По суті, екстрасистолія, це аритмія серця, причому найбільш поширений її вид. Такому порушення ритму властиво поява екстрасистол - передчасних парних або одиночних скорочень, які викликані порушенням міокарда серця, як правило, виходить з ектопічного вогнища.
Що відбувається при екстрасистолах? Викид крові зменшується, а це викликає погіршення кровопостачання мозку і інших органів. Навіть якщо при цьому не спостерігається поразок серця, екстрасистоли впливають на якість життя, погіршуючи її.
Випадкові вибірки даних тривалого моніторування ЕКГ у людей старше 50 років, показують наявність симптомів екстрасистолії у 90% обстежуваних осіб. Практика показує, що екстрасистолія трапляється і в більш молодому віці, і навіть у тих, хто багато займається спортом. Настільки широке поширення збоїв в серцевому ритмі, змушує багатьох думати про екстрасистолії, як про якусь нормі.
На жаль, сьогодні навіть деякі лікарі вважають, що екстрасистолія не потребує лікування, оскільки не представляє ніякої небезпеки. Але це не так. Збої в серця можуть мати різні причини і різні наслідки, до того ж, екстрасистоли є психотравмирующим фактором, оскільки хворий їх відчуває. Ця хвороба вимагає до себе уваги, і тому не варто надовго відкладати лікування екстрасистолії.
симптоми екстрасистолії
Одним із симптомів екстрасистолії є біль з нестачею кисню
Люди, вперше випробували на собі цю проблему, відчувають завмирання серця на кілька секунд, одночасно, з браком повітря і відчуттям поштовху в груди. Причиною служать позачергові скорочення - екстрасистоли, при яких виникає імпульс, і через нього один серцевий удар трапляється раніше, ніж належить, а другий - вчасно. З цієї причини подовжується пауза між серцевими скороченнями, що і зумовлює появу неприємних відчуттів.
Ознаки екстрасистолії серця
Ознаки екстрасистолії серця
Самостійно визначити, наскільки небезпечно ваше стан, досить складно. Періодичні перебої в роботі серця вимагають втручання фахівця, адже варіантів чимало, і далеко не завжди екстрасистоли є такими. Наприклад, багато хто плутає симптоми екстрасистолії з невралгією або болем. А обидві ці проблеми потребують невідкладного лікування.
Кардіологи наполягають на консультації, якщо пацієнт відчуває поштовхи і паузи слідом за ними. І перш ніж почати лікування, треба зробити ЕКГ. Цей вид обстеження цілком достатній, щоб виявити часті екстрасистоли і виключити помилку. Якщо ж завмирання тільки вечорами, допоможе компактний прилад, за допомогою якого проводиться холтерівське добове моніторування.
Розрізняють екстрасистолії наступних типів:
Рідко виникають перебої в ритмі ідентифікують, як функціональну екстрасистолію. Вона може з'являтися у практично здорових молодих людей, часто страждають вегетативною дисфункцією або мають ознаки невротичних розладів. Найчастіше екстрасистолія серця з'являється при фізичних навантаженнях, сильних емоціях або навіть у спокої. Для цих станів характерно швидке зникнення без наслідків. Так, суправентрикулярна екстрасистолія потребує лікування, виключно, в разі поганої переносимості, оскільки небезпеки для пацієнта не представляє.
Електрокардіографічно, це шлуночкова екстрасистолія, в якій виділяють 5 класів за класифікацією Lown і Wolf.
Фахівці використовують ще й назва передсердна екстрасистолія, а її класифікація передбачає ступінь небезпеки цього захворювання для життя пацієнта:
- Поодинокі екстрасистоли з частотою менше 30 за годину
- Поодинокі екстрасистоли з частотою більше 30 за годину
- Поліморфні екстрасистоли з різною формою в одному відведенні ЕКГ
- а) Парні екстрасистоли, в) залпові екстрасистоли
- Ранні екстрасистоли або «R на T»
Класифікація
- Клас 1 - для здорової людини цей вид аритмії вважається нормою і не є небезпечним для життя
- Клас 2 - має більше значення для здоров'я, але рідко призводить до серйозних наслідків
- Клас 3 - це шлуночковіекстрасистоли мають різну форму і вимагають лікування при наявності множинних епізодів
- Клас 4а - такі поспіль, одна за одною, шлуночковіекстрасистоли
- Клас 4в - від 3 до 5 екстрасистол підряд
- Клас 5 - це ранні екстрасистоли
4а, 4в, 5, є показником необхідності лікування шлуночкової екстрасистолії, оскільки являють собою екстрасистолії високою градації, здатні запустити фібриляцію шлуночків мул шлуночкову тахікардію, що вкрай небезпечно для життя і веде до зупинки серця.
Екстрасистоли - ознака різних захворювань
Екстрасистолія може бути викликана різними захворюваннями
Іноді екстрасистоли очевидно вказують на гіпертиреоз. адже завмирання ритму досить часто виникають при підвищеній функції щитовидної залози. В такому випадку, екстрасистоли не потребують лікування, а ось що виробляються у великій кількості гормони, надають на організм негативний вплив, отруюючи його, і серце дає про це знати. Безумовно, при такому стані необхідно усунення цієї недуги, тобто гіпертиреоз вимагає невідкладного лікування.
Екстрасистоли можуть бути і ознакою таких проблем в організмі, як остеохондроз в шийному відділі або невротичних розладів. Рідкісні збої в ритмі повинні змусити задуматися про їх причини та лікуванні. І в таких випадках досить позбутися від основної проблеми, щоб серце знову стало рівно битися.
лікування екстрасистолії
Лікування екстрасистолії полягає в зниженні стресових ситуаціях і здоровий спосіб життя
Позачергові удари, при відсутності інших серцевих проблем, не потребують медикаментозної коригуванню. Причини екстрасистолії прості - вони можуть бути викликані стресом або надмірною пристрастю до алкоголю, міцної кави. Такі збої виникають під час менструації у жінок, а так само в осіб з вегето-судинною дистонією, які переносять поодинокі збої серця особливо важко.
При таких станах поступово, все само собою приходить в норму, якщо прибрати причини екстрасистолії - відмовитися від стимуляторів, перестати нервувати, почати вести зож. І це той самий випадок, коли лікування екстрасистолії народними засобами дає хороший результат.
Лікування. Коли терапія необхідна?
Коли варто звернутися до лікаря і почати терапію?
Неможливо обійтися без медикаментозного лікування при наступних станах:
- якщо протягом дня більше 200 позачергових ударів,
- якщо екстрасистоли виникають на тлі іншого серцевого захворювання, наприклад:
- кардіоміопатії.
- ішемії.
- інших видах аритмії.
- при пороці серця.
При вже наявних захворюваннях серця, екстрасистоли можуть не тільки істотно їх посилювати, вони стають небезпечними для життя пацієнта, оскільки здатні приводити до фібриляції шлуночків або передсердь. На перший погляд, нешкідливі, вони таять в собі величезний ризик для життя, тому необхідно лікування, особливо, якщо перебої занадто часті.
Лікування екстрасистолії серця можливо антиаритмическими препаратами. Вони усувають екстрасистоли в той час, поки людина приймає препарати, але після їх скасування захворювання повторюється. Важливо пам'ятати, що смертність підвищилася більш ніж в 3 рази, після застосування антиаритмічних препаратів особами з органічним ураженням серця. При цьому саме лікування було досить ефективним. Ризик смертності не підвищувався лише при лікуванні аміодароном і бета-блокаторами, але небезпечні для життя ускладнення, все-таки були.