Збудником корости є кліщ, для позбавлення від якого використовуються спеціальні протипаразитарні препарати - мазі та спреї. Найчастіше в боротьбі з коростою застосовують такі засоби, як сірчана мазь і її похідні, бензилбензоат, спрегаль, а також лікування за методом Дем'яновича.
Препарати на сірчаної основі
Сірчана мазь є ефективним і недорогим засобом для лікування корости. Сірка робить згубний вплив на кліща - збудника корости. Найбільш відомі два препарати на сірчаної основі:
Мазь Вилькинсона є комплексним препаратом, що володіє антимікробним, протизапальним, антисептичним, протипаразитарною і антимикотическим впливом. Завдяки дьогтю нормалізується кровопостачання, шкірне зроговіння і регенеративний потенціал епідермісу, а сірка, яка складає основу препарату, знищує коростяний кліщ. Мазь Вилькинсона знайшла застосування і в лікування інших шкірних захворювань: екзема, трофічні і мокнучі виразки, рани, трихофітія.
Мазь включає в себе:
Механізм дії
Лікувальні властивості препарату пов'язані зі зв'язуванням сірки з деякими речовинами органічного типу, в результаті чого з'являються сульфіди і пентатіонова кислота, які і вбивають паразитів. Вважається, що сірчана мазь ефективна навіть тоді, коли використання інших засобів не привело до бажаних результатів. Мазь пом'якшує шкіру і робить кератолітичний ефект. Випускається сірчана мазь в 5, 10 і 33% концентрації.
застосування
Існує два варіанти використання сірчаної мазі:
- Втирання мазі в шкірні покриви - всюди, крім голови і шиї, і особливо ретельно в районі живота, зап'ясть і кистей. Мазь застосовується протягом 5 днів, двічі на добу протягом 10 хвилин. Після закінчення курсу пацієнт може викупатися.
- Мазь втирається перед сном (білизна з ранку потрібно замінити). У другій і третій дні мазь не використовується, але й не змивається. Четвертий день - мазь потрібно змити і нанести її новий шар на тіло. Остаточне змивання мазі проводиться на п'ятий день лікувальної терапії.
Зверніть увагу! На ніжних ділянках шкіри сірчана мазь від корости втирається повільно і обережно.
Сірчана мазь протипоказана до застосування в разі індивідуальної непереносимості, а також у дітей до шестирічного віку, при хронічних захворюваннях шкіри.
Одним з побічних ефектів від застосування мазі можуть стати алергічні реакції, які проявляються в висипаннях і почервоніння і дерматит.
недоліки
З відгуків пацієнтів мазь має окремі недоліки споживчого характеру:
- неприємний запах (хоча існують препарати, позбавлені запаху),
- тривалість лікувального курсу - від 5 днів,
- обмежені можливості підтримувати гігієну тіла протягом всього курсу,
- одяг непросто очистити від слідів сірчаної мазі,
- мазь не можна наносити на шию, голову і обличчя.
бензилбензоат
Препарат випускає у вигляді мазі білого кольору або емульсії. Вважається, що емульсія бензилбензоату за ефективністю не поступається сірчаним препаратів, тоді як мазь не так дієва. Причина в тому, що мазь бензилбензоату не дуже концентрована, а це в свою чергу добре для застосування дітям, але при цьому дає недостатній ефект при лікуванні дорослих пацієнтів.
Емульсія може бути проведена і в домашніх умовах. Для цього необхідно змішати бензилбензоат (200 мл), теплу воду (780 мл) і господарське або зелене мило (20 г).
застосування
Бензилбензоат наносять вимитими руками на тіло, в тому числі на кисті, ділянки між пальцями, ліктьові згини, зап'ястя і живіт. Ці області тіла найбільш -прівлекательни- для коростяний кліщ, оскільки там найбільш тонка і ніжна шкіра. Саме тому мазь в цих місцях мазь потрібно втирати не поспішаючи і акуратно.
Препарат втирається щодня - 2 рази на добу, протягом 10 хвилин. Курс лікування - 2 дні. Після процедури необхідно помити руки, а також поміняти постільну і натільну білизну. Якщо після проходження лікувального курсу пацієнта продовжує турбувати свербіж або висип, лікування бензилбензоату можна продовжити ще на добу, а також провести повторне дводенне лікування після триденної перерви.
Крім протипаразитарного, бензилбензоат володіє невеликим анестезуючу дію. Тому його не рекомендується застосовувати під час вагітності, в період годування груддю та у дітей у віці до 3 років.
Побічні ефекти
Внаслідок прийому препарату можливі такі побічні ефекти:
- шкірні роздратування,
- печіння шкіри (особливо у дітей),
- розвиток дерматиту.
Препарат потрібно використовувати, дотримуючись запобіжних заходів, так щоб не допустити його попадання в травну систему і в очі.
Переваги і недоліки
- легко змивається з тіла,
- не забруднює одяг,
- легко втирається в шкіру.
- несильний, але специфічний запах,
- висока вартість,
- короткий термін придатності.
