цукровий діабет рівень цукру в крові компенсація діабету Гострі респіраторні захворювання
На думку експертів Американської Діабетичної Асоціації. у пацієнтів з на цукровий діабет застуда може викликати серйозні ускладнення, небезпечні для життя.
Як правило, цукровий діабет призводить до суттєвих негативних змін в імунній системі, що в підсумку послаблює захисні властивості організму. Саме тому люди з діабетом більше схильні до різних інфекційних захворювань, в тому числі простудним. Ступінь зниження імунітету, як і інші ускладнення цукрового діабету. безпосередньо залежить від контролю над захворюванням. Також, через зниженої реактивності імунної системи у відповідь на запалення, процес часто приймає затяжний характер і може перейти в хронічну форму. Крім того, частіше виникають різні ускладнення - синусити, бронхіти, пневмонії. Ось чому так важливо, якщо на тлі діабету ви захворіли важким простудним захворюванням, не зволікати зі зверненням до лікаря і, при необхідності, вчасно починати лікування антибіотиками.
Що стосується компенсації цукрового діабету. то при простудному захворюванні рівень цукру крові може підвищуватися до вкрай високих цифр.
У чому причина такого підвищення? Справа в тому, що при запальному процесі імунітет для боротьби з хворобою запускає безліч реакцій. В результаті утворюються біологічно активні речовини, які, з одного боку, пригнічують запалення, але, з іншого - підвищують рівень цукру крові. Також в розпал хвороби з надниркових залоз викидається багато глюкокортикостероїдних гормонів - особлива група гормонів, зокрема до них відноситься кортизол. При інфекційному процесі ці гормони пригнічують запалення, проте разом з цим надають дію і на вуглеводний обмін - викликають збільшення вмісту цукру крові, працюючи -протів- інсуліну (через такого механізму дії їх також називають -контрінсулярнимі-). При запаленні сумарний ефект контрінсулярнихгормонів і біологічно активних речовин істотно перевершує ефект інсуліну - це призводить до різкого підвищення рівня цукру крові. А виражена гіперглікемія в свою чергу несприятливо діє на підшлункову залозу, ще більше пригнічуючи вироблення інсуліну. В результаті гіперглікемія наростає, що може призвести до накопичення надмірної кількості кетонів, в крайніх випадках - до кетоацидозу і навіть кетоацидотической комі. Причому початкові прояви цього стану нерідко схожі на симптоми важкого інфекційного захворювання (різкі зміни в настрої, загальмованість, сонливість, порушення свідомості). Ці ускладнення частіше зустрічаються при цукровому діабеті 1 типу .
Який тут може бути вихід?
По-перше, при гострому респіраторному захворюванні необхідний строгий і більш частий самоконтроль рівня цукру крові - як мінімум п'ять разів на добу, а при необхідності - кожні дві-три години. Також, при підозрі на кетоацидоз, потрібно обов'язково виконати аналіз сечі на ацетон, щоб своєчасно вживати заходів. Підозрювати кетоацидоз потрібно вже при рівні глюкози крові вище 13 ммоль / л. Якщо проводиться лікування інсуліном, то в більшості випадків при гострому респіраторному захворюванні виникає необхідність у збільшенні дози введеного інсуліну. Існує емпіричне правило - при підвищенні температури тіла на кожен градус понад 37,5-С добова потреба в інсуліні збільшується на 25%! Якщо вам не вдається самостійно компенсувати діабет на тлі гострого респіраторного захворювання, то необхідно звернутися за допомогою до ендокринолога. Ще одна небезпека полягає в значних втратах рідини, зазвичай при високій температурі і при надмірному потовиділенні. Зневоднення організму, особливо в поєднанні з кетоацидозом, може привести до різкого погіршення стану - тому так важливо в цей період не обмежувати себе в рясному питво!
Лікар-ендокринолог, ЦКБ РАН
- Мікоплазмоз і уреаплазмоз у жінок: симптоматика, діагностика та схеми лікування
- Гнійний тонзиліт у дорослих і дітей: симптоми, особливості лікування
- Ажитована депресія: симптоми і лікування
- Стрептодермія у дітей - причини, симптоми, лікування, профілактика
- Якщо у вас баланопостит як лікувати розповість дана стаття, ніж лікувати баланопостит читайте в цій статті