акту, під час проходження немовляти через родові шляхи, внутрішньоутробно від матері плоду.
Збудником уреаплазмоза є бактерія - уреаплазма, що займає проміжне положення в ієрархії між вірусами і одноклітинними мікроорганізмами. Незважаючи на зручність у вимові, сьогодні термін «уреаплазмоз» вважається застарілим. На зміну йому теоретики сучасної венерології висунули поняття «уреаплазменная інфекція».
Уреаплазма унікальна завдяки своїй здатності проникати в клітку і розмножуватися усередині неї. Це дозволяє бактерії уникнути впливу антібактеріалних препаратів і опору з боку імунної системи людини. Однак деякі дослідники не класифікують уреаплазму як хвороботворний мікроорганізм. Даний вид бактерій може довгі роки існувати в сечовивідних шляхах, не проявляючи себе негативно. У деяких жінок при нормальній мікрофлорі піхви виявляється збудник уреаплазмоза. Отже, хвороботворні процеси відбуваються в індивідуальній формі в організмі конкретної групи людей. Думки фахівців схиляються до того, що уреаплазми здатні викликати запальний процес лише піддаючись впливам провокуючих чинників: супутні захворювання, ослаблена імунна система. Тривалість інкубаційного періоду після зараження в разі гострого уреаплазмоза коливається від 3 днів до 5 тижнів.
Серед групи ризику людей, найбільш схильних до небезпеки виникнення уреаплазменной інфекції, можна назвати такі групи:
- розпочата в ранньому віці статеве життя,
- наявність гінекологічних захворювань або статевих інфекцій,
- відсутність постійного сексуального партнера,
- вікові рамки в межах 14-29 років.
Перебіг уреаплазмоза часто носить хронічний характер. У більшості випадків жінки є носіями бактерії, а чоловіки інфікуються статевим шляхом.
Симптоми, характерні для уреаплазмоза
Ще раз акцентуємо увагу на тому, що це прихована інфекція. У чистому вигляді вона протікає безсимптомно. Хворий не буде відчувати болю, дискомфорту, виділення теж відсутні. Набагато гірше йтимуть справи, якщо уреаплазмоз буде поєднуватися з іншими інфекціями. Тут може виникнути ряд небезпечних ускладнень і неприємних симптомів.
Запалення слизової уретри визначається як перший симптом, представлений:
- мізерними слизовими виділеннями прозорого кольору, що не мають запаху,
- палінням, невираженим болючим сечовипусканням.
Якщо інфікування відбулося під час заняття оральним сексом, уреаплазмоз почнеться з ангіни і гнійного нальоту на мигдалинах. Якщо не провести лікування, процес стане хронічним, а симптоми пройдуть. Рецидив захворювання відбудеться, коли ослабне імунітет зараженого: на тлі простудних захворювань, стресів, переохолодження, тривалого прийому антибіотиків.
В організмі чоловіка активізувалася уреаплазма проникає в передміхурову залозу, викликаючи уповільнений простатит, в яєчка і насінні бульбашки. Також бактерія здатна пошкоджувати статеві клітини, порушуючи процес їх дозрівання. Небезпека ускладнень полягає в тому, що симптоми інфекції у чоловіків виражені слабо, в основному це:
- періодичні виділення мутного кольору з уретри,
- невелике свербіння і печіння при сечовипусканні.
У жінки уреаплазми вражають стінки піхви, провокуючи кольпіт. шийку матки, викликаючи цервицит. внутрішню оболонку матки, приводячи до ендометриту. Показниками до обстеження на уреаплазмоз може послужити безуспішне лікування молочниці і кольпіту, які загострюються при уреаплазмозі. Симптоми зараження мають яскраво виражений характер:
- прозорі виділення з піхви,
- різі внизу живота, якими супроводжується запалення матки і придатків,
- часте і хворобливе сечовипускання.
При проникненні уреаплазма в стінки сечового міхура розвивається гострий і хронічний цистит з висхідним ураженням нирок - пієлонефрит, утворенням каменів. Симптомами даних уражень є сильні болі внизу живота.
Симптоми уреаплазмоза у дітей стерті. Його часто виявляють, з'ясовуючи причини тривалого протікання захворювання легенів.
Не слід намагатися боротися з інфекцією і ставити собі діагноз самостійно, грунтуючись на наведеній вище інформації. Виявити наявність уреаплазмоза можна лише здавши відповідний аналіз.
