Холецистит - що це таке?
Холецистит - запальний процес оболонок жовчного міхура. Одна з найпоширеніших хвороб травного тракту.
Головні причини появи холециститу: застійні явища жовчі, інфекція.
Збудники хвороби: стрептококи, стафілококи, кишкова паличка. Вони проникають в жовчний міхур гематогенно, лімфагенно через жовчовивідні протоки.
- Жовчокам'яна хвороба,
- Жіноча стать,
- Вік, старше 40,
- Хвороби кишечника,
- Захворювання печінки,
- Вогнища інфекції,
- Зайва вага,
- Цукровий діабет,
- вагітність,
- Нерухомий спосіб життя,
- Нераціональне харчування.
Класифікація
За характером перебігу хвороби є гострий і хронічний холецистит.
Гостра формується на тлі жовчнокам'яної хвороби. Накопичення світовим співтовариством жовчі веде до утворення інфекції, яка викликає запальний процес жовчного міхура. Запалення збільшується при пошкодженні жовчного міхура конкрементами. Гострий холецистит починається стрімко, протягом декількох годин або днів.
Що таке хронічний холецистит? Це захворювання, яке формується самостійно на тлі жовчнокам'яної хвороби, панкреатиту хронічної форми, гастриту або виникає, як наслідок малоефективного лікування або його повної відсутності при гострій формі холециститу.
Є два типи холециститу:
- Калькульозний (кам'яний),
- Акулькулезний.
Калькульозний характеризується присутністю конкрементів в жовчному міхурі, найбільш зустрічається форма. При гострому характер перебігу калькульозний вид провокує напад холециститу, по типу коліки. При хронічному перебігу калькульозний тип проявляється менш вираженою симптоматикою.
Види калькульозногохолециститу:
- Холелітіаз - формування конкрементів у жовчних протоках печінки, жовчному міхурі. Здатний проходити приховано або субклинически.
- Латентна - може не мати яскраво виражених симптомів. Виявляється при УЗД печінки, жовчного міхура. Відсутність ознак пояснюється присутністю каменів невеликого діаметра, менше 3 мм.
- Диспепсична - формуються болю в епігастральній ділянці, при цьому відзначається напад холециститу. Виникає нудота, блювота, запор, печія.
- Торпидная - формується після низки нападів холециститу. Проявляє себе ниючими болями в місці сонячного сплетіння.
- Печінкова колька - виникає блідість шкіри, липкий піт, тремтіння, прискорене биття серця.
- Безкакулезний тип характеризується відсутністю каменів. Має дві форми:
- Типова. Глухі болю в правому підребер'ї, виникає нудота, печія, відрижка.
- Атипова - кардіологічний, езофалгіческій, кишковий синдром.
Клінічні прояви
Гострий тип характеризується наявністю напруженої, нападоподібному болю в правій підребер'ї. Присутній нудота, блювання, печія, температура тіла у хворого сягає відміток 38 - 39 градусів. Можливо, поява тремтіння, желтушности склер очних яблук, шкіри. Виникає затримка газів, запор. Пульс у хворого стає 80 - 130 ударів в хвилину, збільшується проекція печінки.
Спровокувати розвиток холециститу може неправильне харчування, алкоголь, деякі види ліків.
Хронічний холецистит формується непомітно головне вираження хвороби біль в правому підребер'ї. Якщо є гіпомоторна дискінезія болю стійкі, ниючі.
Біль може характеризуватися палінням в правому підребер'ї, почуттям грузности. Якщо є гіперкінетичним дискінезія біль інтенсивна, короткострокова. Болііррадіюють в надключичні ямки, поперек, область серця.
Холіцістокардіальний синдром - болі в серці, перешкоди серцевого ритму.
Солярний синдром - втягується сонячне сплетіння. Ключові симптоми проявляються у вигляді пекучого інтенсивного болю в області пупка, при цьому іррадіюють в спину.
При загостренні хронічного перебігу виникає нудота, блювота, яка носить рефлексний характер, пов'язане з порушенням тонусу жовчного міхура. Блювота, нудота, печія при загостренні провокує прийомом алкоголю, неправильне харчування. Спостерігається гіркота в роті, збільшення печінки, прощупується через черевну стінку. Свербіж шкіри (при загостренні) на тлі порушення жовчовиділення. Виникає короткочасна жовтяниця, температура підвищується до субфебрильних значень (при загостренні до фебрильних), з'являється озноб.
У жінок розвивається синдром передменструального напруження. Спостерігаються головний біль, нудота, блювота, набряклість обличчя, кінцівок. У цей проміжок відзначається загострення хвороби.
приступ холециститу
Приступ характеризується наступними ознаками:
- Є біль в ділянці правого підребер'я, епігастрії.
- Є печія, відрижка газами і смак гіркого.
- Є температура субфебрильна (37 - 38) або фебрильна (38 - 39).
методи лікування
Лікування холециститу включає в себе консервативну терапію, лікувальне харчування (дієта №5), народні засоби.
Лікування гострого холециститу полягає в прийомі наступного ліки:
- Спазмолітичні ліки,
- Інфузійна терапія,
- Зняти симптоми інтоксикації,
- Жовчогінні ліки,
- Антибактеріальні ліки,
- Холекинетические кошти, холерітікі.
Можна пити мінеральні води, вони допомагають розріджувати жовч, полегшують її висновок.
Лікувати холецистит потрібно в стаціонарі, щоб не було ускладнень, вилікувати хворобу повністю.