Даний лікарський засіб чинить руйнівну дію на збудника корости, а також надає заспокійливу дію шкіру. Назва препарату - кротаміон, він випускає у вигляді 10% крему. Кротаміон втирають двічі на добу з 24-годинною перервою до наступної процедури. Можлива інша схема: курс з чотириразового втирання крему з 12-годинним інтервалом. Під час лікування змивати мазь дозволяється через дві доби після початку лікування. Кротаміон не найсильніший препарат для лікування корости, тому загальна тривалість курсу - не менше 5 діб.
Кротаміон не показаний при індивідуальній непереносимості препарату, а також на період вагітності. До числа побічних дій від застосування цього крему відносяться шкірні роздратування і дерматит.
Цей препарат від корости випускається у вигляді 5% -го крему і 24 мл флаконів з розчином. Крем потрібно втирати по всій поверхні тіла - від підошов ніг до голови. Дітям потрібно обробляти також лоб, віскі і волосяну область голови. Зразкова витрата крему на одну процедуру становить 30 м Протягом 14 годин крем повинен залишатися на шкірі, після чого його можна змити, а через 4 дні повторити процедуру знову.
Флакон Медіфокс розрахований на триденний курс терапії. Перед застосуванням препарату необхідно приготувати водну емульсію, що складається з 8 мл Медіфокс і 100 мл кип'яченої і остигнула води. Готова емульсія втирається перед сном в шкіру так, щоб уникнути її потрапляння на обличчя, шию і волосся. Змивати емульсію можна не раніше 4 дня лікування. Після прийняття душу можна замінити натільну білизну і постіль і повторити курс.
Розчини по Дем'яновича
Цей метод лікування називається по імені вченого, який розробив його рецептуру. Препарат складається з двох розчинів: 60% -го розчину гіпосульфіту натрію і соляної кислоти в 6% -й концентрації. Обидва розчину втираються окремо, спочатку гипосульфит натрію, потім соляна кислота. Процедура повинна проводитися в теплому приміщенні, а по її закінченні потрібно провести провітрювання, щоб позбавитися від сторонніх запахів. Процедура лікування проводиться в такому порядку:
- гипосульфита натрію злегка підігрівають і ретельно втирають, почавши з кистей і пройшовшись по тулубу, всієї поверхні ніг,
- час втирання першого розчину - 15 хвилин (приблизно по 3 хвилини на кожну частину тіла),
- 5-10-хвилинну перерву на висихання шкіри,
- втирання другого розчину в тій же послідовності, але на кожну область відводиться по хвилині (при цьому потрібно зробити 4 заходи з перервами по 5 хвилин - для висихання шкіри).
На наступний день процедуру потрібно повторити. Після цього хворому на коросту можна мити шкіру протягом 3 днів. Це не дуже приємно, оскільки після втирання складу будуть присутні неприємні відчуття і стійкий запах сірки, однак ця вимога потрібно дотримуватися.
Серед переваг методу - невелика вартість лікування, висока ефективність. До недоліків відносяться складність обробки шкірних покривів і прояви дерматитів при неправильному застосуванні методики.
Спрей від корости Спрегаль містить в своєму складі нейротоксини, які надають згубний вплив на збудника хвороби. Спрей відноситься до найефективніших препаратів в боротьбі з коростою, а також не робить вираженого токсичного впливу на людину. Перевагою Спрегаль є простота його використання, а до недоліків - можливість алергії при попаданні в дихальні шляхи.
У зв'язку з лікуванням корости, можуть виникати ряд ускладнень, характерних при надмірному або помилковому застосуванні більшості препаратів.
постскабіозная дерматит
Одним із наслідків зловживання мазями і розчинами при лікуванні захворювання є постскабіозная дерматит. Передозування трапляються, коли після закінчення терапії хворого і раніше турбують неприємні відчуття, наприклад, свербіж шкіри. Деякі пацієнти самостійно збільшують дозування, або починають втирання інших препаратів, сподіваючись отримати лікувальний ефект. Однак свербіж лише посилюється, з'являється додаткова висип.
Постскабіозная дерматит може проявитися не тільки від надлишкового лікування, але і у пацієнтів, які мають схильність до алергодерматоз, а також при індивідуальній несприйнятливості до препаратів. Дане захворювання, на відміну від алергічного контактного дерматиту, вражає лише шкірні покриви тулуба там, де є найбільш інтенсивні потертості шкіри. Висип характерна невеликими розмірами, вона не має певних меж, по шкірі проходять тріщини, спостерігається невелике лущення і ерозії.
Для позбавлення від постскабіозная дерматиту необхідно пройти курс лікування седативними, кальцієвими і антигістамінними препаратами. У запущених випадках призначається бовтанка або цинкова паста. В окремих ситуаціях лікар може рекомендувати використання гормональних кремів (наприклад, сінафлан).
скабіозной лімфоплазія
Це захворювання ще інакше називають вузликової коростою. Воно також виникає на тлі зловживання мазями, а саме - через чергування двох і більше препаратів послідовно. Характерними проявами скабіозной лимфоплазии є щільні круглястих вузлики синюватого кольору - вони завдають неприємні зудять відчуття. Вузлики зазвичай знаходяться в області паху, а також по внутрішній частині стегон, в районі пупка і під пахвами.
Лікування скабіозной лимфоплазии полягає в комплексному застосуванні гидрокортизоновой і сірчаної мазей, а також антигістамінних та седативних препаратів.
Уникнути більшості негативних наслідків лікування корости можна, якщо ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря і не займатися самолікуванням.