Причини рідкого стільця
Пронос у дорослого може бути викликаний різними факторами.
- Інфекційний пронос (найбільш поширений) є наслідком дії хвороботворних бактерій (при дизентерії, сальмонельозу, холери), вірусів (ротавірусу, ентеровірусу), найпростіших (амебіазу) або гельмінтів.
- Токсичний пронос виникає на тлі отруєння важкими металами, отруйними грибами або продуктами власного обміну (наприклад, на тлі уремії при важких захворюваннях нирок).
- Медикаментозний пронос - як побічний ефект від прийому антибіотиків, препаратів заліза, наперстянки, деяких психотропних, при передозуванні проносних засобів.
- Гастрогенную рідкий стілець спостерігається на тлі гастриту із зниженою секреторною функцією, раку шлунка, після резекції шлунка.
- Панкреатогенний - супроводжує гострого і хронічного панкреатиту, муковісцидозу, онкологічних захворювань підшлункової залози.
- Гепатогенний пронос пов'язаний з хронічними хворобами печінки - гепатит і цироз.
- Спадковий та вроджений дефіцит того чи іншого ферменту призводить до порушення всмоктування в тонкій кишці і рідкого стільця. Недостатність лактози є варіантом норми і проявляється діареєю при вживанні в їжу молочних продуктів.
- Видалення протяжного фрагмента тонкого кишечника також порушує процеси нормального всмоктування і веде до розрідження стільця ( «синдром короткої кишки»).
- Алергічні реакції на харчові продукти відображаються не тільки на шкірі, але і на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту, викликаючи пронос ( «аллергоз кишечника»).
- Запальне ураження товстої кишки змінює її моторику, що проявляється діареєю (будь коліт, синдром подразненого кишечника).
- Пухлини товстої кишки можуть викликати розрідження калових мас або чергування проносів і запорів.
- Деякі ендокринні патології ведуть до неприємних симптомів - тиреотоксикозу, надниркової недостатності, цукрового діабету.
- Порушення обміну речовин (амілоїдоз, гіповітаміноз) також перешкоджають формуванню нормального стільця.
- Аутоімунні захворювання (склеродермія) можуть супроводжуватися розрідженням калових мас.
- Також виділяють неврогенні проноси на тлі неврологічних і психічних захворювань. Досить поширений приклад - «ведмежа хвороба» - епізоди розрідження стільця, пов'язані з короткочасним стресом (перед іспитом, публічним виступом тощо.).
Яким може бути рідкий стілець
Калові маси при діареї можуть відрізнятися за кольором і консистенції. Це дуже важливо для правильної діагностики та призначення вірного лікування.
- Чорний рідкий стілець говорить про домішки досить великої кількості крові. Його позначають спеціальним терміном - мелена. Поява такого тривожного симптому вимагає екстреної госпіталізації, пошуку джерела кровотечі та його ліквідації.
- Деякі продукти харчування також можуть пофарбувати калові маси. Згадайте, чи вживали ви протягом останніх двох діб буряк, чорнослив, темні ягоди, томати, каву, печінку.
- Чорний колір калових мас може бути викликаний прийомом препаратів заліза, вісмуту, активованого вугілля.
- Інфекційний пронос зазвичай являє собою дуже рідкий стілець (як вода), часто він пінистий, а при деяких бактеріальних инвазиях - зеленого або жовтого кольору.
- При будь-якому запальному ураженні товстої кишки стілець може бути зі слизом і згустками крові.
- При захворюванні підшлункової залози калові маси не тільки рідкі, але і жирні - вони блищать і погано змиваються із стінок унітаза.
- Рідкий стілець з піною виникає при неповному перетравленні вуглеводів, наприклад, при тій же лактазной недостатності.
Інфекційний пронос зазвичай супроводжується нудотою, блювотою, підвищенням температури в межах 37 - 38 ° С. У хворих «крутить» живіт, виражені спастичний біль в околопупочной (а при дизентерії - в лівій клубової) області. Є слабкість і ознаки інтоксикації організму. Відразу після їжі рідкий стілець виділяється при порушеннях моторики або нервової регуляції шлунково-кишкового тракту.
Деякі хворі скаржаться на систематичну діарею вранці. Вона виникає на тлі хронічного панкреатиту, алергічних процесів і паразитарних захворювань. Якщо епізоди розрідження стільця наздоганяють Не кожного ранку, а лише після вечірнього переїдання або вживання неякісних продуктів харчування, вони не викликають занепокоєння.
Як лікувати діарею
Односторонній підхід до лікування не усуне причини захворювання. Тому не існує універсальної таблетки від рідкого стільця. Кожен випадок має бути вірно діагностовано. Доктор призначить комплексне лікування, і тоді діарея піде разом з основною причиною. Проте, є основні постулати поведінки при розрідженні стільця.
- Дотримуйтеся дієти. Щоб не перевантажувати шлунково-кишковий тракт, відмовтеся від смаженої, жирної, гострої, солоної їжі і копченостей. Уникайте солодких і газованих напоїв. Обмежте молочні продукти. Меню повинно бути термічно, хімічно і механічно щадить. Це означає, що страви краще готувати на пару, варити або запікати. Вітаються каші, пюре, супи. Не їжте всухом'ятку, занадто гаряче або холодне.
- Організуйте раціональний режим харчування - невеликими порціями, але досить часто. При інфекційному захворюванні їжте за апетитом.
- Бійтеся зневоднення. Разом з розрідженим стільцем організм втрачає багато води і солей. Їх недолік необхідно заповнювати спеціальними розчинами (регідрон, Оралітом). При неможливості випити відсутній обсяг рідини призначається внутрішньовенне введення фізіологічного розчину з додаванням калію, кальцію та інших електролітів.
- Прийом сорбентів (Смекти, полісорб, Ентеросгель, активованого вугілля) зробить походи в туалет рідше, так як препарати надають запирательное дію. Вони, немов губка, вбирають токсини і фрагменти мікроорганізмів, тому особливо успішно використовуються при кишкових інфекціях.
- Ферменти зазвичай включають до складу комплексного лікування діареї. Будь вихід шлунково-кишкового тракту з ладу знижує здатність перетравлювати і засвоювати їжу. Призначення лікарських травних речовин дозволяє підтримати ослаблену функцію.
Що робити при діареї?
Якщо розрідження стільця - не поодинокий епізод, в калових масах є домішки крові, слизу, гною, вони змінили звичайний колір, зверніться до лікаря. Гостро виникла діарея може бути приводом для екстреної госпіталізації в інфекційне відділення стаціонару. При задовільному самопочутті проконсультуйтеся з терапевтом або гастроентерологом, виконайте всі призначені обстеження.
При виникненні рідкого стільця не вдавайтеся до народних методів. Самолікування часто не тільки марно, але й небезпечно, так як затримує звернення пацієнта по кваліфіковану медичну допомогу. Кожен день зволікання може загрожувати здоров'ю і життю.