Хронічний гастрит - тривалий запальний процес слизової оболонки шлунка, що супроводжується порушенням кислотності шлунка і призводить до деструктивних процесів внутрішньої поверхні органу.
Хронічна форма гастриту, якщо її не лікувати, може протікати протягом багатьох років.
Які причини призводять до хронічного гастриту
Основні причини хронічного гастриту:
- використання деяких лікарських препаратів (ібупрофен, аспірин) протягом довгого часу,
- надмірне споживання алкоголю:
- бактерії, що викликають виразку шлунка (Хелікобактер пілорі),
- ниркова недостатність,
- вірусна інфекція при ослабленому імунітеті,
- постійні стреси,
- рефлюкс жовчі (скидання жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок, супроводжуваний частою печією, здуттям живота, відрижкою з кислуватим присмаком).
Група ризику
Хронічного гастриту схильні люди, чий спосіб життя і раціон сприяють збільшенню кислотності шлунка.
Якщо ви постійно вживаєте велику кількість жирів, масел, цитрусових, то ризик розвитку захворювання істотно зростає. Вживання великої кількості алкоголю в перспективі також здатне привести до хронічного гастриту.
Постійні стреси або переживання, які супроводжуються гнівом і ворожістю, є причинами підвищення кількості кислоти в шлунку. Якщо у вас ослаблена імунна система або певні захворювання, наприклад, Хвороба Крона, ви також схильні до ризику захворіти на хронічний гастрит.
Які симптоми хронічного гастриту
Іноді хвороба може протікати без будь-яких ознак, але в більшості випадків можна спостерігати такі ознаки:
- періодичний біль у верхній частині живота,
- розлади шлунка,
- здуття живота,
- нудота і блювота,
- відрижка,
- втрата апетиту,
- втрата ваги.
Хронічний гастрит переходить в гострий, коли виникають кровотечі в шлунку і / або з'являється чорний стілець, з'являються постійні болі.
типи захворювання
Розрізняють декілька типів хронічного гастриту.
Гастрит типу А (атрофічний). Має характер аутоімунного процесу, коли організм починає виробляти антитіла до обкладочним клітин шлунка, що виробляють соляну кислоту. При цьому поступово розвивається атрофія епітеліального шару слизової оболонки. Лікування хронічного атрофічного гастриту передбачає комплексний підхід, аж до хірургічного втручання. Гастрит типу В (антральний). Має інфекційну етіологію, і частіше буває пов'язаний з інфікуванням хелікобактер пілорі. Тут, як і в попередньому випадку, превалюють атрофічні процеси в слизовій оболонці, але кислотність шлункового соку може і знижуватися, і підвищуватися, і залишатися в нормі. Цей показник безпосередньо залежить від ступеня атрофічних явищ. Гастрит типу В часто є початковою стадією виразки шлунка. У зв'язку з цим лікування хронічного антрального гастриту має здійснюватися під контролем лікаря. Гастрит типу С (ерозивний). Токсико-хімічний гастрит, зумовлений впливом хімічних речовин, харчових факторів або занедбаністю жовчі в шлунок. Лікування хронічного ерозивного гастриту в першу чергу полягає в підборі правильної дієти. Вторинні ендогенні гастрити. Виникають при серцевій і нирковій недостатності, а також при інших важких соматичних хворобах. Особливі форми. До особливих форм хронічного гастриту відносять його алергічну і идиопатическую (коли причини хвороби не встановлені) форми.
Основні методи лікування
Лікування гастритів здійснюється за трьома основними напрямками: етіологічна терапія, що підтримує або замісна терапія, дієта.
- Етіологічна терапія спрямована на ліквідацію фактора, що викликав захворювання. Так, при гастритах бактеріального походження пацієнтам призначають антибіотики, при алергічних формах - антигістамінні препарати.