Після стихання хвороби пацієнта готують до планового хірургічного втручання - порожнинна операція (лапароскопія) - резекція жовчного міхура. Якщо симптоми нападу не стихають, ліки його не знімають, консервативне лікування гострого холециститу не ефективні, можна робити екстрену операцію - холецистектомія.
Якщо є протипоказання до даного оперативного втручання (вік, супутні хвороби), можна робити холецистотомию - через шкіру в жовчний міхур вводять порожнистий катетер, по якому жовч виводиться назовні.
- Ультразвукова терапія,
- електрофорез,
- діатермія,
- теплолікування,
- Мінеральні ванни,
- Грязьові аплікації.
Лікування хронічного холециститу призначається лікарем - гастроентерологом. У лікування хронічного холециститу застосовують:
- При наявності ознак запалення (при стадії загострення) рекомендовано застосовувати антибактеріальні ліки,
- При інтенсивному больовому синдромі, призначають приймати спазмолітичні засоби,
Приймати жовчогінні засоби, - «Сліпе» зондування,
- прокинетики,
- При порушеннях в ВНС призначають приймати седативні засоби, транквілізатори.
При відсутності загострення фізіопроцедури (електрофорез з новокаїном, індуктометрію). Як і при гострій формі, лікування хронічного холециститу здійснюють мінеральними водами, в яких відсутня холангіт. Найефективніші заходи - це відпочинок на курорті, в санаторії.
Вилікувати початкові прояви холециститу допоможе правильне, лікувальне харчування. Дієта показана як при гострій формі, так і при хронічній. Дієта повинна включати продукти, які включають корисні речовини для організму. Лікувальне харчування сприяє розрідженню жовчі, усунення запального процесу.
Дієта має на увазі правильне приготування страв, які надають менше навантаження на травлення.
Продукти, які можна споживати:
- Свіжі, некислі овочі, фрукти. Особливо корисно їсти грушу,
- Крупи, дієта включає гречану, вівсяну кашу,
- М'ясо птиці, морепродукти, рибу,
- Дієта дозволяє споживати куряче яйце,
- Дієта включає молочнокислі продукти - знежирений сир, сметану, йогурт,
- Рослинна олія, зокрема дієта включає оливкова,
- Черствий, підсушений хліб, дієта включає здобне печиво,
- Можна пити відвар шипшини, фруктові компоти, соки, неміцний чай,
- Можна пити буряковий сік, пити напої з цикорію.
Заборонені продукти:
- Бобові культури,
- Дієта обмежує жирні сорти м'яса,
- Кислі ягоди, фрукти,
- Копченості, консерви,
- Шоколад, какао, морозиво,
- Заборонено пити міцну каву, газовані напої, алкоголь,
- Овочі, що містять ефірні масла.
Дієта при холециститі обмежує споживання цукру (до 70 гр.) І солі (до 10 гр.).
Дієта допоможе впоратися з диспепсією (нудота, печія, блювання), сприяє очищенню печінки, виведенню каменів.
Народні засоби
Лікування холециститу в домашніх умовах народними засобами дає позитивний результат при легкому ступені хвороби, в стадії ремісії хронічного процесу.
Лікування холециститу в домашніх умовах народними засобами повинно бути узгоджено з лікуючим лікарем.
Лікувати хворобу можна хріном:
Потрібно взяти склянку очищеної, нарізаного хрону, заварити 4 кружками гарячої води. Відстояти пару днів, приймати народні засоби в підігрітому вигляді в кількості 50 мл. перед споживанням їжі, тричі на день. Найефективніший спосіб, має протизапальну властивість, знищує інфекцію, відбувається очищення жовчного міхура, печінки.
Терапія народними засобами за допомогою соку:
Взяти по 500 мл. соку червоного буряка, алое, моркви, чорної редьки. Долити 500 мл. горілки і стільки ж меду. Залити все в трилітрову ємність, перемішати. Поставити банку в безпросвітне місце на пару тижнів. Потім приймати перед споживанням їжі по столовій ложечці. Потрібно випити весь вміст банки, відбувається очищення жовчовивідних протоків печінки.
Лікування холециститу травами досить поширений метод, щоб вилікувати недугу.
Змішати чистотіл, м'яту перцеву, корінь кульбаби, льнянки звичайної. квіток пижма, коренів перстачу прямостоячого по 20 гр. заварити літром гарячої води (столова ложка на кухоль). Відстояти 30 хв. відфільтрувати. Приймати по 1/3 гуртки тричі на день. Таке народний засіб споживають 21 день, 2 рази за рік.
Корінь аїру, квітки піщаного безсмертника, золототисячника по 2 гр. заварити 0,4 літром гарячої води, відстояти добу. Потім споживати по ½ гуртки, тричі за день, через годину після прийому основної їжі.
Повністю вилікувати патологічний процес здатна лікарська терапія в поєднанні з народними методами лікування, правильним харчуванням.
профілактика
Профілактика холециститу (щоб не було загострення) полягає в правильному харчування. Слід обмежити прийом алкоголю, харчуватися потрібно згідно з режимом. Важливо пити досить велика кількість рідини.
Профілактика холециститу полягає в усуненні супутніх причин - вилікувати хвороби печінки, підшлункової залози, вогнища інфекції. Вилікувати жовчокам'яна хвороба.
Для профілактики і лікування паразитів в організмі лікарі рекомендують сироп "Intoxic". Це натуральний засіб, яке, завдяки дубильних речовин, очищає від паразитів за 1 курс, оздоровлює і захищає печінку, серце, легені, шлунок і шкіру. Intoxic не має протипоказань і починає діяти вже через кілька годин після його вживання. Ефективність та безпечність препарату неодноразово доведена клінічними дослідженнями і багаторічним терапевтичним досвідом.