Методи діагностики уреаплазмозу
Діагностування уреаплазмоза - скрутна процедура. В абсолютно здорової середовищі сечостатевої системи людини є в наявності уреаплазма. Тому сама лише наявність даної бактерії не говорить про небезпечної інфекції. Треба звертати увагу не на саму присутність, а на кількість поширених уреаплазму. Тому в діагностиці застосовується комплексний підхід. А інтерпретація отриманих результатів буде залежати не тільки від виявлення небезпечного кількості бактерій, але і від аналізу скарг пацієнта.
Найбільш точний з усіх методів виявлення - культуральний. При його проведенні може використовуватися найрізноманітніший біологічний матеріал: зішкріб, секрет передміхурової залози, сперма, сеча, харкотиння, синовіальна рідина. Аналіз дозволяє встановити факт зараження і визначити точне число бактерій в мілілітрі матеріалу. Мінус цієї технології таїться в тривалому часі проведення дослідження і високу вартість.
Найпопулярнішим способом є ПЛР-діагностика. З її допомогою визначають ДНК збудника.
У нас в країні для виявлення уреаплазм широко застосовуються методи прямої флюорісценціі і іммунноферментного аналізу. Правда ці методики мають невисоку точністю визначення збудника.
Якщо в результаті аналізи покажуть наявність бактерій, не поспішайте панікувати. Тільки U.urealyticum уреаплазм буде свідчити про наявність захворювання в організмі. При виявленні U. Рarvum форми потрібно додатково визначити їх кількість. На прогресування запального процесу вкаже 104 в мілілітрі матеріалу.
Обов'язковому обстеженню на уреаплазмоз піддаються пацієнти з простатитами і хронічним запаленням уро-генітального тракту, вагітні жінки.
Для того щоб дізнатися які органи вражені уреаплазмозом, додатково призначається ультразвукове дослідження матки, придатків, сечового міхура, нирок, передміхурової залози. Це необхідно для розрахунку необхідної концентрації антибіотика в хворому органі. Лікування уреаплазмоза без урахування цих даних буде малоефективним.
лікування уреаплазмоза
Починати лікування уреаплазмоза слід в двох випадках:
- кількість виявлених збудників вище норми,
- виявлення уреаплазми в ході планування вагітності.
При вагітності можливості лікування сильно обмежені, але його необхідно пройти для благополучного вирішення вагітності. Антибіотики становитимуть основу лікування. Але приймати їх можна по закінченню третього місяця з моменту зачаття. Лікар підбирає вітаміни, і мінеральний комплекс для зміцнення організму матері і дитини. Після завершення терапії слід обов'язково відновити мікрофлору кишечника. Для цього призначають лакто-і біфідобактерії.
При підозрі на наявність уреаплазмоза у дитини, потрібна термінова госпіталізація і активне антибактеріальне лікування. Для проведення медикаментозної терапії у дітей, які стали жертвами внутрішньоутробного зараження або були інфіковані в процесі пологів, доктора віддають перевагу внутрішньовенним ерітромеціновим ін'єкціям. Медицині відомі випадки самолікування від уреаплазм дітей, заражених в родовий період. Найчастіше це відбувається з хлопчиками.
Коли курс прийому призначених препаратів наближається до кінця, лікар направляє хворого на контрольне обстеження. При необхідності лікування подовжують, змінюючи ліки і його дозування. Якщо в ході прийому таблеток виникли ускладнення, додатково можуть провести УЗД, гастроскопію або рентген за потребою. Потім у жінок беруться аналізи через 10 днів після завершення терапії. Після чого слід триразове дослідження протягом трьох менструальних циклів. Здавати проби правильніше перед менструацією або через три дні після закінчення. Чоловіки вважаються здоровими, якщо не вдається виявити збудник протягом місяця після проведеного лікування. Процес одужання у чоловіків протікає набагато швидше.
Якщо інфікований пройшов курс лікування, а його статевий партнер - немає, на обличчя всі шанси повторного зараження. Тому при виявленні уреаплазмоза, важливо повідомити своїй половинці про захворювання і переконати пройти обстеження навіть при відсутності зовнішніх симптомів. Починати лікування слід у обох партнерів під час якого їм необхідно утримуватися від статевих контактів.
процедури застосовуються
при захворюванні Уреаплазмоз