Остеопороз хребта - патологічний стан, при якому відбувається порушення щільності кісткової тканини і зниження міцності хребців. Руйнування хребців виникає в силу багатьох причин, розвивається повільно, без виражених симптомів, до перелому хребців.
Остеопороз хребта є важким захворюванням, так як на хребетний стовп припадають великі навантаження при русі, він бере участь в підтримці рівноваги і вертикального положення тіла. Руйнування хребців може часто призводити до компресійним переломам, що обмежує рухливість людини і може зробити його інвалідом.
Дане захворювання є актуальною проблемою. Згідно зі статистикою від остеопорозу страждає 250 млн. Чоловік у всьому світі. Він виявляється при діагностиці у осіб старше 50 років, у 33% жінок і 20% чоловіків. У віці 70 років більше 50% жінок і 20% чоловіків мають серйозну стадію остеопорозу. Жінки старше 50 років схильні до ризику перелому хребта в 15,5% випадків. У кожного 8 чоловіки віком понад 59 років виникає перелом на фоні остеопорозу, з них 20% випадків - перелом хребта.
Остеопороз хребта може бути первинним або вторинним. На першому місці стоїть постменопаузальний остеопороз, який виникає у жінок після настання клімаксу, до 70 років. Сенільний остеопороз розвивається у чоловіків і жінок у віці старше 70 років в силу вікових змін і втрати кальцію. Дані типи захворювання зустрічаються найчастіше. Ідіопатичний остеопороз може виникати через нез'ясовані факторів у жінок у віці 20-50 років, у чоловіків - від 25 до 60 років.
Остеопороз хребта може спостерігатися зовсім в юному віці, в 10-11 років, як у дівчаток, так і у хлопчиків. Це ювенільний остеопороз, який вражає грудний відділ. Він розвивається протягом 1 року до 5 років, потім відбувається відновлення зростання хребців. У деяких випадках може відбуватися викривлення хребта, яке залишається на все життя.
Вторинний остеопороз хребта виникає через спадковості, прийому деяких ліків таких, як глюкокортикоїди, імунодепресанти, антикоагулянти, алюминийсодержащие препарати, антагоністи гонадотропін, тиреоїднігормони. Деякі захворювання крові, нирок, шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, синдром Іценко-Кушинга також можуть призводити до розвитку остеопорозу.
Симптоми остеопорозу хребта
Якщо остеопороз виникає в шийному відділі хребта, у пацієнта виникають такі симптоми, як слабкість, частий головний біль, запаморочення, біль у шийних м'язах. Може спостерігатися нудота і втрата апетиту. Якщо захворювання вражає грудний відділ хребта, можуть спостерігатися такі ознаки:
- постійна тяжкість і больові відчуття в області між лопаток,
- викривлення постави,
- сутулість і сгорбленность, розвиток горба або угнутості хребта,
- вкорочення грудної клітини, через що руки можуть здаватися довгими. На останній стадії остеопорозу відбувається звуження відстані між кістками таза і ребрами, через що виникають ниючі болі в боці.
Руйнування кісткової тканини може відбуватися в поперековому відділі хребта, тоді можуть виникати ниючі болі в області попереку, хворому важко нахилятися, сидіти на стільці і перебувати в одній позі довгий час. Через те, що хребет стає нижче, відстань між нижніми ребрами і кістками таза стає коротшим, помітно зменшується зростання. З'являються бічні шкірні складки на животі, живіт округляється.
Для остеопорозу кожного відділу хребта характерні наступні симптоми:
- зменшення зростання на 1-1,5 см,
- ниючий біль в області хребта і суглобів,
- порушення чутливості і рухливості,
- хворобливі відчуття при постукуванні по хребцях, постійна напруга спинних м'язів,
- переломи кісток,
- наліт і камінь на зубах, кровоточивість ясен, випадання зубів, судоми нижніх кінцівок у нічний час, ламкість нігтів, випадання волосся і сивина завчасно.
Лікування остеопорозу хребта
При появі симптомів остеопорозу хребта пацієнтові показані легкі фізичні навантаження і лікування комплексом препаратів. Слід припинити приймати ліки, які викликають виникнення остеопорозу хребців.
У комплекс терапії включають кілька методів:
Щоб купірувати гострий біль і при компресійних переломах хребців застосовуються препарати-анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби. Вони використовуються одноразово, так як не є основним методом лікування. Добре допомагають при болю місцеві мазі, гелі, креми. Ефективним препаратом від болю є Кальцитонин, він допомагає позбутися від больових відчуттів протягом тижня.
Деякі продукти необхідно виключити з раціону або зменшити їх порцію, так як вони уповільнюють всмоктування кальцію в кишечнику: шпинат, щавель, бурячиння, ревінь. Пшеничні висівки, які часто вживаються для профілактики запорів, також уповільнюють засвоєння кальцію. Не рекомендується часто вживати квасолю. Такі напої, як кава і газована солодка вода, сіль швидко виводять кальцій з організму.
До лікувального харчування додатково призначається прийом добавок кальцію і вітаміну Д для швидкого оновлення кісткової тканини. Щоденна норма кальцію повинна становити 1000 - 1500 мг на добу, вітаміну Д - 800 МО. При сечокам'яної хвороби кальцій потрібно приймати обережно, так як він призводить до утворення каменів. Кальцій необхідно приймати за один прийом в дозі 600 мг, але не більше, так як він не засвоїться організмом.
Комплекс лікувальної гімнастики є важливим пунктом в лікуванні остеопорозу хребта. Завдяки його властивостям прискорюється процес відновлення кісткової тканини, припиняється втрата кісткової маси, підвищується загальний тонус організму і рухливість. Вправи потрібно виконувати в повільному темпі, пацієнт не повинен відчувати болю і неприємних симптомів. Гімнастичний комплекс виконується кілька разів на день, в період ремісії захворювання.
На початку лікування хворий виконує комплекс дихальних вправ. Як тільки больовий синдром проходить, призначаються фізичні вправи. У комплекс потрібно включити вправи для зміцнення преса і м'язів спини, рекомендується плавати в басейні. Лікувальна гімнастика повинна виконуватися регулярно, навіть після одужання.
При остеопорозі рекомендується робити лікувальний масаж, але тільки після 4-6 місяців після початку лікування. На початку він включає тільки погладжування і розтирання хребта. Биття і розминка можна використовувати вкрай обережно тільки через деякий час в залежності від симптоматики. Масаж необхідно проводити тільки в спеціалізованих установах, під керівництвом фахівця.
У лікуванні можуть допускатися народні засоби, що включають застосування трав'яних відварів і настоянок, розігрівають компреси з гірчиці, хрону і меду. Можуть допомогти такі рослини, як кріп, петрушка, лимони і шкаралупа яєць.
Знайдено 30 лікарів з лікування захворювання: Остеопороз