- Підтримуюча терапія сприяє швидкому стихання запалення і регенерації тканин шлунка. При гастритах, що супроводжуються підвищеною кислотністю, здійснюється прийом антацидних препаратів (ранітидин, фамотидин), якщо кислотність знижена - фестал, який є препаратом замісного лікування. Крім цього, може проводитися загальнозміцнююча терапія (полівітамінні комплекси, засоби, що поліпшують мікроциркуляцію тканин). При алергічних і идиопатических гастритах призначається глюкокортикостероїдна терапія (дексаметазон, преднізолон).
- Дієта при гастритах повинна виключати вживання в їжу гострих, кислих, копчених, смажених, занадто гарячих або холодних продуктів. Оптимальним є вживання слизових супів та інших страв, що володіють обволікаючу дію. На стадії одужання можливе вживання невеликої кількості відвареного м'яса, риби, легких для засвоєння овочів.
Ліки для зниження кислотності
Для зниження рівня шлункової кислоти призначаються такі препарати:
- Антациди - основні берецептурной препарати для лікування початкової стадії кислотозалежних захворювань, в тому числі і хронічного гастриту з підвищеною кислотністю, що нейтралізують соляну кислоту, що входить до складу шлункового соку. Представники антацидів: Харчова сода (гідрокарбонат натрію), Рутацід, Алмагель, Маалокс Міні, Гевіскон форте, Гастрофарм, Гастрацід, Гастал, Ренні, Викалин, Бенегаст редуфлюкс.
- Антагонічти H2-рецепторів - препарати, що знижують рівень продукції кислоти, блокуючи гістамінові H2-рецептори слизової шлунка. До найбільш ефективних препаратів цієї групи відносять: Фамотидин, Нізатідін, Роксатідін.
- Інгібітори протонної помпи - рецептурні лікарські засоби, що знижують кислотність за рахунок блокування в парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка протонної помпи (фермент, який бере участь в секреції соляної кислоти в шлунку). Основні діючі речовини цієї групи. Торгові Навані інгібіторів протонної помпи: контролок, Ланцід, Ультоп, Санпраз, Омез, Нольпаза, Нексиум, Лосек, Ланцід, контролок, Гастрозол, зероцід, Зіпантола, Гелікол.
Лікувальна дієта при хронічному гастриті
Правила харчування при загостренні захворювання
Під час загострення гастриту необхідно зменшити механічне і хімічне роздратування на шлунок. Для цього слід вживати протерту, зварену на воді або приготовану на пару їжу. Також повинен дотримуватися строгий режим харчування - намагайтеся вживати їжу регулярно і в певні години.
Дієта при підвищеній кислотності
Правила приготування їжі такі ж, як при загостренні гастриту, тільки їжа подається не в протертому вигляді, надаючи сприятливий вплив на організм: поява апетиту, регулярну роботу кишечника.
Приблизний раціон на день:
- Сніданок.
Відварене м'ясо з картоплею, манна молочна каша, чай з молоком. - Обід.
Локшина молочна, відварений рис, рагу з відвареного м'яса, кисіль. - Вечеря.
Фаршировані кабачки, сирна ватрушка, чай. Перед сном рекомендується випити склянку молока.
Дієта для людей зі зниженою кислотністю
В меню включаються продукти, що підсилюють виділення шлункового соку: м'ясо, варені овочі, оселедець. Слід виключити з раціону здобні вироби, чорний хліб, жирну їжу, копченості, соління.
Приклад меню на день при гастриті зі зниженою кислотністю:
- Сніданок.
Каша рисова з маслом, шинка, кава. - Обід.
Щи з протертими овочами на м'ясному бульйоні. Смажені котлети і картопляне пюре. Кисіль. - Вечеря.
Заливна риба. Сирна ватрушка, чай з печивом. На ніч - кефір.
Важливо пам'ятати, що надмірне захоплення щадить дієтою теж шкідливо. У міру того як ваш стан починає поліпшуватися, необхідно проконсультуватися з лікарем для внесення змін в раціон.
Загальний стіл - це повноцінне харчування. Він включає в себе всі необхідні організму білки, жири і вуглеводи, мінерали, вітаміни.
При захворюванні хронічним гастритом, необхідно ще й дотримуватися режиму прийому їжі.